Приложение к Постановлению от 30.12.2010 г № 2892 Административный регламент
Форма заявления образец (с 14 лет заполняет обучающийся, согласует родитель)
Принять в ___________________ класс Директору МОУ "___________________"
___________________________________
Приказ N _______ от _______________
Директор МОУ "____________________" От ________________________________
__________________________________,
___________________ _______________ (Ф.И.О. обучающегося)
(подпись директора) (расшифровка) проживающего по адресу:
___________________________________
___________________________________
__________________________________,
тел.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня _______________________________________________________
(Ф.И.О.)
_______________ г.р. в _________ общеобразовательный класс _______________
(дата рождения) (10, 11) (профиль)
профильную группу вашей школы по _________________________ форме обучения.
(очная, очно-заочная,
экстернат)
"____" _____________ 20___ г. ____________________
подпись обучающегося
С Уставом школы, лицензией на образовательную деятельность, свидетельством
о государственной аккредитации, образовательными программами ознакомлены
"____" _____________ 20___ г. ____________________
подпись обучающегося
Согласовано: ________________________ ____________________
подпись родителя Ф.И.О. родителя
--------------------------------------------------------------------------
(линия разрыва, отдается родителю)
Ваше заявление о приеме в _____ класс зарегистрировано:
- входящий номер заявления __________;
- перечень представленных документов:
- личное дело;
- медицинская справка о состоянии здоровья ребенка с указанием физкультурной группы и группы здоровья;
- копия медицинского полиса;
- копия свидетельства о рождении или паспорта обучающегося;
- аттестат об основном общем образовании.