Приложение к Постановлению от 24.12.2012 г № 1155 Тариф

Тарифы на платные медицинские услуги, предоставляемые по желанию граждан и по договорам с организациями любой формы собственности, оказываемые мбуз «Стоматологическая поликлиника № 4 города Ростова-на-дону»


N п/п Наименование услуги Тариф на 1 услугу, руб., коп. (НДС не облагается)
1 Терапевтические услуги для взрослых
1.1 Осмотр (без проведения лечебно-диагностических мероприятий) взрослого 30,32
1.2 Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, состояния прикуса) у взрослого 101,14
1.3 Чтение одной ортопантомограммы у взрослого 45,53
1.4 Чтение одной дентальной рентгенограммы у взрослого 25,27
1.5 Консультация взрослого специалистом-терапевтом (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 65,70
1.6 Одонтометрия одного зуба у взрослого 33,34
1.7 Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) у взрослого с применением:
1.7.1 Лидокаина 40,32
1.7.2 Убистезина Форте 80,36
1.7.3 Ультракаина ДС Форте 100,34
1.7.4 Септанеста 76,38
1.7.5 Скандонеста 84,35
1.7.6 Артикаина 74,38
1.7.7 Ультракаина ДС 100,34
1.7.8 Ультракаина Д 100,34
1.8 Анестезия аппликационная у взрослого 30,15
1.9 Снятие пломбы у взрослого 120,54
1.10 Покрытие зубов фторлаком, фторгелем (одна челюсть) у взрослого:
1.10.1 Импортного производства (Бифлюорид-12) 300,41
1.10.2 Импортного производства (Компосил) 85,36
1.11 Местное применение реминерализующих и фторсодержащих препаратов (1-4 зуба) у взрослого:
1.11.1 Геля Рокс 70,12
1.11.2 Эмаль-ликвида герметизирующего 80,17
1.11.3 Дентин-герметизирующей жидкости 115,21
1.12 Контролируемая гигиена и обучение гигиене полости рта 32,97
1.13 Определение гигиенических индексов 30,56
1.14 Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие над-, поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка) при заболеваниях пародонта у взрослого 130,51
1.15 Наложение раббердама, коффердама 310,53
1.16 Препарирование одной кариозной полости при поверхностном и среднем кариесе, кариесе цемента корня у взрослого 125,36
1.17 Препарирование одной кариозной полости при глубоком кариесе у взрослого 220,11
1.18 Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе 44,36
1.19 Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения средств резорбции у взрослого 216,06
1.20 Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения средств резорбции у взрослого (с применением ручных про-тейперов) 291,23
1.21 Лечение одного корневого канала с применением средств механического и химического расширения у взрослого 321,68
1.22 Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм периодонтитов 250,71
1.23 Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей у взрослого с применением:
1.23.1 Эндометазона 387,09
1.23.2 Акросила 382,17
1.23.3 Адсила 377,06
1.23.4 АН-26 452,02
1.24 Подготовка и обтурация одного корневого канала (без использования гуттаперчи) взрослого с применением пасты Резодент 221,18
1.25 Распломбирование одного корневого канала, пломбированного цинк-эвгеноловой пастой 351,14
1.26 Извлечение фиксированного инородного тела из одного корневого канала 262,36
1.27 Наложение пломбы из цемента у взрослого с применением:
1.27.1 Кемфила 185,30
1.27.2 Кетак-моляра 170,31
1.27.3 Глассин-Реста 150,32
1.28 Наложение одной пломбы из композита химического отверждения у взрослого с применением:
1.28.1 Харизмы химической 441,09
1.28.2 Композита Альфа-Дент 415,99
1.29 Наложение пломбы из фотокомпозитов (сендвич-техника) взрослому с применением:
1.29.1 Витремера 804,05
1.29.2 Эстелайта 1004,02
1.29.3 Филтека Z-250 963,55
1.29.4 Филтека Суприм-ХТ 1003,81
1.30 Наложение пломбы из фотокомпозитов при отсутствии твердых тканей до 2/3 коронки зуба взрослому с применением:
1.30.1 Филтека Z-250 1451,16
1.30.2 Филтека Суприм-ХТ 1654,84
1.30.3 Эстелайта 1755,58
1.31 Полировка пломбы из фотокомпозитов (повторное посещение) у взрослого 251,12
1.32 Фиксация поста в корневом канале у взрослого с применением:
1.32.1 Анкерного штифта 250,52
1.32.2 Стекловолоконного штифта 800,43
1.32.3 Титанового штифта 420,59
1.33 Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы 471,94
1.34 Удаление назубных отложений ручным способом полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы 300,96
1.35 Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация с применением:
1.35.1 Бутадионовой мази 109,55
1.35.2 Гепариновой мази 97,58
1.35.3 Метилурациловой мази 96,57
1.35.4 Левомеколь мази 96,53
1.35.5 Метрогил Дента геля 110,54
1.35.6 Солкосерил дентальной адгезивной пасты 190,51
1.35.7 Гиоксизон мази 102,58
1.35.8 Клотримазол мази 97,56
1.35.9 Холисал-геля 146,49
1.35.10 Камистад-геля 136,59
1.36 Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: инстилляция с применением:
1.36.1 Бутадионовой мази 100,36
1.36.2 Гепариновой мази 87,34
1.36.3 Траумель С - мази 108,33
1.36.4 Левомеколь мази 87,33
1.36.5 Метрогил Дента геля 102,35
1.36.6 Солкосерил мази 104,38
1.36.7 Гиоксизон мази 93,37
1.36.8 Клотримазол мази 88,33
1.36.9 Холисал-геля 137,38
1.36.10 Камистад-геля 126,34
1.37 Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: повязка с применением:
1.37.1 Воко пак 150,29
1.37.2 Биопластин коллагеновых 100,31
1.38 Субмукозная инъекция с применением:
1.38.1 Линкомицина 88,34
1.38.2 Траумель С 180,40
1.38.3 Аскорбиновой кислоты 80,29
1.39 Заболевания слизистой оболочки полости рта: сеанс лечения с применением:
1.39.1 Метилурациловой мази 128,71
1.39.2 Левосин мази 130,71
1.39.3 Тетрациклиновой мази 135,73
1.39.4 Аекол раствора 120,64
1.39.5 Солкосерил мази 145,66
1.39.6 Оксолиновой мази 132,97
1.39.7 Преднизолоновой мази 130,74
1.39.8 Гексорала 130,73
1.40 Кюретаж пародонтальных карманов в области двух зубов без отслаивания лоскута у взрослого 190,64
1.41 Кюретаж пародонтального кармана в области двух зубов без отслаивания лоскута у взрослого с применением препаратов на основе гидроксиапатита 1100,74
1.42 Вскрытие пародонтального абсцесса 62,37
1.43 Сошлифовка эмали со ската бугра одного зуба у взрослого 90,14
1.44 Шинирование зубов с применением композита (в области одного зуба) 1689,07
1.45 Вакуум-терапия (1 сеанс) при заболевании пародонта 45,35
2 Терапевтические услуги для детей
2.1 Осмотр (без проведения лечебно-диагностических мероприятий) ребенка 46,16
2.2 Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, состояние прикуса) ребенка 123,21
2.3 Консультация ребенка детским стоматологом (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 66,68
2.4 Покрытие зубов фторлаком, фторгелем (одна челюсть) у ребенка:
2.4.1 Импортного производства (Бифлюорид - 12) 382,80
2.4.2 Импортного производства (Компосил) 152,89
2.5 Местное применение реминерализующих и фторсодержащих препаратов (1-4 зуба) у ребенка:
2.5.1 Геля Рокс 70,35
2.5.2 Эмаль-ликвида герметизирующего 80,42
2.5.3 Дентин-герметизирующей жидкости 115,42
2.6 Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе стадии пятна одного зуба у ребенка 95,80
2.7 Закрытие фиссуры герметиком светового отверждения отечественного производства 303,05
2.8 Закрытие одной фиссуры герметиком из СИЦ у ребенка 151,54
2.9 Препарирование одной кариозной полости при поверхностном и среднем кариесе у ребенка 182,45
2.10 Препарирование одной кариозной полости при глубоком кариесе у ребенка 233,14
2.11 Подготовка и обтурация одного корневого канала (без использования гуттаперчи) ребенку с применением пасты Резодент 254,00
2.12 Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей у ребенка с применением:
2.12.1 Эндометазона 394,81
2.12.2 Акросила 364,77
2.12.3 Адсила 366,94
2.13 Наложение одной пломбы из цемента у ребенка с применением:
2.13.1 Кетак моляра 156,81
2.13.2 Кемфила 156,88
2.13.3 Фуджи 9 181,00
2.14 Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе у ребенка 43,84
2.15 Наложение одной пломбы из композитов химического отверждения у ребенка с применением:
2.15.1 Харизмы химической 402,88
2.15.2 Композита Альфа Дент 352,67
2.16 Наложение пломбы из фотокомпозитов (сендвич-техника) ребенку с применением:
2.16.1 Витремера 708,44
2.16.2 Эстелайта 1009,54
2.16.3 Филтека Z-250 909,19
2.16.4 Филтека Суприм-ХТ 1106,61
2.17 Наложение пломбы из фотокомпозитов при отсутствии твердых тканей до 2/3 коронки зуба ребенку с применением:
2.17.1 Филтека Z-250 1164,34
2.17.2 Филтека Суприм-ХТ 1410,53
2.17.3 Эстелайта 1510,60
2.18 Фиксация поста в корневом канале у ребенка с применением:
2.18.1 Анкерного штифта 251,38
2.18.2 Стекловолоконного штифта 451,52
2.18.3 Титанового штифта 382,95
2.19 Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы у ребенка 278,27
2.20 Лечение периодонтита импрегнационным методом без наложения пломбы у ребенка 233,93
2.21 Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения средств резорбции у ребенка 253,96
2.22 Лечение одного корневого канала с применением средств механического и химического расширения у ребенка 361,27
2.23 Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм периодонтитов, осложненных формах кариеса при незавершенном формировании корней у ребенка 267,54
2.24 Распломбирование одного корневого канала, пломбированного цинк-эвгеноловой пастой у ребенка 332,64
2.25 Проведение профессиональной гигиены одного зуба у ребенка 85,66
2.26 Удаление назубных отложений ручным способом полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы у ребенка 251,53
2.27 Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы 341,66
2.28 Шинирование зубов с применением композита (в области одного зуба) 1436,31
2.29 Заболевания слизистой оболочки полости рта у ребенка: сеанс лечения с применением:
2.29.1 Метилурациловой мази 142,79
2.29.2 Левосин мази 145,79
2.29.3 Тетрациклиновой мази 153,79
2.29.4 Аекол раствора 140,78
2.29.5 Солкосерил мази 159,79
2.29.6 Оксолиновой мази 140,76
2.29.7 Преднизолоновой мази 140,77
2.29.8 Гексорала 140,77
3 Хирургические услуги для взрослых
3.1 Осмотр (без проведения лечебно-диагностических мероприятий) взрослого 41,11
3.2 Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, состояние прикуса, слизистой оболочки полости рта) взрослого 99,81
3.3 Консультация взрослого специалистом-хирургом (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 79,23
3.4 Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) у взрослого с применением:
3.4.1 Лидокаина 48,09
3.4.2 Убистезина Форте 90,12
3.4.3 Ультракаина ДС Форте 108,11
3.4.4 Септонеста 83,11
3.4.5 Скандонеста 91,11
3.4.6 Артикаина 81,11
3.4.7 Ультракаина ДС 108,11
3.4.8 Ультракаина Д 108,11
3.5 Анестезия аппликационная у взрослого 39,57
3.6 Удаление постоянного зуба у взрослого 149,23
3.7 Сложное удаление зуба с разъединением корней у взрослого 380,52
3.8 Сложное удаление зуба с выкраиванием слизистонадкостничного лоскута у взрослого с применением:
3.8.1 Альвожиля 506,62
3.8.2 Микротупферы 607,20
3.8.3 Коллапан М гранулы 1206,54
3.9 Удаление ретинированного, дистопированного зуба у взрослого с применением:
3.9.1 Альвожиля 880,10
3.9.2 Микротупферы 909,92
3.9.3 Коллапан М гранул 1508,86
3.10 Ампутация корня 634,50
3.11 Гемисекция 634,50
3.12 Кюретаж лунки зуба у взрослого 101,43
3.13 Иссечение капюшона слизистой оболочки у взрослого 252,81
3.14 Внутриротовой разрез с дренированием раны у взрослого 193,35
3.15 Перевязка раны в полости рта у взрослого 101,08
3.16 Лечение альвеолита с ревизией лунки у взрослого 232,18
3.17 Секвестрэктомия у взрослого 405,64
3.18 Коррекция альвеолярного отростка для подготовки к протезированию у взрослого 605,43
3.19 Наложение одного шва у взрослого с применением:
3.19.1 Кетгута 100,55
3.19.2 Викрила 280,56
3.20 Снятие одного шва у взрослого 49,11
3.21 Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит) у взрослого 574,99
3.22 Цистэктомия у взрослого 605,62
3.23 Цистэктомия у взрослого с применением остеотропных материалов 675,56
3.24 Резекция верхушки корня одного зуба у взрослого 651,76
3.25 Резекция верхушки корня одного зуба у взрослого с применением остеопластических препаратов 1506,50
3.26 Диатермокоагуляция одного десневого сосочка у взрослого 80,87
3.27 Коррекция шин у взрослого 127,19
3.28 Смена одной резиновой тяги у взрослого 45,93
3.29 Снятие шины с одной челюсти у взрослого 121,98
3.30 Медикаментозная обработка лунки зуба у взрослого 71,94
3.31 Гингивэктомия в области одного зуба у взрослого 433,32
3.32 Вестибулопластика 535,53
3.33 Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи у взрослого 812,26
3.34 Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи у взрослого с применением остеотропных препаратов 1512,39
4 Хирургические услуги для детей
4.1 Осмотр (без проведения лечебно-диагностических мероприятий) ребенка 47,32
4.2 Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, состояние прикуса, слизистой оболочки полости рта) ребенка 108,08
4.3 Консультация ребенка специалистом-хирургом детским (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 92,65
4.4 Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) у ребенка с применением:
4.4.1 Артикаина 81,38
4.4.2 Скандонеста 91,41
4.4.3 Ультракаина ДС Форте 108,45
4.4.4 Убистезина Форте 90,40
4.4.5 Ультракаина Д 108,45
4.4.6 Септонеста 83,38
4.5 Анестезия аппликационная у ребенка 30,99
4.6 Удаление временного зуба 45,12
4.7 Удаление постоянного зуба у ребенка 149,70
4.8 Сложное удаление зуба с выкраиванием слизистонадкостничного лоскута и резекцией костной пластинки у ребенка 594,45
4.9 Удаление ретинированного, дистопированного зуба у ребенка 773,68
4.10 Гемисекция, ампутация корня зуба без выкраивания слизисто-надкостничного лоскута у ребенка 604,55
4.11 Гемисекция, ампутация корня зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута у ребенка 807,21
4.12 Кюретаж лунки зуба у ребенка 101,82
4.13 Медикаментозная обработка лунки зуба у ребенка 96,32
4.14 Лечение альвеолита с ревизией лунки у ребенка 232,84
4.15 Иссечение капюшона слизистой у ребенка 253,45
4.16 Внутриротовой разрез с дренированием раны у ребенка 193,57
4.17 Перевязка раны в полости рта у ребенка 111,78
4.18 Наложение одного шва у ребенка с применением:
4.18.1 Кетгута 111,34
4.18.2 Викрила 281,49
4.19 Снятие швов у ребенка 56,39
4.20 Цистэктомия у ребенка 386,87
4.21 Цистэктомия у ребенка с применением остеотропных материалов:
4.21.1 Костного материала Bio-Oss 656,23
4.21.2 Коллапан М гранул 1205,29
4.22 Резекция верхушки корня одного зуба у ребенка 652,86
4.23 Секвестрэктомия у ребенка 405,72
4.24 Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи у ребенка 814,30
4.25 Удаление ретенционной кисты - цистотомии у ребенка 435,65
4.26 Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит) у ребенка 576,15
4.27 Коррекция уздечки языка, губы у ребенка 494,57
4.28 Коррекция шин у ребенка 128,02
4.29 Смена одной резиновой тяги у ребенка 51,10
4.30 Снятие шины с одной челюсти у ребенка 168,54
4.31 Гингивэктомия в области одного зуба у ребенка 434,15
5 Ортодонтия
5.1 Консультация ребенка специалистом-ортодонтом (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 82,16
5.2 Комплексное первичное обследование и оформление документации первичного больного (антропометрия лица, клинические исследования функций зубочелюстной системы, подсчет индексов гигиены, ПМА и др., определение степени трудности лечения) 256,84
5.3 Контрольный осмотр в процессе лечения 51,34
5.4 Сошлифовывание бугров временных зубов (1 зуб) 91,05
5.5 Снятие одного слепка эластической массой 112,06
5.6 Отливка одной модели челюсти с оформлением цоколя 82,13
5.7 Гравировка и разметка моделей, конструирование сложных ортодонтических аппаратов 82,16
5.8 Изготовление действующих элементов ортодонтического аппарата:
5.8.1 Кламмер круглый гнутый 40,42
5.8.2 Дуга вестибулярная с двумя пружинящими петлями 71,40
5.8.3 Дуга вестибулярная сложная (с давлением на 1 зуб) 86,81
5.8.4 Изготовление окклюзионных накладок, наклонной плоскости или накусочной площадки 307,70
5.8.5 Толкатель (пружина простая) 50,89
5.8.6 Зуб пластмассовый 50,24
5.8.7 Винт стандартный (установка) 301,34
5.8.8 Пелот пластмассовый на металлическом каркасе для отведения губы, щеки, языка из пластмассы отечественного производства 113,06
5.9 Изготовление и сдача ортодонтической восстановительной коронки 296,88
5.10 Изготовление ортодонтической пластинки базисной без элементов 408,55
5.11 За каждый элемент съемного ортодонтического аппарата (припасовывание) 20,34
5.12 Припасовка аппарата после починки 152,25
5.13 Припасовывание съемного одночелюстного аппарата (без элементов) 92,20
5.14 Активирование элементов съемного ортодонтического аппарата 56,32
5.15 Починка аппарата врачом 348,43
5.16 Наложение лигатуры (1 зуб) проволочной, нитяной, резиновой тяги 81,39
5.17 Сдача ортодонтического кольца 204,28
5.18 Снятие одной ортодонтической коронки, ортодонтического кольца, брекета, ретейнера (1 зуб) 80,66
5.19 Укрепление ортодонтических деталей на эмали зубов с помощью композитных материалов из расчета на одну деталь 251,62
5.20 Повторная фиксация одной детали 282,40
5.21 Покрытие зубов одной челюсти фторлаком, фторгелем (одна челюсть) у ребенка 253,26
6 Физиотерапевтические услуги
6.1 Электрофорез слизистой оболочки полости рта и зубов с применением:
6.1.1 Аминокапроновой кислоты 36,80
6.1.2 Кальция глюконата 37,79
6.1.3 Лидокаина 28,78
6.2 Электрофорез корневых каналов 47,06
6.3 Магнитотерапия низкочастотная 19,53
6.4 Ультразвуковая терапия с применением:
6.4.1 Гепариновой мази 39,04
6.4.2 Преднизолоновой мази 40,05
6.5 Облучение лазером 18,51
6.6 УФ-облучение 18,51
6.7 Дарсонвализация местная 35,05
6.8 Диадинамотерапия 37,05
6.9 УВЧ-терапия 18,51
6.10 Сантиметроволновая терапия 18,51
7 Рентгендиагностика
7.1 Рентгенография зуба 51,09

Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА
Архив документов Ростовской области (c) 2024