Приложение к Постановлению от 23.03.2012 г № 492 Положение

Формы донесений о чрезвычайных ситуациях донесение № 1 об угрозе (прогнозе) чрезвычайной ситуации


Наименование предполагаемой ЧС
Прогноз времени возникновения и масштабов предполагаемой ЧС
Место (объект) предполагаемой ЧС
Превентивные мероприятия по недопущению развития ЧС (уменьшению ущерба)
Возможность справиться с предполагаемой ЧС собственными силами и средствами
Организация, сделавшая прогноз, или другие источники информации
Дополнительная текстовая информация
Должность, фамилия, имя, отчество подписавшего донесение
Время передачи донесения

__________________________________________________________________________
                           (должность, организация)
__________________
    (подпись)

Донесение N 2
о факте и основных параметрах чрезвычайной ситуации
Тип чрезвычайной ситуации
Дата чрезвычайной ситуации (число, месяц, год)
Время возникновения чрезвычайной ситуации (часы, минуты)
Место чрезвычайной ситуации (район, улица, для зданий - адрес, принадлежность, этажность, материал постройки, тип кровли, время постройки, для жилых домов - численность жильцов)
Объект экономики (наименование)
Форма собственности
Отрасль
Причины возникновения ЧС
Краткая характеристика ЧС
Состояние коммуникаций электроснабжения, газоснабжения, водоснабжения, теплоснабжения (отключены, не отключены, повреждены, характер повреждений, не повреждены)
Потери (всего, в том числе безвозвратные)
Дополнительная текстовая информация
Должность, фамилия, имя, отчество подписавшего донесение
Время передачи донесения

__________________________________________________________________________
                           (должность, организация)
__________________
    (подпись)

Донесение N 3
о ведении аварийно-спасательных и других неотложных работ
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────┐
│Дата чрезвычайной ситуации (число, месяц, год)                  │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Время возникновения чрезвычайной ситуации (часы, минуты)        │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Место чрезвычайной ситуации                                     │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Объект экономики (наименование)                                 │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Общая площадь зоны ЧС (кв. м)                                   │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Всего в зоне ЧС (человек)                                       │       │
│                                                                ├───────┤
│В том числе:                                                    │       │
│                                                                ├───────┤
│взрослые                                                        │       │
│                                                                ├───────┤
│дети                                                            │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Потери                                                          │       │
│                                                                ├───────┤
│Всего (человек)                                                 │       │
│                                                                ├───────┤
│В том числе:                                                    │       │
│                                                                ├───────┤
│взрослые                                                        │       │
│                                                                ├───────┤
│дети                                                            │       │
│                                                                ├───────┤
│Безвозвратные                                                   │       │
│                                                                ├───────┤
│Всего (человек)                                                 │       │
│                                                                ├───────┤
│В том числе:                                                    │       │
│                                                                ├───────┤
│взрослые                                                        │       │
│                                                                ├───────┤
│дети                                                            │       │
│                                                                ├───────┤
│Санитарные                                                      │       │
│                                                                ├───────┤
│Всего (человек)                                                 │       │
│                                                                ├───────┤
│В том числе:                                                    │       │
│                                                                ├───────┤
│взрослые                                                        │       │
│                                                                ├───────┤
│дети                                                            │       │
│                                                                ├───────┤
│Госпитализировано (человек)                                     │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Эвакуировано из зоны ЧС (человек)                               │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Состав задействованных сил и средств                            │       │
│                                                                ├───────┤
│Личный состав                                                   │       │
│                                                                ├───────┤
│Всего (человек)                                                 │       │
│                                                                ├───────┤
│В том числе:                                                    │       │
│                                                                ├───────┤
│нештатные аварийно-спасательные формирования                    │       │
│                                                                ├───────┤
│штатные аварийно-спасательные формирования                      │       │
│                                                                ├───────┤
│медицинские работники                                           │       │
│                                                                ├───────┤
│пожарные                                                        │       │
│                                                                ├───────┤
│сотрудники правоохранительных органов                           │       │
│                                                                ├───────┤
│силы и средства других министерств и ведомств                   │       │
│                                                                ├───────┤
│Техника                                                         │       │
│                                                                ├───────┤
│Всего (единиц)                                                  │       │
│                                                                ├───────┤
│В том числе:                                                    │       │
│                                                                ├───────┤
│автомобильная (наименование, количество)                        │       │
│                                                                ├───────┤
│инженерная (наименование, количество)                           │       │
│                                                                ├───────┤
│специальная (наименование, количество)                          │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Потребность в дополнительных силах и средствах                  │       │
│                                                                ├───────┤
│Личный состав (всего человек, в том числе по принадлежности)    │       │
│                                                                ├───────┤
│Техника (всего единиц, в том числе по принадлежности)           │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Дополнительная текстовая информация                             │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Должность, фамилия, имя, отчество подписавшего донесение        │       │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤
│Время передачи донесения                                        │       │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┘
__________________________________________________________________________
                           (должность, организация)
__________________
    (подпись)

Примечания:
1.Данные представляются нарастающим итогом с момента возникновения ЧС.
2.Если какая-либо информация не представляется, то соответствующие строки не заполняются, а ставится прочерк.
3.При представлении данных в случае аварии на транспорте (железнодорожном, воздушном, речном, автомобильном) указывается количество пассажиров и персонала транспортных средств.
Управляющий делами
Администрации города
А.Е.НЕУЙМИН