Приложение к Постановлению от 21.03.2014 г № 285 Тариф

Тарифы на платные медицинские услуги по терапевтической и хирургической стоматологии, физиотерапии, рентгенологии и ортодонтии, оказываемые муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Стоматологическая поликлиника № 5 города Ростова-на-дону»


N п/п Наименование услуги Тариф на 1 услугу, руб., коп. (НДС не облагается)
1. Терапевтические услуги для взрослых
1.1 Осмотр (с проведением клинических методов исследования), в том числе повторного больного взрослого 49,23
1.2 Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, состояние прикуса) у взрослого 161,46
1.3 Чтение одной ортопантомограммы у взрослого 67,12
1.4 Чтение одной дентальной ренгенограммы у взрослого 44,76
1.5 Консультация взрослого специалистом-терапевтом (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 94,33
1.6 Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, содержимого одного канала у взрослого 49,09
1.7 Снятие пломбы у взрослого 92,35
1.8 Покрытие зубов фторлаком, фторгелем (одна челюсть) у взрослого:
1.8.1 отечественного производства 82,19
1.8.2 импортного производства (Fluocal gel) 98,05
1.9 Местное применение реминерализующих и фторсодержащих препаратов (1-4 зуба) у взрослого:
1.9.1 Кальция глюконат 41,12
1.9.2 Рокс гель 67,00
1.9.3 Эмаль-ликвид герметизирующий 59,25
1.9.4 Дентин-герметизирующая жидкость 59,25
1.10 Обучение гигиене полости рта 47,97
1.11 Определение индекса 48,97
1.12 Витальное окрашивание кариозного пятна одного зуба у взрослого 46,22
1.13 Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие над-, поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка) при заболеваниях пародонта у взрослого 157,69
1.14 Наложение коффердама, руббердама 113,04
1.15 Препарирование одной кариозной полости при поверхностном и среднем кариесе, кариесе цемента корня у взрослого 74,10
1.16 Препарирование одной кариозной полости при глубоком кариесе у взрослого 165,79
1.17 Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе у взрослого 70,62
1.18 Наложение одной пломбы из цемента у взрослого с применением:
1.18.1 кетак-моляр 329,54
1.18.2 кемфил 291,60
1.18.3 фуджи 311,82
1.19 Закрытие одной фиссуры герметиком из светоотверждаемого композита 277,62
1.20 Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы у взрослого 235,95
1.21 Лечение периодонтита импрегнационным методом без наложения пломбы у взрослого 197,90
1.22 Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм периодонтитов у взрослого с применением:
1.22.1 Метапекс 184,91
1.22.2 Pro Root 475,58
1.23 Депофорез одного корневого канала (1 сеанс) 353,83
1.24 Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения средств резорбции у взрослого (экстирпация) 255,05
1.25 Лечение одного корневого канала с применением средств механического и химического расширения у взрослого 362,66
1.26 Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей с применением
1.26.1 Акросил 461,38
1.26.2 Канасон 457,87
1.26.3 Metapex 474,15
1.26.4 Форедент 435,89
1.26.5 Форфенан 474,97
1.26.6 АН-плюс 502,92
1.26.7 Нео Триоцинк 488,76
1.27 Подготовка и обтурация одного корневого канала (без использования гуттаперчи) у взрослого 304,55
1.28 Распломбирование одного канала под штифт 165,23
1.29 Извлечение фиксированного инородного тела из одного корневого канала 388,62
1.30 Наложение одной пломбы из композита химического отверждения взрослому с применением:
1.30.1 композита отечественного производства Призма 304,46
1.30.2 композита импортного производства:
1.30.2.1 Эвикрол 290,49
1.30.2.2 Альфа-Дент 393,08
1.30.2.3 Мерц 456,66
1.31 Наложение пломбы из фотокомпозитов (сендвич-техника) взрослому с применением:
1.31.1 фотокомпозитов отечественного производства:
1.31.1.1 Призмафил 724,92
1.31.1.2 УниРест 742,42
1.31.2 фотокомпозитов импортного производства:
1.31.2.1 Витремер 804,02
1.31.2.2 Te-эконом Плюс 793,18
1.31.2.3 Спектрум 802,01
1.31.2.4 Геркулайт 774,83
1.31.2.5 NEPA Core - Гибридный композит двойного отверждения 787,70
1.31.2.6 Градиа Директ Флоу 987,86
1.31.2.7 Градия 927,58
1.31.2.8 Филтек Ультимэйт Флоубл 897,18
1.31.2.9 Филтек Ultimate 895,43
1.31.2.10 Эстелайт Сигма 945,67
1.31.2.11 Эстелайт Флоу Квик 895,23
1.31.2.12 Эстет Икс 1056,81
1.32 Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба с применением:
1.32.1 Эвикрол 767,73
1.32.2 Альфа-Дент 771,93
1.32.3 Мерц 901,03
1.32.4 Витремер 1000,08
1.32.5 Te-эконом Плюс 833,07
1.32.6 Спектрум 857,77
1.32.7 Геркулайт 781,68
1.32.8 NEPA Core - Гибридный композит двойного отверждения 817,70
1.32.9 Градия 1209,35
1.32.10 Филтек Ultimate 1001,68
1.32.11 Эстелайт Сигма 1132,34
1.32.12 Эстет Икс 1561,20
1.33 Полировка пломбы при реставрационных работах и при лечении кариозных полостей IV класса по Блеку 346,22
1.34 Фиксация поста в корневом канале с применением:
1.34.1 штифт анкерный 179,32
1.34.2 штифт титановый 469,92
1.34.3 стекловолоконный штифт 335,24
1.35 Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров прямым спсособом: в области фронтальных зубов 1916,73
1.36 Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров прямым способом: в области премоляров 2560,43
1.37 Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы 617,71
1.38 Удаление назубных отложений ручным способом полностью (не менее 5 зубов) с указанием зубной формулы у взрослого 326,50
1.39 Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация с применением:
1.39.1 Гепариновая мазь 82,52
1.39.2 Метилурацил мазь 84,70
1.39.3 Левомеколь мазь 83,06
1.39.4 Метрогил Дента гель 97,73
1.39.5 Солкосерил мазь 99,75
1.39.6 Клотримазол мазь 81,99
1.40 Субмукозная инъекция 56,64
1.41 Заболевания слизистой оболочки полости рта: сеанс лечения с применением:
1.41.1 Метилурацил мазь 154,97
1.41.2 Аекол раствор 154,40
1.41.3 Солкосерил мазь 172,12
1.41.4 Оксолиновая мазь 155,74
1.41.5 Преднизолоновая мазь 155,38
1.42 Кюретаж пародонтальных карманов в области двух зубов без отслаивания лоскута у взрослого с применением:
1.42.1. ультразвукового скайлера 312,22
1.42.2 аппарата "Вектор" 651,42
1.43 Кюретаж пародонтальных карманов в области двух зубов с отслаиванием лоскута с применением ультразвукового скайлера:
1.43.1 без применения дополнительных материалов 1009,29
1.43.2 с применением остеопласта 3559,06
1.43.3 с применением остеодента 2029,66
1.44 Гингивэктомия в области одного зуба у взрослого 218,66
1.45 Гингивопластика в области шести зубов с применением ультразвукового скайлера:
1.45.1. без применения дополнительных материалов 617,51
1.45.2 с применением остеопласта 3504,06
1.45.3 с применением остеодента 2075,61
1.45.4 с применением биоимпланта 4571,24
1.45.5 с применением пародонкола 1732,89
1.45.6 с применением блоков КП-3 1080,03
1.46 Вестибулопластика в области шести зубов 869,18
1.47 Отбеливание коронки зуба (1 сеанс) с применением отбеливающих материалов Jovident 1571,65
1.48 Сошлифовка эмали со ската бугра одного зуба у взрослого 164,76
1.49 Наложение одного звена шины из лигатурной проволоки у взрослого 306,38
1.50 Шинирование зубов с применением композита (в области одного зуба) 549,06
2. Терапевтические услуги для детей
2.1 Осмотр (с проведением клинических методов исследования), в том числе повторного больного ребенка 72,90
2.2 Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, состояние прикуса) ребенка 187,19
2.3 Консультация ребенка детским стоматологом (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 95,97
2.4 Покрытие зубов фторлаком, фторгелем (две челюсти) у ребенка с применением:
2.4.1 материалов отечественного производства - лака "Радуга" 225,99
2.4.2 материалов импортного производства:
2.4.2.1 Fluocal gel 668,63
2.4.2.2 Бифлюорид 12 654,34
2.5 Местное применение реминерализующих и фторсодержащих препаратов (1-4 зуба) у ребенка с применением препарата эмаль герметизирующий ликвид 71,05
2.6 Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе в стадии пятна одного зуба у ребенка 70,15
2.7 Закрытие фиссуры герметиком светового отверждения отечественного производства 253,45
2.8 Закрытие одной фиссуры герметиком из СИЦ отечественного производства (стион) у ребенка 155,03
2.9 Лечение поверхностного кариеса методом серебрения (1-3 зуба) у ребенка 83,95
2.10 Препарирование одной кариозной полости при поверхностном и среднем кариесе у ребенка 167,35
2.11 Препарирование одной кариозной полости при глубоком кариесе у ребенка 215,14
2.12 Подготовка и обтурация одного корневого канала (без использования гуттаперчи) у ребенка 367,02
2.13 Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей у ребенка с применением:
2.13.1 Акросил 539,62
2.13.2 Форедент 485,03
2.13.3 Канасон 507,48
2.13.4 Metapex 517,69
2.13.5 Форфенан 518,51
2.13.6 АН-плюс 546,46
2.14 Наложение одной пломбы из цемента у ребенка с примением Кемфил 218,30
2.15 Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе, биологическом методе лечения пульпита у ребенка 77,58
2.16 Наложение одной пломбы из композитов химического отверждения у ребенка с применением:
2.16.1 композита отечественного производства Призма 427,21
2.16.2 композита импортного производства:
2.16.2.1 Эвикрол 415,57
2.16.2.2 Альфа-Дент 417,64
2.16.2.3 Композит паста Мерц 482,20
2.17 Наложение пломбы из фотокомпозитов (сендвич-техника) ребенку с применением:
2.17.1 фотокомпозита отчественного производства:
2.17.1.1 Призмафил 752,75
2.17.1.2 УниРест 768,95
2.17.2 фотокомпозита импортного производства:
2.17.2.1 Vitremer 831,86
2.17.2.2 Te-Econom 821,02
2.17.2.3 Спектрум 829,84
2.17.2.4 Геркулайт 802,66
2.17.2.5 NEPA Core - Гибридный композит двойного отверждения 815,53
2.17.2.6 Градиа Директ Флоу 1015,69
2.17.2.7 Градия 955,41
2.17.2.8 Филтек (жидкотекучий Flow) 944,68
2.17.2.9 Филтек Ultimate 923,26
2.17.2.10 Эстет Икс 1095,85
2.18 Наложение пломбы из фотокомпозитов при отсутствии твердых тканей до 2/3 коронки зуба ребенку с применением:
2.18.1 фотокомпозита отчественного производства:
2.18.1.1 Призмафил 985,35
2.18.1.2 УниРест 1037,87
2.18.2 фотокомпозита импортного производства:
2.18.2.1 Te-Econom 1043,74
2.18.2.2 Спектрум 1067,48
2.18.2.3 Геркулайт 985,96
2.18.2.4 NEPA Core - Гибридный композит двойного отверждения 1024,56
2.18.2.5 Градия 1054,18
2.18.2.6 Филтек Ultimate 1307,53
2.18.2.7 Эстет Икс 1825,29
2.19 Фиксация поста в корневом канале у ребенка с применением:
2.19.1 анкерный штифт 179,26
2.19.2 стекловолоконный штифт 274,26
2.20 Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы у ребенка 253,80
2.21 Лечение периодонтита импрегнационным методом без наложения пломбы у ребенка 335,02
2.22 Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения средств резорбции у ребенка 368,06
2.23 Лечение одного корневого канала с применением средств механического и химического расширения у ребенка 458,81
2.24 Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм периодонтитов, осложненных формах кариеса при незавершенном формировании корней у ребенка 193,92
2.25 Распломбирование одного корневого канала, пломбированного цинк-эвгеноловой пастой у ребенка 252,51
2.26 Проведение профессиональной гигиены одного зуба у ребенка 143,55
2.27 Удаление назубных отложений ручным способом полностью (не менее 5 зубов) с указанием зубной формулы у ребенка 223,94
2.28 Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы 262,03
2.29 Сошлифовка эмали со ската бугра одного зуба у ребенка 151,19
2.30 Шинирование зубов с применением композита (в области одного зуба) 514,29
2.31 Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта у ребенка с применением:
2.31.1 Метилурацил мазь 86,55
2.31.2 Левомеколь мазь 84,73
2.31.3 Аекол раствор 83,89
2.31.4 Актовегин мазь 97,89
2.31.5 Оксолиновая мазь 85,05
2.31.6 Гидрокартизоновая мазь 118,59
3. Хирургические услуги для взрослых
3.1 Осмотр (с проведением клинических методов исследования), в том числе повторного больного взрослого 60,61
3.2 Консультация взрослого специалистом-хирургом (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 117,08
3.3 Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) у взрослого с применением:
3.3.1 Лидокаин 69,81
3.3.2 Убистезин Форте 102,32
3.3.3 Ультракаин ДС Форте 144,42
3.3.4 Септанест 98,81
3.3.5 Артикаин 89,66
3.4 Анестезия аппликационная у взрослого 30,90
3.5 Удаление постоянного зуба у взрослого 134,95
3.6 Сложное удаление зуба с разъединением корней у взрослого 325,49
3.7 Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута у взрослого 971,22
3.8 Удаление ретинированного, дистопированного, сверхкомплектного зуба у взрослого 2288,73
3.9 Гемисекция, ампутация корня зуба без выкраивания слизисто-надкостничного лоскута 1518,97
3.10 Гемисекция, ампутация корня зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута 1575,25
3.11 Иссечение капюшона слизистой у взрослого 273,87
3.12 Внутриротовой разрез с дренированием раны у взрослого 218,11
3.13 Внеротовой разрез, дренирование у взрослого 274,39
3.14 Лечение альвеолита с ревизией лунки у взрослого 192,32
3.15 Секвестрэктомия у взрослого 857,18
3.16 Коррекция альвеолярного отростка для подготовки к протезированию у взрослого 807,73
3.17 Снятие одного шва у взрослого 141,95
3.18 Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис) у взрослого 774,79
3.19 Удаление доброкачественного образования кости (одонтома, остеома) у взрослого 2319,66
3.20 Цистэктомия у взрослого
3.20.1 с применением остеотропных препаратов 1970,84
3.20.2 без применения остеотропных препаратов 790,44
3.21 Резекция верхушки корня одного зуба у взрослого 826,74
3.22 Бужирование протока слюнной железы у взрослого 118,98
3.23 Диатермокоагуляция одного десневого сосочка у взрослого 66,92
3.24 Коррекция шин у взрослого 154,01
3.25 Смена одной резиновой тяги у взрослого 84,66
3.26 Снятие шины с одной челюсти у взрослого 177,29
3.27 Кюретаж лунки зуба у взрослого 125,18
3.28 Медикаментозная обработка лунки зуба у взрослого 99,91
3.29 Гингивэктомия в области одного зуба у взрослого 647,10
3.30 Вестибулопластика в области шести зубов 966,85
3.31 Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи у взрослого
3.31.1 без применения остеотропных препаратов 1130,16
3.31.2 с применением остеотропных препаратов 1311,12
3.32 Остановка кровотечения у взрослого 515,19
3.33 ПХО раны без наложения швов у взрослого 304,32
3.34 Наложение одного шва у взрослого с применением:
3.34.1 шовного материала Викрил 290,68
3.34.2 шовного материала Кетгут 78,34
3.35 Операция имплантации (введение одного имплантата) с примением имплантата BIOCOM
3.35.1 с применением остеотропных материалов 18043,65
3.35.2 без применения остеотропных материалов 15447,55
3.36 Удаление имплантата простое 740,56
3.37 Удаление имплантата сложное 1026,62
4. Хирургические услуги для детей
4.1 Осмотр (с проведением клинических методов исследования), в том числе повторного больного ребенка 87,83
4.2 Консультация ребенка специалистом-хирургом (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 171,46
4.3 Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) у ребенка с применением:
4.3.1 Лидокаин 97,03
4.3.2 Убистезин Форте 129,55
4.3.3 Ультракаин ДС Форте 171,64
4.3.4 Септанест 126,04
4.3.5 Артикаин 116,88
4.4 Анестезия аппликационная у ребенка 69,33
4.5 Удаление временного зуба 69,99
4.6 Удаление постоянного зуба у ребенка 181,27
4.7 Сложное удаление зуба с разъединением корней у ребенка 365,40
4.8 Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки у ребенка 1133,65
4.9 Удаление ретинированного, дистопированного, сверхкомплектного зуба у ребенка 2422,90
4.10 Гемисекция, ампутация корня зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута у ребенка 1654,26
4.11 Иссечение капюшона слизистой у ребенка 327,93
4.12 Внутриротовой разрез с дренированием раны у ребенка 239,82
4.13 Внеротовой разрез, дренирование у ребенка 323,25
4.14 Лечение альвеолита с ревизией лунки у ребенка 238,37
4.15 Секвестрэктомия у ребенка 849,13
4.16 Снятие одного шва у ребенка 169,17
4.17 Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис) у ребенка 855,35
4.18 Удаление доброкачественного образования кости (одонтома, остеома) у ребенка 2368,28
4.19 Цистэктомия у ребенка
4.19.1 с применением остеотропных материалов 3438,99
4.19.2 без применения остеотропных материалов 838,67
4.20 Резекция верхушки корня одного зуба у ребенка 902,17
4.21 Бужирование протока слюнной железы у ребенка 173,36
4.22 Диатермокоагуляция одного десневого сосочка у ребенка 134,64
4.23 Лигатурное скрепление при вывихах зубов (один зуб) у ребенка 405,09
4.24 Коррекция шин у ребенка 201,11
4.25 Смена одной резиновой тяги у ребенка 111,88
4.26 Снятие шины с одной челюсти у ребенка 398,58
4.27 Кюретаж лунки зуба у ребенка 121,86
4.28 Медикаментозная обработка лунки зуба у ребенка 122,90
4.29 Гингивэктомия в области одного зуба у ребенка 670,66
4.30 Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи у ребенка 1368,93
5. Ортодонтия
5.1 Консультация ребенка специалистом-ортодонтом (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) 178,95
5.2 Комплексное первичное обследование и оформление документации первичного больного ребенка (антропометрия лица, клинические исследования функций зубочелюстной системы, подсчет индексов гигиены, ПМА и др., определение степени трудности лечения) 590,15
5.3 Контрольный осмотр в процессе лечения 120,21
5.4 Сошлифовывание бугров временных зубов (1 зуб), сепарация 144,62
5.5 Снятие одного слепка эластической массой 219,60
5.6 Отливка одной модели челюсти с оформлением цоколя 182,27
5.7 Гравировка и разметка моделей, конструирование сложных ортодонтических аппаратов 179,24
5.8 Изготовление действующих элементов ортодонтического аппарата:
5.8.1 Кламмер круглый гнутый 49,48
5.8.2 Дуга вестибулярная с 2 пружинящими петлями 102,38
5.8.3 Дуга вестибулярная сложная (с давлением на 1 зуб) 118,83
5.8.4 Пластинка с наклонной плоскостью 453,56
5.8.5 Толкатель (пружина простая) 73,61
5.8.6 Зуб пластмассовый 61,28
5.8.7 Винт стандартный (установка) 361,92
5.8.8 Пелот пластмассовый на металлическом каркасе для отведения губы, щеки, языка 191,88
5.8.9 Пластинка базисная 412,39
5.9 Изготовление ортодонтической коронки с металлическим контрштампом 493,92
5.10 Припасовывание съемного одночелюстного аппарата (без элементов) 183,55
5.11 Припасовывание каждого элемента съемного ортодонтического аппарата 37,95
5.12 Припасовка аппарата после починки 241,64
5.13 Активирование элементов съемного ортодонтического аппарата (1 элемент) 125,41
5.14 Починка аппарата врачом 413,56
5.15 Наложение лигатуры (1 зуб) проволочной, нитяной, резиновой тяги 155,70
5.16 Сдача ортодонтического кольца 406,98
5.17 Снятие одной ортодонтической коронки, ортодонтического кольца, ретейнера (1 зуб) 127,51
5.18 Укрепление ортодонтических деталей на эмали зубов с помощью композитных материалов (из расчета на одну деталь) 313,73
5.19 Повторная фиксация одной детали 374,04
5.20 Покрытие зубов фторлаком, фторгелем (две челюсти) у ребенка 351,85
6. Физиотерапевтические услуги по стоматологии
6.1 Электрофорез слизистой оболочки полости рта и зубов с применением:
6.1.1 Аминокапроновая кислота 89,04
6.1.2 Кальция глюконат 72,49
6.1.3 Лидокаин 70,36
6.2 Электрофорез корневых каналов 99,75
6.3 Магнитотерапия низкочастотная 37,62
6.4 Облучение другими источниками света, включая лазер 34,31
6.5 УФ-облучение общее и местное 34,31
6.6 УВЧ- терапия 34,39
6.7 Облучение другими источниками света с применением аппарата Биоптрон 34,47
6.8 Вакуум-электрофорез 49,46
7. Рентгенология
7.1. Рентгенография зуба 77,42
7.2. Рентгенография зуба (с использованием радиовизиографа) 48,42
7.3. Ортопантомография 95,80
7.4. Электроодонтодиагностика (минимальный объем исследования - 1 зуб) 118,47
7.5. Заочная консультация рентгенолога с оформлением протокола 109,38

Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА