Приложение к Постановлению от 18.09.2015 г № 582 Положение


ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ N
 
         ┌─────────┐
на 20___ год и плановый период 20___ и 20___ годов                │  Коды   │
от "____" ______________ 20__ г.                           ├─────────┤
Форма по ОКУД │ 0506501 │
Наименование государственного учреждения                                     ├─────────┤
Ростовской области (обособленного подразделения) _____________          Дата │         │
______________________________________________________________               ├─────────┤
Виды деятельности государственного учреждения                    по Сводному │         │
Ростовской области (обособленного подразделения) _____________       реестру │         │
______________________________________________________________               ├─────────┤
Вид государственного учреждения                                     По ОКВЭД │         │
Ростовской области ___________________________________________               ├─────────┤
(указывается вид государственного учреждения      По ОКВЭД │         │
Ростовской области из базового (отраслевого)               ├─────────┤
перечня)                      По ОКВЭД │         │
└─────────┘
Периодичность ________________________________________________
(указывается в соответствии с периодичностью
предоставления отчета о выполнении
государственного задания, установленной
в государственном задании)

Часть 1.Сведения об оказываемых государственных услугах
РАЗДЕЛ _____
1. Наименование государственной услуги _______________________    Уникальный 
_____________________________________________________________.         номер 
2. Категории потребителей государственной услуги _____________   по базовому 
______________________________________________________________ (отраслевому) 
_____________________________________________________________.       перечню
 
3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих
объем и (или) качество государственной услуги
3.1. Сведения  о  фактическом   достижении   показателей,   характеризующих
качество государственной услуги

Уникальный номер реестровой записи Показатель, характеризующий содержание государственной услуги Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги Показатель качества государственной услуги
наименование показателя единица измерения по ОКЕИ утверждено в государственном задании на год исполне но на отчетную дату допустимое (возможное) отклонение отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение причина отклонения
_________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) наименование код
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

3.2.Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем государственной услуги
Уникальный номер реестровой записи Показатель, характеризующий содержание государственной услуги Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги Показатель объема государственной услуги Средний размер платы (цена, тариф)
наименование показателя единица измерения по ОКЕИ утверждено в государственном задании на год исполнено на отчетную дату допустимое (возможное) отклонение отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение причина отклонения
_________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) ________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) ________ (наименование показателя) наименование код
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Часть 2.Сведения о выполняемых работах
РАЗДЕЛ ____
1. Наименование работы __________________________    Уникальный 
2. Категории потребителей работы ________________         номер 
_________________________________________________   по базовому 
_________________________________________________ (отраслевому) 
перечню
 
3. Сведения о фактическом достижении показателей,
характеризующих объем и (или) качество работы
3.1. Сведения о фактическом достижении показателей,
характеризующие качество работы

Уникальный номер реестровой записи Показатель, характеризующий содержание государственной услуги Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги Показатель качества работы
наименование показателя единица измерения по ОКЕИ утверждено в государственном задании на год исполнено на отчетную дату допустимое (возможное) отклонение отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение причина отклонения
_________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) наименование код
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

3.2.Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы
Уникальный номер реестровой записи Показатель, характеризующий содержание государственной услуги Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги Показатель объема работы
наименование показателя единица измерения по ОКЕИ утверждено в государственном задании на год исполнено на отчетную дату допустимое (возможное) отклонение отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение причина отклонения
_________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) _________ (наименование показателя) наименование код
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Руководитель (уполномоченное лицо) ______________ _________ ______________
                                    (должность)   (подпись)  (расшифровка
                                                               подписи)
"__" _________ 20__ г.