Приложение к Приказу от 01.07.2011 г №№ 692, 175 Порядок
Сведения о диспансеризации детей
за __________________ 20__ года
Представляют:
| Сроки представления
|
Орган исполнительной власти субъекта Российской
Федерации в сфере здравоохранения:
- Министерство здравоохранения Рязанской области;
- ГУЗ РОКДЦД
| Ежегодно до 30
числа отчетного
месяца
|
Наименование отчитывающейся организации:
|
Почтовый адрес:
|
1. Число детей, подлежащих диспансеризации: ____________ (человек), из
них 14-летних: _______________ (человек),
2. Число детей, прошедших диспансеризацию: __________ (человек), из них
14-летних: _____________ (человек).
3. Структура выявленной патологии у подростков:
| NN
пп |
Наименование
заболеваний (по
классам и отдельным
нозологиям) |
Код по
МКБ-10 |
Всего
зарегистрировано
заболеваний |
в том
числе
у
юношей
(из
графы
4) |
Из числа
зарегистрированных
заболеваний
выявлено
впервые (из
графы 4) |
в том
числе
у
юношей
(из
графы
6) |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| 1. |
Некоторые инфекционные
и паразитарные
заболевания, из них: |
А00 В99 |
|
|
|
|
| 1.1. |
туберкулез |
А15 А19 |
|
|
|
|
| 1.2. |
ВИЧ, СПИД |
В20 В24 |
|
|
|
|
| 2. |
Новообразования |
С00 D48 |
|
|
|
|
| 3. |
Болезни крови и
кроветворных органов и
отдельные нарушения,
вовлекающие иммунные
механизмы, из них: |
D50 D89 |
|
|
|
|
| 3.1. |
анемии |
D50 D53 |
|
|
|
|
| 4. |
Болезни эндокринной
системы, расстройства
питания и нарушения
обмена веществ, из
них: |
Е00 Е90 |
|
|
|
|
| 4.1. |
сахарный диабет |
Е10 Е14 |
|
|
|
|
| 4.2. |
недостаточность
питания |
Е40 Е46 |
|
|
|
|
| 4.3. |
ожирение |
Е66 |
|
|
|
|
| 4.4. |
задержка полового
развития |
Е30.0 |
|
|
|
|
| 4.5. |
преждевременное
половое развитие |
Е30.1 |
|
|
|
|
| 5. |
Психические
расстройства и
расстройства
поведения, из них: |
F00 F99 |
|
|
|
|
| 5.1. |
умственная отсталость |
F70 F79 |
|
|
|
|
| 6. |
Болезни нервной
системы, из них: |
G00 G98 |
|
|
|
|
| 6.1. |
церебральный паралич и
другие паралитические
синдромы |
G80 G83 |
|
|
|
|
| 7. |
Болезни глаза и его
придаточного аппарата |
Н00 Н59 |
|
|
|
|
| 8. |
Болезни уха и
сосцевидного отростка |
Н60 Н95 |
|
|
|
|
| 9. |
Болезни системы
кровообращения |
I00 I99 |
|
|
|
|
| 10. |
Болезни органов
дыхания, из них: |
J00 J99 |
|
|
|
|
| 10.1. |
астма, астматический
статус |
J45 J46 |
|
|
|
|
| 11. |
Болезни органов
пищеварения |
К00 К93 |
|
|
|
|
| 12. |
Болезни кожи и
подкожной клетчатки |
L00 L99 |
|
|
|
|
| 13. |
Болезни костномышечной системы и
соединительной ткани,
из них: |
М00 М99 |
|
|
|
|
| 13.1. |
кифоз, лордоз, сколиоз |
М40 М41 |
|
|
|
|
| 14. |
Болезни мочеполовой
системы, из них: |
N00 N99 |
|
|
|
|
| 14.1. |
болезни мужских
половых органов |
N40 N51 |
|
|
|
|
| 14.2. |
нарушения ритма и
характера менструаций |
N91 N94.5 |
|
|
|
|
| 14.3. |
воспалительные
заболевания женских
тазовых органов |
N70 N77 |
|
|
|
|
| 14.5. |
невоспалительные
болезни женских
половых органов |
N83 N83.9 |
|
|
|
|
| 14.6. |
болезни молочной
железы |
N60 N64 |
|
|
|
|
| 15. |
Отдельные состояния,
возникающие в
перинатальном периоде |
Р00 Р96 |
|
|
|
|
| 16. |
Врожденные аномалии,
из них: |
Q00 Q99 |
|
|
|
|
| 16.1. |
развития нервной
системы |
Q00 Q07 |
|
|
|
|
| 16.2. |
системы кровообращения |
Q20 Q28 |
|
|
|
|
| 16.3. |
костно-мышечной
системы |
Q65 Q79 |
|
|
|
|
| 16.4. |
врожденные аномалии
(пороки) женских
половых органов |
Q50 Q52 |
|
|
|
|
| 16.5. |
врожденные аномалии
(пороки) мужских
половых органов |
Q53 Q55 |
|
|
|
|
| 17. |
Травмы, отравления и
некоторые другие
последствия
воздействия внешних
причин |
S00 T98 |
|
|
|
|
| 18. |
Прочие |
|
|
|
|
|
| 19. |
Всего заболеваний |
A00 T98 |
|
|
|
|
4.Из числа прошедших диспансеризацию подростков:
4.1.
| Дополнительное обследование детей по результатам
диспансеризации (человек) |
| Нуждались
(человек) |
Прошли
(человек) |
На уровне субъекта
Российской Федерации |
На федеральном уровне |
|
|
Нуждались
(человек) |
Прошли
(человек) |
Нуждались
(человек) |
Прошли
(человек) |
|
|
|
|
|
|
4.2.
| Рекомендовано лечение по результатам диспансеризации (человек) |
| Всего
(человек) |
в амбулаторнополиклинической
сети |
в
стационаре
муниципального уровня |
в стационаре
субъекта
Российской
Федерации |
в
стационаре
федерального
уровня |
в санатории |
|
|
|
|
|
|
4.3.
| Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи
с заболеванием по результатам диспансеризации (человек) |
| Всего
(человек) |
в амбулаторнополиклинической
сети |
в
стационаре
муниципального уровня |
в стационаре
субъекта
Российской
Федерации |
в стационаре
федерального
уровня |
в
санатории |
|
|
|
|
|
|
5. Высокотехнологичная медицинская помощь подросткам:
5.1. рекомендована (по итогам настоящей диспансеризации): _______ чел.,
в том числе _________ юношам;
5.2. оказана (по итогам диспансеризации предыдущего года) _______ чел.,
в том числе ________ юношам.
6. Число детей-инвалидов из числа детей, прошедших диспансеризацию:
| Инвалидность |
| установлена до проведения настоящей
диспансеризации |
установлена впервые
за отчетный период |
всего
детейинвалидов
(человек) |
процент
детейинвалидов
от общего
числа
осмотренных
детей (%) |
| с рождения |
приобретенная |
|
|
|
| всего
(человек) |
процент
от
общего
числа
прошедших
диспансеризацию
детей (%) |
всего
(человек) |
процент
от
общего
числа
прошедших
диспансеризацию
детей (%) |
всего
(человек) |
процент
от
общего
числа
прошедших
диспансеризацию
детей (%) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7.Профилактические осмотры детей в декретированные сроки и их результаты:
| Наименование
показателя |
N
строки |
Состоит
под
наблюдением на
конец
отчетного
периода |
Из них
имеют
группу
здоровья |
Профилактически
осмотрено
в
отчетном
периоде |
Из числа профилактически осмотренных зарегистрировано заболеваний
с диагнозом, установленным впервые в жизни (в соответствии с кодом по МКБ-10): |
Состоит под
диспансерным
наблюдением на
конец отчетного
периода |
|
|
|
I |
II |
III |
|
всего
(А00
T98) |
в том числе: |
всего |
в т.ч.
взято
по
результатам
профилактических
осмотров |
|
|
|
|
|
|
|
|
анемии,
недостаточность
питания,
ожирение
(D50 D53, Е40
- Е46,
Е66) |
болезни
глаза и
его
придаточного
аппарата
(Н00 Н59) |
болезни
уха и
сосцевидного
отростка
(Н60 Н95) |
болезни
нервной
системы
(G00 G99) |
болезни
органов
пищеварения
(К00 К93) |
болезни
эндокринной
системы
(Е00 Е90, за
искл. Е40
- Е46,
Е66) |
болезни
системы
кровообращения (I00
- I99) |
болезни
мочеполовой
системы
(N00 N99) |
болезни
костномышечной
системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
всего
(М00
М99) |
из них: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кифоз,
лордоз,
сколиоз
(М40 M4I) |
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
| Всего детей до
17 лет
включительно |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| из них: детей 14
лет |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| в том числе
юношей 14 лет |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Кроме того,
дети, не
прикрепленные к
учреждениям
здравоохранения,
проводящим
профосмотры |
04 |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X |
X |
Руководитель органа
управления здравоохранением
субъекта РФ _______________ __________ _____________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Должностное лицо,
ответственное за
составление отчета _______________ __________ _____________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"__" ____________ 20__ год
_______________________________ (дата составления документа)
(номер контактного телефона)
М.П.