(полное наименование заемщика) ИНН ________________, КПП _____________, расчетный счет___________________ | ||||||||||||||
(наименование банка) БИК ___________________, корреспондентский счет __________________________ ОКВЭД _________________________________________ Цель кредита (займа) _____________________________________________________ По кредитному договору (договору займа) от ________________ N ____________ в ________________________________________________________________________ (наименование организации, предоставившей кредит (заем) БИК _________________________ дата _____________ N ________ лицензии банка на право проведения банковских операций. За период с __________________ по _________________200__ г. 1. Дата предоставления кредита (займа) ___________________________________ 2. Срок погашения кредита (займа) по кредитному договору (договору займа) _______________________________ 3. Сумма привлеченного кредита (займа) ___________________________________ 4. Процентная ставка по кредиту (займу) __________________________________ 5. Ставка рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующая в период пользования кредитом (займом), ______________________ | ||||||||||||||
│Остаток │Расчетный │Количе- │Размер субси-│Размер субси-│Предос- │Размер опла-│ │ссудной │период │ство │дии (графа 1 │дии (графа 1 │тавляемый │ты процентов│ │задолжен-│пользова- │дней │х графу 3 х │х графу 3 х │размер │за пользова-│ │ности, │ния креди-│пользо- │строку 5 х 2)│строку 4 х 2)│субсидии │ние кредитом│ │исходя │том (зай- │вания │-------------│-------------│- мини- │(займом) │ │из кото- │мом) (на- │кредитом│3 х 365 (366)│3 х 365 (366)│мальная │(графа 1 х │ │рой на- │чальная и │(займом)│дней х 100 │дней х 100 │величина │графу 3 х │ │числяется│конечная │в рас- │процентов │процентов │4 и 5 │строку 4) │ │субсидия │даты рас- │четном │(рублей) │(рублей) │(рублей) │------------│ │(рублей) │четного │периоде │ │ │ │365 (366) │ │ │периода) │ │ │ │ │дней х 100 │ │ │ │ │ │ │ │процентов │ │ │ │ │ │ │ │(рублей) │ 1 | ||||||||||||||
2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ┤ 7 │ | |||||||||
┤ │ | ||||||||||||||
Заемщик (должность) _______________ Ф.И.О. (подпись) Главный бухгалтер _______________ Ф.И.О. (подпись) Дата М.П. Расчет подтверждается: Руководитель организации, предоставившей кредит (заем), _________ Ф.И.О. (подпись) Главный бухгалтер _______________ Ф.И.О. (подпись) Дата | ||||||||||||||