Приложение к Постановлению от 17.11.2011 г № 3161

№ _________/___________


Наименование Арендодателя
__________________________________________________________________________
              (полное наименование балансодержателя)
__________________________________________________________________________
Юридический адрес Арендодателя
__________________________________________________________________________
    (район, город, почтовый индекс, улица, N дома, корпус, строение)
__________________________________________________________________________
Банковские реквизиты Арендодателя
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
ОКПО ______________        ОКВЭД ________________     ОКАТО ______________
ОКОГУ _____________           ИНН  ________________________

РЕЕСТР-ДИСЛОКАЦИЯ
ИМУЩЕСТВА, НАХОДЯЩЕГОСЯ В МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "ГОРОД ВОЛГОДОНСК"
ПО СОСТОЯНИЮ НА 1 ________ 201__ Г.
┌───┬────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 1.│Адрес помещений, передаваемых в аренду:                             │
│   ├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   │                                                                    │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┬────────┤
│ 2.│Назначение и тип помещений (помещения) при вводе в         │        │
│   │эксплуатацию:                                              │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │- производственное, складское, гараж                       │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │- прочее непроизводственного назначения                    │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │- административное                                         │        │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ 3.│Первоначальная балансовая стоимость объекта (здания,       │        │
│--- │строения), в котором расположены помещения,                │        │
│   │передаваемые в аренду, по состоянию на 01.__.201__, руб.   │        │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ 4.│Остаточная балансовая стоимость объекта (здания, строения),│        │
│--- │в котором расположены помещения, передаваемые в аренду,    │        │
│   │по состоянию на 01.__.201__, руб., руб.                    │        │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ 5.│Общая площадь всего объекта недвижимости - S', кв. м       │        │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ 6.│Общая площадь помещений (помещения), передаваемого в аренду│        │
│   │(S), кв. м,                                                │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │в том числе:                                               │        │
│   │                                                           │        │
│   │- гараж, складское, подвальное помещение                   │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │- цокольное, полуподвальное, чердачное помещение           │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │- отдельно стоящее, встроенное помещение                   │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │                                                           │        │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ 7.│Остаточная стоимость помещений (помещения), передаваемого  │        │
│   │в аренду, руб. по состоянию на 01.__.201__, руб.           │        │
│   │(------  / ------  х ------ )                                 │        │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ 8.│Расположение помещений (помещения)                         │        │
│   │                                                           │        │
│   │- центр населенного пункта, территории вокзалов, аэропортов│        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │- территория, прилегающая к центру населенного пункта      │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │- окраина населенного пункта, межселенная территория       │        │
│   │при наличии транспортной инфраструктуры                    │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │- окраина населенного пункта, межселенная территория       │        │
│   │при отсутствии транспортной инфраструктуры                 │        │
│   │                                                           ├────────┤
│   │                                                           │        │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ 9.│Норма амортизации на полное восстановление (Nам), %:       │        │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│10.│Год ввода в эксплуатацию объекта (здания, строения)        │        │
├───┼───────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│11.│Износ, %                                                   │        │
└───┴───────────────────────────────────────────────────────────┴────────┘

--------------------------------
<*> - первоначальная и остаточная стоимость объекта (здания, строения), в котором расположены помещения, передаваемые в аренду, указываются по бухгалтерскому учету Балансодержателя на последнюю отчетную дату.
Руководитель Арендодателя
_______________/_______________
   (подпись)      (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер Арендодателя
_______________/_______________
   (подпись)      (Ф.И.О.)
М.П.
Арендатор
______________/_______________
   (подпись)      (Ф.И.О.)
М.П.