Приложение к Постановлению от 06.10.2011 г № 691 Порядок

Основные сведения о повреждении (разрушении) ____ (производственных зданий и сооружений; объектов социальной сферы и жилищно-коммунального хозяйства, мостов, дорог) и материальном ущербе от (наводнения, ураганного (штормового) ветра, землетрясения и прочие чс) _ (дата) ________________ район города Ростова-на-дону

N п/п	Наименование пострадавшего здания (сооружения), его ведомственная принадлежность	Степень повреждения (разрушения) (слабая, средняя, сильная)	Краткая характеристика повреждений	Согласно данным бухгалтерского учета	Остаточная стоимость по состоянию на _____ 20___ г. (тыс. руб.)	Сумма ущерба (тыс. руб.)	Страховое возмещение (тыс. руб.)
				год возведения	балансовая стоимость по состоянию на ____ 20___ г. (тыс. руб)	амортизация по состоянию на ____ 20___ г. (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Руководитель организации    ________________ ___________ _________________
(на балансе которой            (подпись)        (дата)        (Ф.И.О.)
находятся объекты)
М.П.
Руководитель бюро
технической инвентаризации  ________________ ___________ _________________
М.П.                             (подпись)     (дата)         (Ф.И.О.)

Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА