Приложение к Решению от 23.04.2008 г № 60 Положение


                                            Мэру города Волгодонска
                                         ____________________________________
                                                  (инициалы и фамилия)
                                         от _________________________________
                                                 (фамилия, имя, отчество)
                                         ____________________________________
                                         (адрес места постоянного проживания)
                                         тел. _______________________________
               Уважаемый(ая) _______________________________________!
                             (имя и отчество Мэра города Волгодонска)
    В  соответствии  с  решением  Волгодонской городской Думы "Об утверждении
Положения о пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности и
должности муниципальной службы" прошу назначить мне пенсию за выслугу лет.
    Размер  пенсии  за  выслугу   лет    прошу  определить  исходя  из  моего
среднемесячного денежного содержания по должности ___________________________
(указывается   наименование   муниципальной   должности,   высшей   должности
муниципальной  службы,  иной  должности  муниципальной  службы,  замещавшейся
заинтересованным лицом) на "__________________" _______________________ года.
(указывается  день  прекращения  полномочий   по   муниципальной   должности,
увольнения  с  муниципальной  службы  либо  день достижения возраста, дающего
в  соответствии  с  Федеральным  законом  "О  трудовых  пенсиях  в Российской
Федерации" право на трудовую пенсию по старости).
    В случае наступления обстоятельств, являющихся в соответствии с указанным
решением  основаниями  для приостановления  или прекращения выплаты пенсии за
выслугу  лет,  обязуюсь  о  наступлении  указанных  обстоятельств   письменно
сообщить  в  Департамент  труда  и  социального развития Администрации города
Волгодонска в течение 3 дней со дня их наступления.
    Приложение:
1. Копия паспорта - _________ л.
2. Копия  трудовой  книжки или иных документов, подтверждающих периоды работы
(службы), - _______________ л. (прилагаются  в  случае  если  орган  местного
самоуправления,  отраслевой (функциональный)   орган   Администрации   города
Волгодонска,  в  который  подается  соответствующее  заявление,  не  является
последним местом службы (работы) заинтересованного лица).
3. Ходатайство  о  включении  в  стаж  муниципальной  службы, дающий право на
пенсию  за  выслугу лет, периодов службы (работы) на должностях руководителей
и специалистов в организациях, опыт и знание работы в которых были необходимы
для  выполнения   должностных   обязанностей   по   замещавшейся    должности
муниципальной  службы,  в части, не достающей до 15 лет, но в совокупности не
превышающие одного года, - ___ л. (прилагается в случае необходимости)
"_____" _________ года (подпись) (инициалы и фамилия)