Приложение к Решению от 29.05.2008 г № 449 Порядок

Форма предложения о создании муниципального автономного учреждения путем изменения типа существующего муниципального учреждения


I. Обоснование создания муниципального автономного учреждения
1. Описание целесообразности изменения типа существующего муниципального учреждения с учетом возможных социальноэкономических последствий создания муниципального автономного учреждения
2. Оценка доступности предоставления предполагаемых услуг населению создаваемым муниципальным автономным учреждением, описание ожидаемого качества выполняемых работ и оказываемых услуг
3. Описание основных целей и направлений деятельности создаваемого муниципального автономного учреждения
4. Реквизиты решения об одобрении изменения типа существующего муниципального учреждения высшим коллегиальным органом этого учреждения (при наличии такого органа) или руководителем этого учреждения (при отсутствии коллегиального органа)
II. Общие сведения о существующем муниципальном учреждении
5. Полное наименование муниципального учреждения
6. Сокращенное наименование муниципального учреждения
7. Место нахождения муниципального учреждения
8. Почтовый адрес муниципального учреждения
9. Фамилия, имя, отчество руководителя муниципального учреждения и реквизиты решения о его назначении
10. Сведения о собственнике имущества муниципального учреждения
11. Сведения об учредителе автономного учреждения
12. Наименование органа местного самоуправления, осуществляющего функции и полномочия учредителя
13. Реквизиты акта о создании муниципального учреждения
14. Основной государственный регистрационный номер муниципального учреждения
15. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
16. Код причины постановки на учет муниципального учреждения в налоговом органе (КПП)
17. Коды по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности, продукции и услуг
18. Перечень филиалов и представительств муниципального учреждения на территории Российской Федерации
19. Перечень филиалов и представительств муниципального учреждения за рубежом
III. Сведения о целях и видах деятельности существующего муниципального учреждения
20. Предмет и цели деятельности муниципального учреждения
21. Перечень основных видов деятельности (функций), закрепленных в уставе и осуществляемых муниципальным учреждением
22. Перечень иных видов деятельности, закрепленных в уставе и осуществляемых муниципальным учреждением
23. Информация о наличии лицензий (наименование лицензирующего органа, лицензируемый вид деятельности, номер лицензии, срок действия лицензии, дата принятия решения о предоставлении лицензии)
24. Информация о наличии государственной аккредитации (реквизиты и срок действия свидетельства о государственной аккредитации, государственный статус учреждения в соответствии со свидетельством о государственной аккредитации)
IV. Сведения об имуществе существующего муниципального учреждения
25. Сведения об имуществе муниципального учреждения, закрепленном на праве оперативного управления:
перечень имущества
общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату)
общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату)
26. Сведения об имуществе, приобретенном муниципальным учреждением за счет средств, полученных от осуществления предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, поступившем в самостоятельное распоряжение учреждения и учитываемом на отдельном балансе:
перечень имущества
общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату)
общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату)
27. Перечень объектов движимого имущества учреждения, которые предполагается включить в состав особо ценного движимого имущества автономного учреждения:
наименование объектов
общая балансовая стоимость объектов, за исключением объектов музейных, библиотечных и архивных фондов (на последнюю отчетную дату)
V. Сведения об ином имуществе, подлежащем передаче в оперативное управление создаваемого автономного учреждения
28. Сведения об ином имуществе, подлежащем передаче в оперативное управление:
наименование объектов
общая балансовая стоимость иного имущества
VI. Сведения о финансировании и доходах существующего муниципального учреждения
29. Объемы бюджетного финансирования муниципального учреждения за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы): год n-2 год n-1 год n
федеральный бюджет
бюджет субъекта Российской Федерации
местный бюджет
30. Объемы средств, полученных из территориального фонда обязательного медицинского страхования за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
31. Объем доходов муниципального учреждения от осуществления предпринимательской и иной приносящей доход деятельности за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
32. Объем доходов муниципального учреждения от сдачи в аренду имущества, находящегося в муниципальной собственности, за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
VII. Сведения о задолженности
33. Сведения о кредиторской задолженности за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
34. Сведения о дебиторской задолженности за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
VIII. Сведения об услугах (работах), оказываемых муниципальным учреждением
35. Перечень услуг (работ), оказываемых муниципальным учреждением населению за счет средств соответствующего бюджета
36. Количество потребителей услуг (работ), оказанных муниципальным учреждением населению за счет средств соответствующего бюджета за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
37. Перечень платных услуг (работ), оказываемых населению муниципальным учреждением
38. Количество потребителей платных услуг (работ), оказанных муниципальным учреждением за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
39. Перечень услуг (работ), оказываемых муниципальным учреждением населению на частично платной основе
40. Количество потребителей услуг (работ), оказанных муниципальным учреждением на частично платной основе за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
IХ. Сведения о работниках муниципального учреждения и об уровне оплаты труда
41. Штатная численность работников муниципального учреждения
42. Фактическая численность работающих в муниципальном учреждении по трудовым договорам (на дату представления формы) год n-2 год n-1 год n
43. Численность лиц, работающих в муниципальном учреждении по гражданско-правовым договорам (на дату представления формы) год n-2 год n-1 год n
44. Средняя заработная плата работников, которая обеспечивалась за счет средств соответствующего бюджета за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
45. Средняя заработная плата работников, которая обеспечивалась за счет средств внебюджетных источников за предыдущие 3 года (начиная с года n, предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n

--------------------------------
<*> К форме прикладывается копия соответствующего документа, заверенная руководителем муниципального учреждения или руководителем органа Администрации г. Шахты, в чьей компетенции находятся координация, регулирование и контроль деятельности муниципального учреждения.


<**> Перечень имущества с указанием стоимости утверждается соответствующим органом местного самоуправления. К форме прикладывается копия выписки из реестра муниципального имущества.
<***> Не представляются научными организациями.
Гарантирую достоверность представленной информации
__________________________________________________________________________
  (Ф.И.О. и подпись руководителя органа Администрации г. Шахты, в чьей
      компетенции находятся координация, регулирование и контроль
                 деятельности муниципального учреждения)
"   "                          г.
 --- ----------------- -------                                       М.П.

Управляющий делами
городской Думы
В.Н.БЕЗДНЯКОВА