Приложение к Решению от 15.12.2006 г № 211 Программа

Городская целевая программа «Обеспечение медицинскими кадрами учреждений здравоохранения города Новочеркасска на 2007-2009 гг.»


Раздел I.Паспорт городской целевой программы "Обеспечение медицинскими кадрами учреждений здравоохранения города Новочеркасска на 2007-2009 гг."
Наименование Программы Городская целевая программа "Обеспечение медицинскими кадрами учреждений здравоохранения города Новочеркасска на 2007-2009 гг."
Основание для разработки Программы Постановление Главы Администрации области от 01.06.2005 N 197 "Об организации работы и порядке расходования средств на реализацию мероприятий по улучшению обеспечения лечебнопрофилактических учреждений области врачебными кадрами на 2005-2007 годы"
Заказчик Программы Администрация г. Новочеркасска
Разработчик Программы Управление здравоохранения, Администрация города
Цель Программы Обеспечение населения реальной, доступной медицинской помощью. Укомплектование специалистами лечебных учреждений. Развитие системы профессиональной подготовки и переподготовки медицинских кадров, повышения их квалификации
Приоритетные задачи Программы Всеобщность, социальная справедливость и доступность медицинской помощи населению. Мобилизация скрытых возможностей лучшего использования имеющихся кадровых ресурсов
Сроки реализации Программы 2007-2009 годы
Основные исполнители и соисполнители Программы Управление здравоохранения Администрации города
Объемы и источники финансирования Программы Общий объем финансирования Программы из городского бюджета - 8754,8 тыс. руб., в том числе: 2007 год - 186,3 тыс. руб.; 2008 год - 4158,4 тыс. руб.; 2009 год - 4110,1 тыс. руб. Объемы финансирования уточняются в соответствии с ассигнованиями, утвержденными решением Городской Думы о бюджете города на соответствующий финансовый год (введен решением Городской Думы г. Новочеркасска от 27.11.2007 N 318)
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы Удовлетворение спроса населения на доступную и своевременную медико-санитарную помощь и повышение ее эффективности и качества. Создание действенной системы планирования, подготовки, переподготовки, повышения квалификации медицинских кадров. Обеспечение ресурсосберегающей направленности кадровой политики
Контроль за реализацией Программы Контроль за ходом реализации Программы осуществляют городская Дума, Администрация г. Новочеркасска
Формы контроля Проверка исполнения Программы. Отчеты исполнителя Программы

Раздел II.Общие положения программа определяет стратегию приоритетного развития системы здравоохранения и меры ее реализации. Программа направлена на удовлетворение спроса населения на доступную и своевременную медико-санитарную помощь и повышение ее эффективности и качества. Создание действенной системы планирования, подготовки, переподготовки, повышения квалификации медицинских кадров. Обеспечение ресурсосберегающей направленности кадровой политики.
Городская целевая программа обеспечения медицинскими кадрами учреждений здравоохранения г. Новочеркасска (далее - Программа) разработана в соответствии с Концепцией развития здравоохранения Ростовской области на 2007-2009 гг., решением коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации N 7 от 4 ноября 2003 г. "О состоянии кадрового обеспечения медицинских учреждений здравоохранения", решением Президиума Правительства Ростовской области N 25 от 25.08.2000 "О ситуации в здравоохранении области и мерах по ее улучшению", постановлением Администрации Ростовской области от 01.06.2005 N 197 "Об организации работы и порядке расходования средств на реализацию мероприятий по улучшению обеспечения лечебно-профилактических учреждений области врачебными кадрами на 2005-2007 годы".
Реализация целей Программы обеспечивается посредством как текущего финансирования за счет бюджетов всех уровней, необходимого для устойчивого функционирования системы здравоохранения города, так и дополнительного целевого финансирования непосредственно мероприятий и проектов Программы, направленных на решение задач развития системы.
Приоритетными направлениями в обеспечении медицинскими кадрами учреждений здравоохранения г. Новочеркасска являются:
- осуществление в отрасли реформы, направленной на повышение качества, доступности и экономической эффективности медицинской помощи населению в условиях формирования рыночных отношений;
- мобилизация скрытых возможностей лучшего использования имеющихся кадровых ресурсов.
Проведение реформ в здравоохранении требует принятия действенных мер к формированию кадровой политики, позволяющей не только сохранить кадровый потенциал, но и качественно его изменить, адаптировать к новым условиям, подготовить к выполнению задач, предусмотренных реформами. Расходы на подготовку кадров следует рассматривать как долгосрочные инвестиции. На первый план должна быть выдвинута задача системной подготовки и переподготовки руководящих кадров и формирования кадрового резерва, вопросы охраны труда и социальной защиты медицинских работников.
Раздел III.Состояние проблемы и пути ее решения качество медицинской помощи определяется не только адекватностью организационных форм, состоянием материально-технической базы здравоохранения, но и наличием квалифицированных специалистов.
Медицинские кадры, являясь главной, наиболее ценной и значимой частью ресурсов здравоохранения, в конечном итоге обеспечивают результативность и эффективность деятельности не только всей системы здравоохранения в целом, но и отдельных ее структурных подразделений.
Под общей потребностью во врачах и сестринском персонале понимается абсолютное количество должностей, обеспечивающее все виды медицинской помощи.
В муниципальных учреждениях здравоохранения г. Новочеркасска, по данным статистической отчетности, на 01.01.2006 трудилось около 1917 человек со специальным медицинским образованием. В числе работающих 514 врачей, 1403 среднего медперсонала.
Средний возраст работающих врачей составляет 44,2 года, специалистов среднего звена - 37,9 года.
При обеспеченности врачами на 10 тыс. населения по г. Новочеркасску на 01.01.2006 28,3%о (по области врачами составила 33,4%о), средним медперсоналом - 77,3%о (по области - 80,5%).
Несмотря на ежегодное увеличение показателя, укомплектованность врачебными кадрами остается низкой и составляет по состоянию на 01.01.06 60,6%.
2003 г. 2004 г. 2005 г.
Укомплектованность врачебными кадрами 54,6 53,6 60,6

Особенно остро ощущается дефицит врачей, обеспечивающих первичную медико-санитарную помощь.
Основными критериями профессиональной деятельности медицинского работника является его компетентность, которая включает профессиональную квалификацию, широкий кругозор и правомерность в осуществлении принимаемых решений. Квалификация врача, среднего медицинского работника определяется аттестацией на квалификационные категории. На начало 2006 года в муниципальных учреждениях здравоохранения процент врачей, имеющих квалификационные категории, составил 35,6%, средних медработников - 78%, сертификаты специалистов соответственно - 81,7% и 81,0%.
До и последипломная подготовка специалистов осуществляется в основном на базе РГМУ, в медицинском училище города.
Уменьшению дефицита медицинского персонала послужат повышение гарантий социальной защиты, улучшение условий труда, систематическое повышение профессиональных знаний.
Раздел IV.Основная цель, задачи и направления реализации программы
1.Основные направления политики кадрового обеспечения учреждений здравоохранения
В утвержденной Правительством Российской Федерации Концепции развития здравоохранения и медицинской науки поставлены следующие основные задачи в кадровом обеспечении отрасли:
- подготовка специалистов по новым направлениям;
- реорганизация системы планирования и распределения кадрового потенциала;
- распространение практики формирования целевых заказов и договоров на подготовку специалистов;
- совершенствование оплаты труда и социальной зашиты работников здравоохранения.
Задачи кадрового обеспечения сформулированы в соответствии с основными направлениями в совершенствовании организации оказания медицинской помощи, ориентированными на переход к менее затратным технологиям: развитие первичной медико-санитарной помощи на базе муниципального здравоохранения и перераспределения части объемов помощи из дорогостоящего стационарного сектора в амбулаторный.
В этой связи чрезвычайно важными проблемами являются дефицит персонала, оказывающего первичную медицинскую помощь.
Минздравом России еще в 1992 году издан Приказ N 237 "О поэтапном переходе к оказанию первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)", отработаны действующие модели амбулаторий и поликлиник, работающих по принципу врача общей практики. Имеется определенный опыт по внедрению "семейной медицины" в работу ЛПУ области, однако в этом направлении предстоит сделать еще немало.
С отменой обязательного государственного распределения выпускников образовательных учреждений важным является эффективное использование целевой контрактной формы подготовки специалистов с предоставлением им определенных социальных гарантий работодателем.
Улучшение обеспечения лечебно-профилактических учреждений города квалифицированными кадрами проводится по трем основным направлениям:
1.Социальная поддержка на контрактной основе успешно обучающихся студентов РостГМУ в целях направления их на работу в лечебно-профилактические учреждения по завершении обучения и получении специализации на контрактной основе.
2.Повышение квалификации и переподготовка врачей муниципальных учреждений здравоохранения по специальностям, необходимым для полноценного лечебного процесса, в том числе по специальности "Общая врачебная практика", на основе ежегодно выделенных на эти цели министерством здравоохранения и муниципальным бюджетом квот. Основание: трехсторонний контракт между студентом, муниципальным ЛПУ и Управлением здравоохранения.
3.Оплата труда врачам, направленным для трудоустройства по специальности в муниципальные учреждения здравоохранения после окончания медицинского учреждения в период прохождения одногодичной специализации (интернатуры) на базе муниципальных ЛПУ в соответствии с утвержденным перечнем.
(абзац введен решением Городской Думы г. Новочеркасска от 27.11.2007 N 318)
За период 2003-2006 гг. для обучения по целевому набору от г. Новочеркасска в РостГМУ зачислены 32 человека.
Особая роль в организации и управлении персоналом в системе здравоохранения отводится кадровым работникам медицинских учреждений. Существенное значение имеет совершенствование профессиональной квалификации работников кадровых служб, обеспечение их необходимой оргтехникой.
Совершенствованию кадровой политики будут также способствовать: повышение гарантий социальной защиты; обеспечение перспектив профессионального роста, развития карьеры; регулирование системы оплаты труда специалистов, обеспечение безопасных и благоприятных условий труда; совершенствование работы по поощрению персонала лечебных учреждений.
В целях преодоления кадрового дефицита в медицинской отрасли министерством здравоохранения Ростовской области по инициативе Губернатора был разработан комплекс мероприятий на 2005-2007 гг. по улучшению обеспечения ЛПУ области врачебными кадрами. Комплекс содержит меры по подготовке молодых специалистов, переподготовке врачей дефицитных специальностей, государственной поддержки в приобретении жилья.
2.Развитие системы профессиональной подготовки
и переподготовки специалистов
Требования к квалификации, аттестации и сертификации медперсонала должны стать основой для создания профессионально-образовательных программ подготовки и последипломного образования кадров в соответствии с классификатором специальностей в системе здравоохранения.
Система профессионального образования должна обеспечить дифференцированную подготовку кадров в зависимости от потребности населения и рынка услуг и гарантировать соответствующую квалификацию и компетентность в решении профессиональных задач.
Необходима гибкая система форм последипломного образования врачей и средних медицинских работников по востребованным специальностям.
Аттестация врачей, провизоров, средних медицинских и фармацевтических работников должна рассматриваться как важнейший компонент процесса непрерывного медицинского образования и своеобразный механизм контроля за качеством подготовки специалистов и их профессиональным уровнем.
В области реализуется комплекс мероприятий по обеспечению учреждений здравоохранения высококвалифицированными медицинскими кадрами, включая переподготовку и повышение квалификации медицинского персонала. На выполнение мероприятий по всем направлениям проекта "Здоровье" в 2006 г. из областного бюджета предусмотрено 92,3 млн. руб., в том числе 60 млн. руб. - на государственную поддержку в приобретении жилья.
Раздел V.Сроки реализации программы программа реализуется в 2007-2009 годах. Мероприятия программы будут выполняться в соответствии со сроками.
Этапов реализации Программы не предусматривается, поскольку программные мероприятия будут реализовываться весь период.
Раздел VI.Распределение прогнозируемых объемов финансирования программы распределение прогнозируемых объемов финансирования программных мероприятий и прогнозных объемов по источникам и направлениям расходов средств приведено в приложении № 1.
Финансирование Программы осуществляется в объемах, утвержденных решением городской Думы в бюджете городского округа муниципального образования "Город Новочеркасск" на соответствующий финансовый год.
(абзац введен решением Городской Думы г. Новочеркасска от 27.11.2007 N 318)
Раздел VII.Организация управления и контроль за ходом реализации программы текущее управление программой осуществляет управление здравоохранения администрации города.
Отчет об исполнении Программы готовится Управлением здравоохранения Администрации города одновременно с отчетом об исполнении городского бюджета за соответствующий финансовый год.
Раздел VIII.Ожидаемые результаты и оценка эффективности реализации программы результатами реализации программы в соответствии с намеченными целями и задачами должны стать: обеспечение лечебно-профилактических учреждений города квалифицированными врачебными кадрами, удовлетворение спроса населения на доступную и своевременную медико-санитарную помощь и повышение ее эффективности и качества. Создание действенной системы планирования, подготовки, переподготовки, повышения квалификации медицинских кадров. Обеспечение ресурсосберегающей направленности кадровой политики.
Мэр города
А.П.ВОЛКОВ