Приложение к Постановлению от 22.04.2010 г № 232 Изменение

Изменения, вносимые в приложение к постановлению администрации ростовской области от 31.12.2009 № 738 «О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в ростовской области на 2010 год»


1.В разделе II:
1.1.В абзаце третьем пункта 2 слова "Администрация Ростовской области" заменить словами "министерство здравоохранения Ростовской области".
1.2.В пункте 4:
1.2.1.Подпункт 4.1 дополнить подпунктом 4.1.11 следующего содержания:
"4.1.11. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр" Ростовской области.".

1.2.2.Подпункт 4.13.1 изложить в следующей редакции:
"4.13.1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" г. Новошахтинска.".

1.2.3.Подпункты 4.13.2, 4.13.3 признать утратившими силу.
2.В разделе IV:
2.1.Таблицу N 2 изложить в следующей редакции:
"Таблица N 2
ГАРАНТИРОВАННЫЕ ОБЪЕМЫ
СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (НА 1000 ЖИТЕЛЕЙ)
Профиль отделений, коек Число койко-дней на 1000 жителей
областной уровень межтерриториальный уровень территориальный уровень всего итого
взрослые дети взрослые дети взрослые дети взрослые дети
Кардиологический 12,26 2,96 103,12 2,68 0,00 0,00 115,4 5,6 121,0
Ревматологический 4,30 0,57 9,47 0,00 0,00 0,00 13,8 0,6 14,4
Гастроэнтерологический 7,37 3,47 35,86 4,05 0,00 0,00 43,2 7,5 50,7
Пульмонологический 8,88 4,32 29,40 0,00 0,00 0,00 38,3 4,3 42,6
Эндокринологический (терапия) 3,92 1,34 10,79 0,00 0,00 0,00 14,7 1,3 16,0
Нефрологический (терапия) 5,90 3,46 0,00 0,00 0,00 0,00 5,9 3,5 9,4
Гематологический 8,81 2,43 0,00 0,00 0,00 0,00 8,8 2,4 11,2
Аллергологический 4,97 0,80 0,00 0,00 0,00 0,00 5,0 0,8 5,8
Педиатрический 0,00 22,74 0,00 6,70 0,00 77,2 0,0 106,6 106,6
Терапевтический (общие) 15,95 0,00 9,77 0,00 326,72 0,00 352,4 0,0 352,4
Патология новорожденных 0,00 1,13 0,00 15,16 0,00 0,00 0,0 16,3 16,3
Травматологический 14,12 3,63 26,29 2,15 40,53 2,13 80,9 7,9 88,8
Ортопедический 10,5 1,65 10,50 1,65 0,00 0,00 21,0 3,3 24,3
Урологический 9,62 3,26 35,71 0,00 0,00 0,00 45,3 3,3 48,6
Нейрохирургический 5,86 1,57 19,01 0,00 0,00 0,00 24,9 1,6 26,5
Ожоговый 6,44 1,75 0,00 0,00 0,00 0,00 6,4 1,8 8,2
Челюстно-лицевая хирургия 9,11 1,29 0,00 0,00 0,00 0,00 9,1 1,3 10,4
Торакальная хирургия 10,25 0,57 0,00 0,00 0,00 0,00 10,3 0,6 10,9
Проктологический 7,67 0,26 0,00 0,00 0,00 0,00 7,7 0,3 8,0
Кардиохирургический 4,95 0,99 0,00 0,00 0,00 0,00 5,0 1,0 6,0
Сосудистая хирургия 9,52 0,16 0,00 0,00 0,00 0,00 9,5 0,2 9,7
Эндокринологическая (хирургия) 6,44 0,17 0,00 0,00 0,00 0,00 6,4 0,2 6,6
Нефрологический (хирургия) 6,38 0,22 0,00 0,00 0,00 0,00 6,4 0,2 6,6
Хирургический (общие) 16,17 3,04 29,97 10,15 206,40 6,23 252,5 19,4 271,9
Онкологический 18,76 2,31 28,00 0,00 0,00 0,00 46,76 2,31 49,07
Гинекологический 14,60 0,60 27,56 0,00 120,01 0,00 162,2 0,6 162,8
Отоларингологический 8,93 4,82 25,27 9,15 0,00 0,00 34,2 14,0 48,2
Офтальмологический 11,32 2,93 29,32 1,95 0,00 0,00 40,6 4,9 45,5
Неврологический 12,25 1,24 22,63 6,68 108,68 0,00 143,6 7,9 151,5
Дерматологический 5,83 2,57 33,47 3,86 0,00 0,00 39,3 6,4 45,7
Инфекционный 9,88 5,30 3,03 2,44 63,46 46,17 76,4 53,9 130,3
Для беременных и рожениц 7,14 0,00 26,32 0,00 37,73 0,00 71,2 0,0 71,2
Патология беременности 5,15 0,00 19,23 0,00 27,51 0,00 51,9 0,0 51,9
Психиатрический 34,22 6,5 255,00 0,00 0,00 0,00 289,22 6,5 295,72
Наркологический 3,03 0,00 24,00 0,00 0,00 0,00 27,03 0,0 27,03
Фтизиатрический 123,98 13,88 81,78 0,00 0,00 0,00 205,76 13,88 219,64
Дерматовенерологический 4,74 3,1 28,90 3,8 0,00 0,00 33,64 6,9 40,54
Для производства абортов 0,00 0,00 0,00 0,00 9,65 0,00 9,7 0,0 9,7
Всего 449,22 105,00 924,40 70,42 940,69 131,73 2314,4 307,3 2621,7
В том числе ОМС (кроме ) 264,49 79,24 506,72 66,62 940,69 131,73 1712,0 277,7 1989,7

--------------------------------
<*> Финансирование в специализированных учреждениях здравоохранения осуществляется за счет средств областного бюджета.".


2.2.Таблицу N 3 изложить в следующей редакции:
"Таблица N 3
ГАРАНТИРОВАННЫЕ ОБЪЕМЫ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ (НА 1000 ЖИТЕЛЕЙ ОБЛАСТИ)
Специальности Число посещений на 1000 жителей
взрослые дети всего
Кардиология 122,3 8,0 130,3
Ревматология 80,2 18,7 98,9
Гастроэнтерология 35,5 3,3 38,8
Пульмонология 7,4 0,9 8,3
Эндокринология 88,5 1,6 90,1
Нефрология 2,4 0,9 3,3
Гематология 10,7 7,4 18,1
Аллергология 7,4 2,4 9,8
Педиатрия (общая) 0,0 814,6 814,6
Терапия (общая) 2300,9 0,0 2300,9
Инфекционные болезни 12,4 9,8 22,2
Травматология-ортопедия 232,4 19,9 252,3
Урология 106,6 2,9 109,5
Нейрохирургия 10,7 0,5 11,2
Челюстно-лицевая хирургия 1,7 0,2 1,9
Проктология 21,5 0,2 21,7
Хирургия (общая) 438,2 62,6 500,8
Стоматология 1463,4 239,1 1702,5
Онкология 73,3 3,0 76,3
Акушерство-гинекология 735,9 0,9 736,8
Отоларингология 406,8 111,4 518,2
Офтальмология 406,8 71,2 478,0
Неврология 443,2 45,2 488,4
Дерматовенерология 225,2 22,5 247,7
Психиатрия 137,1 25,1 162,2
Наркология 65,5 0,0 65,5
Фтизиатрия 202,5 18,3 220,8
Всего 7638,5 1490,6 9129,1
В том числе ОМС (кроме ) 6934,9 1421,7 8356,6

--------------------------------
<*> Финансирование в специализированных учреждениях здравоохранения осуществляется за счет средств областного бюджета.".


3.В разделе V:
3.1.Таблицу N 4 изложить в следующей редакции:
"Таблица N 4
СУММАРНЫЕ ГАРАНТИРОВАННЫЕ ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ,
ОКАЗЫВАЕМЫХ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ГОРОДОВ И РАЙОНОВ
РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Наименование городов и районов Ростовской области Стационарная медицинская помощь (койко-дней) Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах (пациенто-дней) Амбулаторная медицинская помощь (посещений)
Азов 119462 28500 570000
Батайск 169351 19000 530000
Волгодонск 302600 115000 1311000
Гуково 119567 36000 325707
Донецк 71095 30000 332100
Зверево 37864 22500 126300
Каменск-Шахтинский 169647 28500 489000
Новочеркасск 282719 75000 1260000
Новошахтинск 155719 54000 587900
Ростов-на-Дону 1467977 291890 7883183
Таганрог 497563 135000 2081000
Шахты 395165 102500 1678500
Азовский 134979 40000 426200
Аксайский 129985 25000 500000
Багаевский 49987 24000 208300
Белокалитвинский 162980 34200 687000
Боковский 27044 5400 101300
Верхнедонской 31792 12000 145200
Веселовский 40277 1500 117200
Волгодонской 39149 15000 96100
Дубовский 32600 9000 99400
Егорлыкский 54290 20000 206700
Заветинский 30859 0 80200
Зерноградский 95450 20000 372500
Зимовниковский 56185 15000 220000
Кагальницкий 42658 8400 141000
Каменский 58284 18000 181100
Кашарский 46725 7500 156500
Константиновский 51400 16500 210000
Красносулинский 126440 24000 345000
Куйбышевский 20508 9500 60000
Мартыновский 56008 6000 152200
МатвеевоКурганский 68085 33000 223000
Миллеровский 130385 31500 496500
Милютинский 29039 16500 112500
Морозовский 66750 18000 289000
Мясниковский 58740 21000 285000
Неклиновский 119705 38500 292300
Обливский 30976 22000 105000
Октябрьский 89419 23500 239000
Орловский 64352 16500 176200
Песчанокопский 56740 27000 230000
Пролетарский 55068 20000 210000
Ремонтненский 34880 12000 140000
РодионовоНесветайский 35367 24000 174000
Сальский 178564 43000 623000
Советский 16183 2000 59000
Семикаракорский 80100 16500 215000
Тарасовский 56850 16500 220000
Тацинский 63415 22500 167000
Усть-Донецкий 46280 18000 193000
Целинский 53910 18000 207000
Цимлянский 58719 18000 270000
Чертковский 54568 27000 200000
Шолоховский 49432 21000 178200".

3.2.Таблицу N 5 изложить в следующей редакции:
"Таблица N 5
СУММАРНЫЕ ГАРАНТИРОВАННЫЕ ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ,
ОКАЗЫВАЕМЫХ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
ГОСУДАРСТВЕННЫМИ И ВЕДОМСТВЕННЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Наименование учреждений Стационарная медицинская помощь (койко-дней) Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах (пациенто-дней) Амбулаторная медицинская помощь (посещений)
ГУЗ Ростовская областная клиническая больница 262000 0 290000
ГУЗ Областной консультативнодиагностический центр 20000 3900 568498
ГУЗ "Областная детская больница" 138850 25550 157000
ГУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" Ростовской области 95000 0 0
ГУЗ "Специализированная больница восстановительного лечения N 1", г. Таганрог Ростовской области 41500 0 0
ГУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации N 1" Ростовской области 6250 21705 1046563
ГУЗ "Стоматологическая поликлиника" Ростовской области 0 0 57500
ГУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации N 2" Ростовской области 48000 0 380000
ГОУЗ "Специализированная больница восстановительного лечения N 2", г. Новошахтинск Ростовской области 37500 0 0
ГУЗ "Областная больница N 2" 295725 11000 185000
ГБУЗ "Перинатальный центр" Ростовской области 25000 17000
ФГУ "Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства" (с филиалами) 30000 10000 60000
ГУ "1602-й Окружной военный клинический госпиталь СевероКавказского военного округа" 23168 (в том числе для проведения гемодиализа - 1380) 0 936 (для проведения гемодиализа в условиях поликлиники)
ФГУ "377-й военный госпиталь Северо-Кавказского военного округа Министерства обороны РФ" 9730 0 0
Медико-санитарная часть Управления Федеральной службой безопасности по Ростовской области 12200 2740 42100
Медико-санитарная часть Главного управления внутренних дел по Ростовской области 20364 0 9424".

4.В разделе VI:
4.1.Дополнить абзацами следующего содержания:
"Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с территориальной программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи - 756,17 рубля;
на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи):
за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области - 158,93 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования - 149,16 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров:
за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области - 412,33 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования - 350,11 рубля;
на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях:
за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области - 911,13 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования - 772,46 рубля.".
4.2.Таблицу N 6 изложить в следующей редакции:
"Таблица N 6
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2010 ГОД
ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления N строки Единица измерения Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя Территориальные нормативы финансовых затрат на 1 единицу объема медицинской помощи Подушевые нормативы финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2010 год (рублей на 1 жителя в год) Стоимость территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2010 год по источникам (млн. рублей)
за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области из средств ОМС за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области средства ОМС в процентах к стоимости территориальной программы
А 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Ростовской области 01 - - - 1569,03 - 6618,5 - 30,5
В том числе
1.1. Скорая медицинская помощь 02 вызовов 0,396 756,17 299,44 - 1263,1 - -
1.2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС 03 - - - 713,03 - 3007,8 - -
В том числе
амбулаторная помощь 04 посещений 0,7725 158,93 122,77 - 517,9 - -
стационарная помощь 05 койкодней 0,632 911,13 575,83 - 2429,0 - -
в дневных стационарах 06 пациенто-дней 0,035 412,33 14,43 - 60,9 - -
1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг 07 - - - 530,19 - 2236,4 - -
1.4. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ростовской области 08 - - - 26,37 - 111,2 - -
2. Финансовые средства консолидированного бюджета Ростовской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС 09 - - - 833,34 - 3515,2 - 16,2
В том числе на
амбулаторную помощь 10 посещений - - 325,00 - 1370,9 - -
стационарную помощь 11 койкодней - - 465,84 - 1965,0 - -
медицинскую помощь в дневных стационарах 12 пациенто-дней - - 42,50 - 179,3 - -
3. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС 13 - - - 3055,75 - 11572,7 53,3
В том числе
амбулаторная помощь 14 посещений 8,3566 149,16 - 1246,47 - 4720,6 -
стационарная помощь 15 койкодней 1,9897 772,46 - 1536,95 - 5820,7 -
в дневных стационарах 16 пациенто-дней 0,4715 350,11 - 165,08 - 625,2 -
затраты на административно-управленческий персонал территориального фонда ОМС 17 - - - - 60,73 - 230,0 -
затраты на административно-управленческий персонал страховых медицинских организаций 18 - - - - 46,52 - 176,2 -
Итого (сумма строк 01 + 09 + 13) 19 2402,37 3055,75 10133,7 11572,7 100,0
5458,12".

4.3.Таблицу N 7 изложить в следующей редакции:
"Таблица N 7
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2010 ГОД
ПО ИСТОЧНИКАМ ЕЕ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий N строки Утвержденная стоимость территориальной программы
всего (млн. рублей) на одного жителя (рублей)
Стоимость территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2010 год, всего (сумма строк 02 + 09) 01 21706,4 5458,12
В том числе за счет:
средств консолидированного бюджета Ростовской области 02 6618,5 1569,03
средств консолидированного бюджета Ростовской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС 03 3515,2 833,34
Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС 04 11572,7 3055,75
В том числе:
страховые взносы (платежи) на ОМС работающего населения 05 2657,0 701,57
страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения 06 6287,3 1660,16
налоговые поступления 07 290,5 76,70
прочие поступления, включая дотации Федерального фонда обязательного медицинского страхования 08 2337,9 617,32
Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 03 + 04) 09 15087,9 3889,09".

5.В пунктах 5.2, 5.3 раздела VII слова "Распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.03.2007 N 376-р" заменить словами "Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2009 N 2135-р".
6.Раздел VIII изложить в следующей редакции:
"VIII. КРИТЕРИИ КАЧЕСТВА И ДОСТУПНОСТИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Территориальной программой государственных гарантий устанавливаются целевые значения критериев качества и доступности медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики показателей, приведенных в таблице N 8.
Таблица N 8
КРИТЕРИИ
КАЧЕСТВА И ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
N п/п Критерии качества и доступности медицинской помощи Единица измерения Целевое значение
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью процентов 60
2. Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом на 100 тыс. населения 1272
3. Число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами на 10 тыс. населения 55,9
4. Смертность населения на 1 тыс. населения 13
5. Смертность населения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. населения соответствующего возраста 635,0
6. Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 тыс. населения 879,0
7. Смертность населения от онкологических заболеваний на 100 тыс. населения 209,8
8. Смертность населения от внешних причин на 100 тыс. населения 117
9. Смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения 20
10. Материнская смертность на 100 тыс. родившихся живыми 15,0
11. Младенческая смертность на 1 тыс. родившихся живыми 10,0
12. Средняя продолжительность временной нетрудоспособности дней 6,4
13. Доступность медицинской помощи:
реализация норматива объема амбулаторной, в том числе неотложной медицинской помощи посещений на 1 человека 9,129
срок ожидания плановой амбулаторной консультативно-диагностической медицинской помощи дней 14
реализация норматива объема стационарной медицинской помощи койко-дней на одного человека 2,613
срок ожидания плановой стационарной медицинской помощи дней 14
реализация норматива объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров пациенто-дней на одного человека в год 0,507
срок ожидания медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров дней 14
реализация норматива объема скорой медицинской помощи вызовов на одного человека в год 0,396
время ожидания скорой медицинской помощи минут 20
14. Эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других)
обеспеченность врачами на 10 тыс. населения 30,8
обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения 70,8
средняя длительность пребывания в стационаре дней 12
обеспеченность койками коек на 10 тыс. населения 80

При реализации территориальной программы ОМС в Ростовской области применяются эффективные способы оплаты оказания медицинской помощи, ориентированные на результат деятельности медицинских организаций (по клинико-статистическим группам болезней за законченный случай лечения в стационаре, в том числе дневном, по единице объема оказанной амбулаторной и параклинической медицинской помощи).".
Начальник общего отдела
Администрации области
М.В.ФИШКИН