Приложение к Приказу от 26.01.2004 г № 10 Перечень


                                                                   Утвержден:
                                           __________________________________
                                                                    должность
                                           ____________  ____________________
                                              подпись     расшифровка подписи
                                                 "___" _______________ 20__г.

АКТ
ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
О ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ЗАКОНЧЕННОГО
СТРОИТЕЛЬСТВОМ ОБЪЕКТА
от "____" ____________ 200__г.                     __________________________
                                                    (местонахождение объекта)
     Приемочная комиссия, назначенная _______________________________________
_____________________________________________________________________________
   (наименование организации - инвестора, назначившей приемочную комиссию)
решением от "___" _______________ 200__г. N ______________
в составе:
председателя_________________________________________________________________
____________________________________________________________________________,
         (фамилия, имя, отчество)                      (должность)
членов комиссии - представителей:
заказчика (застройщика)______________________________________________________
____________________________________________________________________________,
         (фамилия, имя, отчество)                      (должность)
эксплуатационной организации_________________________________________________
____________________________________________________________________________,
         (фамилия, имя, отчество)                      (должность)
генерального подрядчика______________________________________________________
____________________________________________________________________________,
         (фамилия, имя, отчество)                      (должность)
автора проекта_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество)               (должность)
органов государственного санитарного надзора_________________________________
_____________________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество)               (должность)
органов государственного пожарного надзора___________________________________
_____________________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество)               (должность)
других заинтересованных организаций и органов надзора:_______________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество)               (должность)
руководствуясь правилами, изложенными в территориальных  строительных нормах,
установила:
    1. Заказчиком (подрядчиком совместно с заказчиком)_______________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
предъявлен к приемке в эксплуатацию__________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование объекта и вид строительства:  новое, расширение, реконструкция,
техническое перевооружение)
по адресу:___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(область, район, населенный пункт, микрорайон, квартал, улица, номер дома)
     2. Строительство  осуществлено  на  основании   решения   (распоряжения,
постановления и др.)_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                   (наименование органа, вынесшего решение)
     от "____" ________________200___г. N __________________
и в соответствии с  разрешением  на  выполнение  строительно-монтажных  работ
     от "____" ________________200___г. N __________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                  (наименование органа, выдавшего разрешение)
     3. Строительство осуществлено генеральным подрядчиком___________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                          (наименование организации)
выполнившим__________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                                 (виды работ)
и субподрядными организациями:_______________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование организаций и виды работ, выполненные каждой  организацией. При
числе организаций свыше трех их перечень указывается в приложении к акту).
     4. Проектно-сметная документация на строительство разработана:__________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                          (наименование организации)
     5. Исходные данные для проектирования выданы____________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
 (наименование научно-исследовательских, изыскательских и других организаций)
     6. Проектно-сметная документация утверждена приказом (распоряжением)____
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование органа, утвердившего документацию на объект, очередь,  пусковой
                                   комплекс)
"____" ________________200___г. N __________________
     7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ:________________________________________________________________
                                   (месяц и год)
окончание работ______________________________________________________________
                                   (месяц и год)
     8. Приемочной комиссии представлена следующая документация:_____________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
     (перечень документов в соответствии с территориальными строительными
                                   нормами)
     Указанные документы являются обязательным приложением к настоящему акту.
     8. Основные показатели предъявленного к приемке объекта:

Вариант А (для зданий, сооружений и объектов производственного назначения)
     Предъявленный к приемке_________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                       (назначение здания, сооружения)
имеют следующие показатели:

Основные показатели объекта Единица измерения По проекту Фактически

Вариант Б (для жилых домов)
Предъявленный к приемке жилой дом имеет следующие показатели:
Основные показатели объекта Единица измерения По проекту Фактически
Площадь застройки кв.м
Число этажей эт.
Общий строительный объем куб.м
в том числе:
подземной части куб.м
ВСЕГО квартир:
Число шт.
Общая площадь квартир жилого дома кв.м
в том числе:
Однокомнатных
Число шт.
общая площадь кв.м
Двухкомнатных
Число шт.
общая площадь кв.м
Трехкомнатных
Число шт.
общая площадь кв.м
Четырехкомнатных
Число шт.
общая площадь кв.м
и более
Число шт.
общая площадь кв.м

Вариант В (для встроенных помещений общественного назначения).
     Предъявленные к приемке встроенные помещения____________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
         (назначения помещений в соответствии с утвержденным проектом)
имеют следующие показатели:

Назначение и основные показатели объекта Ед. измерения По проекту Фактически Обозначение помещений по тех. паспорту
___________________________ (назначение помещений, мощность) Площадь помещений кв.м Комнаты N N _______________ _______
___________________________ (назначение помещений, мощность) Площадь помещений кв.м _______________ _______
___________________________ (назначение помещений, мощность) Площадь помещений кв.м _______________ _______

Вариант Г (для общественных зданий и сооружений, в том числе пристроенных)
Предъявленный к приемке_________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(назначение здания, сооружения)
имеет следующие показатели:
Основные показатели
объекта

Единица
измерения
По проекту
Фактически
лит.
лит.
лит.
лит.
лит.
лит.
Площадь застройки здания
кв.м
      
Число этажей здания
эт.
      
Общая площадь здания
кв.м
      
Строительный объем здания
куб.м
      
в том числе:
       
подземной части
куб.м
      
Мощность
       

8.На объекте установлено предусмотренное проектом оборудование в количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования.
9.Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, электроснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты пользователями - городскими эксплуатационными организациями.
10.Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к зданиям, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а также отделке элементов фасадов зданий должны быть выполнены (при переносе работ в соответствии с территориальными строительными нормами Ростовской области).
Виды работ Единица измерения Объем работ Срок выполнения

     11. Стоимость объекта по утвержденной проектно-сметной документации
     ВСЕГО:_______________________________________________________ тыс. руб.;
     В том числе:
     Строительно-монтажных работ__________________________________ тыс. руб.;
     Оборудования, инструмента и инвентаря________________________ тыс. руб.
     12. Стоимость принимаемых основных фондов_______________________________
___________________________________________________________________тыс. руб.;
     в том числе:
     строительно-монтажных работ__________________________________ тыс. руб.;
     Оборудования, инструмента и инвентаря________________________ тыс. руб.;
     13. Дополнительные условия
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Решение государственной приемочной комиссии:
Предъявленный к приемке:_____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                  (наименование здания, сооружения, объекта)
построен   (реконструирован)   в   соответствии    с    проектом,    отвечает
санитарно-эпидемиологическим, экологическим, пожарным,  строительным нормам и
правилам и государственным стандартам и вводится в действие.
     Председатель приемочной комиссии:_______________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)                               (подпись)
     Члены комиссии:_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________