Решение Городской Думы г. Ростова-на-Дону от 22.10.2019 № 750

Об организации Управлением здравоохранения города Ростова-на-Дону неотложной медицинской помощи населению города

Проект

                                                                                     

РОСТОВСКАЯ-НА-ДОНУГОРОДСКАЯ ДУМА

 

шестого созыва

 

РЕШЕНИЕ № 750

 

 

22 октября 2019 года

Заседание № 40

 

 

Оборганизации Управлением здравоохранения города Ростова-на-Дону неотложноймедицинской помощи населению города

 

 

Организациянеотложной медицинской помощи населению города Ростова-на-Дону регламентированаФедеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012№ 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичноймедико-санитарной помощи взрослому населению», а также приказом Управленияздравоохранения города Ростова-на-Дону от 27.06.2014 № 105 «Об организацииоказания неотложной медицинской помощи в городе Ростове-на-Дону».

Неотложная медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента, являетсяодной из форм оказания медицинской помощи.

Пациенты с неотложными состояниями могут обращаться замедицинской помощью в поликлиники города, в том числе стоматологические, наподстанции скорой медицинской помощи, в травматологические пункты, пунктнеотложной офтальмологической помощи МБУЗ «ГБСМП г. Ростова-на-Дону»,городской отоларингологический центр МБУЗ «Городская больница № 1им. Н.А. Семашко г. Ростова-на-Дону» или обратиться в службу скороймедицинской помощи (03, 112).

В целях повышения эффективности оказания гражданампервичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострениихронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и нетребующих экстренной медицинской помощи, в структуре всех медицинскихорганизаций, имеющих прикрепленное население, созданы кабинеты, оказывающиемедицинскую помощь в неотложной форме.

Всего в 31-м амбулаторно-поликлиническом учреждениигорода имеется 47 кабинетов неотложной медицинской помощи, из них 25 – для взрослогонаселения, 22 – для детского.

Кабинеты неотложной медицинской помощи оказываютнаселению первичную медико-санитарную помощь по территориально участковомупринципу и осуществляют свою деятельность в часы работыамбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения).

Все кабинеты неотложной медицинской помощи размещены впомещениях, отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиямэксплуатации и технике безопасности, оснащены в соответствии с табелем базовогооснащения кабинетов неотложной медицинской помощи, обеспечены средствамителефонной связи и санитарным транспортом.

Основной функциональной единицей кабинета неотложноймедицинской помощи является выездная бригада. В составе выездной бригадыработает врач и (или) фельдшер, имеющие подготовку по вопросам оказаниянеотложной медицинской помощи.

Для обеспечения работы 47 кабинетов неотложноймедицинской помощи сформированы 92 выездные бригады, работающие посменно. Ввыездных бригадах работает 64 фельдшера и 34 врача, а также, в соответствии сграфиком дежурств, привлекаются медицинские работники медицинской организации,имеющие подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи.

Для обеспечения выездов медицинских работников наоказание неотложной помощи на дому задействовано 174 единицы санитарногоавтотранспорта.

По итогам2018 года врачами амбулаторно-поликлинических учреждений города Ростова-на-Донувыполнено 383 469 посещений в неотложной форме, из них 112 425посещений детского населения. С выездом на дом выполнено 208 779 вызовов.

Кабинетаминеотложной медицинской помощи выполнено 161 027 посещений, что составляет38,61% от всех посещений в неотложной форме. Медицинские работники 103 682раза оказывали неотложную медицинскую помощь на дому, из них 33 525посещений выполнены средними медицинскими работниками.

Участковаямедицинская служба берет на себя основную нагрузку по оказанию неотложноймедицинской помощи. Так участковыми врачами-терапевтами, участковымиврачами-педиатрами и врачами общей практики выполнено 279 053 посещения, втом числе с выездом на дом 187 715, что составляет 89,91% от всех выездовна дом в неотложной форме. Из узких специалистов в неотложной форме чаще всегов поликлиники обращаются к оториноларингологам – 9 963 посещения и ктравматологам-ортопедам 9 283 посещения.

За 9 месяцев2019 года педиатрами участковыми и терапевтами участковыми выполнено279 363 посещения в неотложной форме, что на 14,72% меньше аналогичногопериода 2018 года (показатель за 9 месяцев 2019 года – 327 580 посещений).В первую очередь это связано с тем, что на период проведения Чемпионата Мира пофутболу в России работа кабинетов неотложной медицинской помощи в поликлиникахгорода была продлена с 20:00 до 24:00.

Всоответствии с положением о кабинете неотложной медицинской помощидиспетчерские функции кабинета неотложной медицинской помощи осуществляетмедицинский регистратор (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов.Вызовы, поступающие от пациентов по телефону или при личном обращении, а такжевызовы, поступающие из подразделений скорой медицинской помощи регистрируются вжурнале вызовов бригады неотложной медицинской помощи. При поступлениинепрофильного вызова от населения данный вызов регистрируется и незамедлительнопередается медицинским регистратором (медицинской сестрой) кабинета неотложноймедицинской помощи в подразделение скорой медицинской помощи.

Одной изосновных задач кабинетов неотложной медицинской помощи была разгрузканепрофильных вызовов, поступающих на скорую медицинскую помощь. Так, за 9 месяцев2019 года в кабинеты неотложной медицинской помощи подразделениями скороймедицинской помощи передано 37 434 вызова, это на 28,72% больше количествапереданных вызовов за аналогичный период 2018 года (показатель 9 месяцев 2018 –29 082). Следует отметить, что количество передаваемых вызовов растетежегодно: в 2015 году их было 230 252, в 2016 – 27 649, в 2017 –28 632, в 2018 – 38 982. В результате службой скорой медицинскойпомощи совершаются выезды на оказание экстренной медицинской помощи, что позволяетсущественно улучшить показатель времени доезда на вызовы и эффективность ееработы.

Созданиекабинетов неотложной медицинской помощи позволило уменьшить на 12,5% нагрузкуна службу скорой медицинской помощи и на 8,2% на первичное звено здравоохранения. 

Вместе с тем для более эффективной работы кабинетов неотложноймедицинской помощи, необходимо своевременное обновление парка санитарногоавтотранспорта. На сегодняшний день требуют замены 47 автомобилей.

На основании вышеизложенного, в целях дальнейшего улучшения качестваоказания медицинской помощи населению города Ростова-на-Дону, городская Дума

 

Р Е Ш И Л А :

 

1. Информацию об организации Управлением здравоохранения городаРостова-на-Дону неотложной медицинской помощи населению города принять к сведению.

2. Администрации города Ростова-на-Дону в срок до 20 декабря 2019 года обеспечитьвозможность включения в программные мероприятия муниципальной программы«Развитие здравоохранения в городе Ростове-на-Дону», утвержденнойпостановлением Администрации города Ростова-на-Дону от 28.12.2018 № 1366бюджетных ассигнований на 2020 год на приобретение санитарного автотранспортаамбулаторно-поликлиническим учреждениям города Ростова-на-Дону.

3. Начальнику Управления здравоохранения города Ростова-на-Дону(Н.А. Левицкая) обеспечить: 

1) организациюработы кабинетов неотложной медицинской помощи в усиленном режиме в периоднапряженной эпидемической обстановки 2019-2020 годов;

2) передачу медицинскими работниками кабинетов неотложноймедицинской помощи сведений о больном врачу-терапевту участковому с цельюдинамического наблюдения и коррекции терапии;

3) информирование населения города Ростова-на-Дону о порядкеобращения в кабинеты неотложной медицинской помощи амбулаторно-поликлиническихучреждений муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения городаРостова-на-Дону.

4. Настоящеерешение вступает в силу со дня его официального опубликования. 

5. Контроль за выполнением настоящего решения возложить напостоянную комиссию по здравоохранению и вопросам социальной защиты населения(А.В. Пономарев). 

 

 

Председатель городской Думы – глава города Ростова-на-Дону

 

З.В. Неярохина

 

 

22 октября 2019 года