Приложение к Решению от 07.04.2004 г № 39 Порядок
Разрешение № ____________ "________"__________________200____г.
__________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. ответственного лица за производство работ)
МУП "Управляющая организация "Жилкомсервис" разрешает производство
земляных (дорожных работ) ________________________________________________
(наименование производимых работ и адрес)
__________________________________________________________________________
Сроки проведения земляных работ
__________________________________________________________________________
Сроки восстановления благоустройства _____________________________________
Продлено _________________________________________________________________
При этом Вам необходимо выполнить следующие условия:
Выставить ограждения, выполнить обратную засыпку траншей (котлованов) с
уплотнением, в полном объеме восстановить нарушенные элементы
благоустройства __________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_______________________________ __________________________________
_______________________________ __________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность Ф.И.О., занимаемая должность лица,
лица, выдавшего разрешение, получившего разрешение, подпись,
подпись, дата, печать) дата)
__________________________________________________________________________
Линия отреза
ОБЯЗАТЕЛЬСТВА
__________________________________________________________________________
(наименование организации)
__________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. ответственного лица за производство работ)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование производимых работ и адрес)
Я,_________________________________________________________, обязуюсь
выполнять работы в соответствии с требованиями "Порядка оформления,
организации и производства земляных и дорожных работ в г. Волгодонске",
"Разрешения", согласований, действующих нормативных документов в области
организации и производства земельных и дорожных работ.
____________________________
(Число, подпись)