Приложение к Постановлению от 17.08.2011 г № 1520 Административный регламент

Заявление на выдачу разрешительных документов на право организации розничного рынка

Прошу выдать разрешение на организацию розничного рынка _________________,
расположенного на площади земельного участка _______________________ кв. м
по адресу:_______________________________________________________________.
1. Полное наименование юридического лица _________________________________
2. Сокращенное наименование ______________________________________________
3. Фирменное наименование ________________________________________________
4. Организационно-правовая форма юридического лица _______________________
5. Место нахождения юридического лица ____________________________________
6. Место нахождения объекта ______________________________________________
7. Государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица __________________________________________________________________
8. Данные документа, подтверждающие факт внесения сведений о юридическом
лице в ЕГРЮЛ (N, серия) _______________________________________________
9. Идентификационный номер налогоплательщика _____________________________
10. Данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом
органе (N серия) _____________________________________________________
11. Тип рынка: -
__________________________________________________________________________
Срок выдачи разрешения: с ____________ по _____________
Руководитель подпись расшифровка подписи
Место печати