Приложение к Постановлению от 30.06.2011 г № 1121 Административный регламент

Форма заявления образец (до 14 лет заполняет родитель)

Принять в ________________ класс      Директору МОУ "____________________"
                                      ____________________________________
Приказ N ________ от _______________
Директор МОУ "_____________________"  от _________________________________
                                      ____________________________________
___________________ ________________          (Ф.И.О. родителя)
(подпись директора)  (расшифровка)    проживающего по адресу:
                                      ____________________________________
                                      ____________________________________
                                      ___________________________________,
                                      тел.

ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу принять ________________________________________________________
                                        (Ф.И.О.)
_________________ г.р.  в _______ общеобразовательный  класс  вашей  школы
 (дата рождения)
по _________________________________ форме обучения.
   (очная, очно-заочная, экстернат)
"____" _____________ 20___ г. _________________
                                  подпись
    С   Уставом  школы,   лицензией   на   образовательную   деятельность,
свидетельством    о    государственной   аккредитации,    образовательными
программами ознакомлены.
"____" _____________ 20___ г. _________________
                                  подпись
--------------------------------------------------------------------------
                 (линия разрыва, отдается родителю)
    Ваше заявление о приеме в _____ класс зарегистрировано:
    входящий номер и дата приема заявления __________;
    перечень представленных документов:
    - личное дело;
    - медицинская  справка  о  состоянии  здоровья  ребенка   с  указанием
      физкультурной группы и группы здоровья;
    - копия медицинского полиса;
    - копия свидетельства о рождении или паспорта обучающегося;
    - аттестат об основном общем образовании.