Приложение к Постановлению от 25.05.2011 г № 2438


ПАСПОРТ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. ШАХТЫ
НА 2011-2012 ГОДЫ"
Основание для разработки Программы Распоряжение Администрации города Шахты от 13.04.2011 N 64 "О принятии решения о разработке муниципальной долгосрочной целевой программы "Модернизация здравоохранения г. Шахты на 2011-2012 годы"
Заказчик Программы Администрация города Шахты
Разработчик Программы Муниципальное учреждение "Департамент здравоохранения Администрации города Шахты Ростовской области"
Основная цель Программы Модернизация муниципальной системы здравоохранения города Шахты
Основные задачи Программы Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений. Улучшение кадрового обеспечения. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
Срок реализации Программы 2011-2012 годы
Структура Программы Паспорт муниципальной долгосрочной целевой программы "Модернизация здравоохранения г. Шахты на 2011-2012 годы". I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами. II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации муниципальной долгосрочной целевой программы, а также целевые индикаторы и показатели. III. Система программных мероприятий. IV. Нормативное обеспечение. V. Механизм реализации муниципальной долгосрочной целевой программы, включая организацию управления муниципальной долгосрочной целевой программой и контроль за ходом ее реализации. VI. Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации муниципальной долгосрочной целевой программы
Исполнители Программы Муниципальное учреждение "Департамент здравоохранения Администрации города Шахты Ростовской области"; Администрация города Шахты
Объемы и источники финансирования Программы Всего: 548975,2 тыс. руб., в том числе по источникам финансирования: Областной бюджет - 491487,2 тыс. руб. Внебюджетные источники (страховые компании) - 44720,0 тыс. руб. Местный бюджет - 12768,0 тыс. руб. В том числе по годам: 2011 - 240690,4 тыс. руб.: Областной бюджет - 200968,2 тыс. руб. Внебюджетные источники (страховые компании) - 32782,2 тыс. руб. Местный бюджет - 6940,0 тыс. руб. 2012 - 308284,8 тыс. руб.: Областной бюджет - 290519,00 тыс. руб. Внебюджетные источники (страховые компании) - 11937,8 тыс. руб. Местный бюджет - 5828,0 тыс. руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы Количество учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, - 5 ед. Количество муниципальных учреждений здравоохранения, подвергшихся текущему ремонту, - 11 ед. Количество учреждений здравоохранения, материальнотехнически оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, - 18 ед. Количество койкодней на оказание медпомощи согласно внедренным стандартам по акушерско-гинекологическому профилю в МУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" - 792 койкодня. Количество койкодней на оказание медпомощи согласно внедренным стандартам по кардиологическому профилю в МУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" - 20590 койкодней. Количество 14-летних подростков, прошедших дополнительную диспансеризацию, - 2560 чел. Количество узких специалистов, прошедших обучение, из числа нуждающихся в таковом - 8 ед. Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников - 10788,0 руб. Обеспечение расходными медицинскими материалами работы узких специалистов - 100%. Доля врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым будут осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, - 12,5%
Система организации контроля за исполнением Программы Контроль за реализацией Программы осуществляется Администрацией города Шахты в соответствии с ее полномочиями, установленными федеральным, областным и местным законодательством

Раздел I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Основными проблемами здравоохранения города Шахты являются низкое материально-техническое состояние лечебно-профилактических учреждений, нехватка кадрового потенциала ЛПУ, необходимость внедрения стандартов оказания медицинской помощи населению по кардиологии, онкологии, травматологии, акушерству и гинекологии.
По состоянию на 01.01.2011 в городе насчитывается 18 лечебных учреждений муниципальной формы собственности. Общее число зданий составляет 37 единиц. Общая площадь помещений - 55532,95 кв. м.
Нуждаются в капитальном ремонте:
1) Здание травматологического отделения МУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина.
Здание отделения построено в 1959 г. За период эксплуатации 1959-2011 годов капитальный ремонт не проводился ни разу. Площадь отделения составляет 4190,6 кв. м. Всего пропускная способность отделения - 100 посещений в смену. Численность персонала составляет 80 человек, в том числе 13 врачей, среднего медицинского персонала - 45 человек. На данный момент здание признано аварийным в установленном порядке.
Следует отметить, что именно это здание является основным, в котором оказывается травматологическая помощь всему населению города Шахты. Также в травматологическом отделении ведется прием населения соседних муниципальных образований, то есть фактически является межтерриториальным центром.
На данный момент имеется проектно-сметная документация с положительным заключением экспертизы.
2) Помещения муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница г. Шахты", в частности хирургическое, соматическое, ЛОР-отделение, 2-е инфекционное отделение.
МУЗ "Городская больница г. Шахты" расположена в здании, которое построено в 1954 г. За период эксплуатации капитальный ремонт не проводился ни разу. Площадь данного учреждения составляет 1715 кв. м, в том числе хирургического отделения - 525 кв. м, неврологического отделения - 370 кв. м, терапевтического отделения - 550 кв. м, гинекологического отделения - 270 кв. м. Всего мощность больницы - 261 койка, в том числе хирургического отделения - 61 койка, неврологического отделения - 40 коек, терапевтического отделения - 61 койка, гинекологического отделения - 60 коек. Численность персонала составляет 64 человека, в том числе 14 врачей, среднего медицинского персонала - 50 человек. На данный момент здание признано аварийным в установленном порядке.
Следует отметить, что учреждение является ведущим в оказании экстренной хирургической, гинекологической помощи прикрепленному населению, которое составляет 80000 человек.
На данный момент имеется проектно-сметная документация с положительным заключением экспертизы.
3) Здание муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская больница" - главный корпус, в котором расположены отделение патологии новорожденных и 2-е инфекционное отделение.
МУЗ "Детская городская больница" расположено в здании, которое построено в 1969 г. Выборочные капитальные ремонты проводились в 1994 г. и 2008 г. Площадь данных отделений составляет 1312 кв. м. Мощность отделения - 65 коек. Численность персонала составляет 61 человек, в том числе 5 врачей, среднего медицинского персонала - 40 человек. На данный момент здание признано аварийным в установленном порядке.
Больница является единственным учреждением, оказывающим круглосуточную медицинскую помощь детям. Также оказываются услуги населению близлежащих населенных пунктов, то есть больница является межтерриториальным центром.
На данный момент имеется проектно-сметная документация с положительным заключением экспертизы.
4) Здание муниципального учреждения здравоохранения "Городская поликлиника N 1".
Здание данного учреждения было построено в 1927 г. За период эксплуатации 1927-2011 годов капитальный ремонт не проводился ни разу. Площадь здания составляет 2948,3 кв. м. Мощность отделения - 351 посещение в смену. Численность персонала составляет 168 человек, в том числе 42 врача, среднего медицинского персонала - 79 человек. На данный момент здание признано аварийным в установленном порядке.
Поликлиника является самым крупным амбулаторно-поликлиническим учреждением, находящимся в центре города. Данная поликлиника закреплена за территорией, на которой проживает около четверти всего населения города.
На данный момент имеется проектно-сметная документация с положительным заключением экспертизы.
Динамика обеспеченности врачебными кадрами за период 2008-2010 годов составила:
2008 - 60,6%;
2009 - 59,1%;
2010 - 58,3%.
Вместе с тем процент работающих врачей узких специальностей пенсионного возраста составил в 2010 году более 30%.
На 01.04.2011 потребность составила 144 ставки по 32 специальностям.
В целом же, в 2011 году необходимость в переподготовке составила 4 врача-специалиста (по состоянию на 11.01.2011: 3 врача МУЗ "ГБСМП им. В.И.Ленина", 1 врач МУЗ "Городская поликлиника N 3"), в 2012 году потребность в переподготовке также планируется на уровне 4 врачей для МУЗ "ГБСМП им. В.И. Ленина".
Одним из направлений модернизации здравоохранения в 2011-2012 годах является внедрение стандартов оказания медицинской помощи. Внедрение стандартов является наиболее перспективным направлением развития здравоохранения, позволяющим планировать и обосновывать объемы медицинской помощи и затраты на нее, позволяет защищать права пациентов при разрешении спорных вопросов. Стандартизация гарантирует применение единых методик лечения и диагностики, основанных на принципах доказательной медицины, оказания полного объема медицинской помощи пациенту вне зависимости от места его проживания.
Использование стандартов дает возможность осуществлять оценку и контроль качества медицинской помощи населению города на основе единых подходов.
Медицинские стандарты позволяют рассчитать и обосновать необходимый уровень финансирования государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи и материально-технического обеспечения населения, дают возможность формировать на их основе более высокие требования к материально-техническому, кадровому и лекарственному обеспечению.
В настоящее время лечебно-профилактические учреждения города Шахты в своей работе используют стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные приказами Минздрава РФ и Минздравсоцразвития РФ. Всего используются 368 федеральных стандартов, из них 111 - по амбулаторно-поликлинической помощи, 46 - по скорой медицинской помощи.
В рамках использования стандартов, утвержденных приказами Минздрава РФ и Минздравсоцразвития РФ по приоритетным направлениям, используются следующие стандарты оказания специализированной стационарной помощи: по кардиологии - 5 стандартов, по травматологии - 7 стандартов, по онкологии - 27 стандартов, всего в 39 стандартов по приоритетным направлениям.
При оказании скорой медицинской помощи используется 21 стандарт по приоритетным направлениям. Из них по акушерству и гинекологии - 10 стандартов, по травматологии -7 стандартов, по кардиологии - 6 стандартов.
Кроме того, с 2004 г. в Ростовской области разработаны и приняты 8 областных стандартов (протоколов) по нефрологическим, ревматологическим, заболеваниям, по детским инфекциям, по артериальной гипертензии, по гинекологии, аллергологии, по амбулаторно-поликлинической помощи детям до 1 года, по санаторно-курортному лечению.
Стандарты по нефрологическим заболеваниям используются для лечения 27 нозологических форм. Стандарты по ревматологии определяют лечение 31 нозологической формы. Стандарты по аллергологии охватывают 21 нозологическую форму.
Стандарты по гинекологии содержат рекомендации для лечения 116 нозологических форм. Стандарты по детским инфекционным заболеваниям разработаны и используются для лечения 15 нозологических форм.
Всего разработано областных стандартов для диагностики и лечения 212 заболеваний.
Внедрение с 2011 года стандартов по выбранным нозологиям позволит перейти системе ОМС на новый этап "оплаты за оконченный случай".
Суммы на стандарты оказания медицинской помощи за счет средств федерального бюджета рассчитаны с учетом заработной платы и медикаментов.
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи невозможно без укрепления кадрового потенциала лечебно-профилактических учреждений города.
По указанию Минздравсоцразвития РФ разработаны стандарты оказания медицинской помощи кардиологическим, травматологическим, гинекологическим больным.
Из вышеописанного следует, что решение данных проблем (материально-технического, кадрового обеспечения, применение стандартов) возможно только путем реализации комплекса мероприятий - системы мероприятий, которые целесообразно оформить в виде муниципальной долгосрочной целевой программы, что в свою очередь позволит повысить эффективность их реализации.
Однако существуют риски, связанные с применением программно-целевого метода. Главный риск связан с изменением объема выделяемых ассигнований на реализацию программных мероприятий.
Раздел II.Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации муниципальной долгосрочной целевой программы, а также целевые индикаторы и показатели
Основной целью Программы является модернизация муниципальной системы здравоохранения города Шахты посредством:
- обеспечения равного доступа жителей города к качественной медицинской помощи;
- внедрения современных методов лечения на основе современных медико-экономических стандартов;
- поднятия уровня здравоохранения на новый качественный уровень.
Достижение вышеуказанной цели возможно путем выполнения трех задач:
- укрепления материально-технической базы медицинских учреждений;
- улучшения кадрового обеспечения;
- внедрения стандартов оказания медицинской помощи.
Срок реализации Программы - 2011-2012 годы. За данный период планируется достижение целевых индикаторов, указанных в приложении N 1 к настоящей муниципальной долгосрочной целевой программе.
Раздел III.Система программных мероприятий
На реализацию Программы запланировано 548975,2 тыс. руб., в том числе по источникам финансирования:
- Областной бюджет - 491487,2 тыс. руб.
- Местный бюджет - 12768,0 тыс. руб.
- Внебюджетные источники (страховые компании)- 44720,0 тыс. руб.
В том числе по годам:
2011 - 240690,4 тыс. руб.:
- Областной бюджет - 200968,2 тыс. руб.
- Местный бюджет - 6940,0 тыс. руб.
- Внебюджетные источники (страховые компании) - 32782,2 тыс. руб.
2012 - 308284,8 тыс. руб.:
- Областной бюджет - 290519,0 тыс. руб.
- Местный бюджет - 5828,0 тыс. руб.
- Внебюджетные источники (страховые компании) - 11937,8 тыс. руб.
Перечень мероприятий, планируемых к реализации в рамках муниципальной долгосрочной целевой программы "Модернизация здравоохранения г. Шахты на 2011-2012 годы", представлен в приложении N 2 к настоящей Программе.
Раздел IV.Нормативное обеспечение
Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели муниципальной долгосрочной целевой программы не требуется.
В случае возникновения таковой необходимости соответствующие нормативно-правовые акты будут разработаны и приняты в установленном законом порядке.
Раздел V.Механизм реализации муниципальной долгосрочной целевой программы, включая организацию управления муниципальной долгосрочной целевой программой и контроль за ходом ее реализации
Управление реализацией муниципальной долгосрочной целевой программой осуществляет заказчик Программы - Администрация города Шахты. Разработчик Программы - муниципальное учреждение "Департамент здравоохранения Администрации города Шахты Ростовской области". Исполнителями Программы являются Администрация города Шахты и муниципальное учреждение "Департамент здравоохранения Администрации города Шахты Ростовской области".
Муниципальное учреждение "Департамент здравоохранения Администрации города Шахты Ростовской области" несет ответственность за текущее управление реализацией Программы и конечные результаты, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, определяет формы и методы управления реализацией Программы.
Реализация Программы осуществляется на основе:
- муниципальных контрактов, заключаемых муниципальными заказчиками с исполнителями программных мероприятий в соответствии с законодательством о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд;
- условий, порядка и правил, утвержденных нормативными правовыми актами Администрации города.
Муниципальное учреждение "Департамент здравоохранения Администрации города Шахты Ростовской области" с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей в докладах о результатах и основных направлениях деятельности главных распорядителей средств местного бюджета в установленном порядке.
МУ "Департамент здравоохранения Администрации города Шахты Ростовской области" направляет в Департамент экономики:
- ежеквартально отчет по установленной форме, а также по запросу - статистическую, справочную и аналитическую информацию о подготовке и реализации муниципальной долгосрочной целевой программы, необходимую для выполнения возложенных на него функций;
- ежегодно в сроки, установленные Порядком и сроками разработки прогноза социально-экономического развития города Шахты, составления проекта местного бюджета и прогноза консолидированного бюджета Ростовской области на плановый период, отчеты о ходе работ по Программе, а также об эффективности использования финансовых средств.
В случае несоответствия результатов выполнения муниципальной долгосрочной целевой программы целям и задачам, а также невыполнения показателей результативности, утвержденных Программой, муниципальное учреждение "Департамент здравоохранения Администрации города Шахты Ростовской области" готовит предложения о корректировке сроков реализации муниципальной долгосрочной целевой программы и перечня программных мероприятий и согласует предложения с комиссией Администрации города Шахты по рассмотрению и согласованию показателей результативности деятельности главных распорядителей бюджетных средств городского округа муниципального образования "Город Шахты".
Контроль за исполнением Программы осуществляется Администрацией города Шахты в соответствии с ее полномочиями, установленными федеральным, областным и местным законодательством.
Раздел VI.Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации муниципальной долгосрочной целевой программы
После завершения реализации мероприятий Программы планируется достижение следующих результатов:
- количество учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, - 5 ед.;
- количество муниципальных учреждений здравоохранения, подвергшихся текущему ремонту, - 11 ед.;
- количество учреждений здравоохранения, материально-технически оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, - 18 ед.;
- количество койкодней на оказание медпомощи согласно внедренным стандартам по акушерско-гинекологическому профилю в МУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" - 792 койкодня;
- количество койкодней на оказание медпомощи согласно внедренным стандартам по кардиологическому профилю в МУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" - 20590 койкодней;
- количество 14-летних подростков, прошедших дополнительную диспансеризацию, - 2560 чел.;
- количество узких специалистов, прошедших обучение, из числа нуждающихся в таковом - 8 чел.;
- среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников - 10788,0 руб.;
- обеспечение расходными медицинскими материалами работы узких специалистов - 100%;
- доля врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым будут осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, - 12,5%.
Конечным итогом осуществления Программы модернизации здравоохранения города Шахты должно стать формирование:
- эффективной инновационной модели оказания медицинской помощи жителям города;
- существенное повышение качества медицинского обслуживания населения города;
- улучшение состояние здоровья жителей города;
- снижение смертности населения от основных причин, в том числе среди лиц трудоспособного возраста.
В составе ежегодного отчета о ходе работ по Программе представляется информация об оценке эффективности реализации Программы.
Методика оценки эффективности реализации муниципальной долгосрочной целевой программы "Модернизация здравоохранения г. Шахты на 2011-2012 года" приведена в приложении N 3 к настоящей Программе.
Заместитель главы
Администрации
И.И.МЕДВЕДЕВ
Архив документов Ростовской области (c) 2024