Приложение к Постановлению от 30.12.2011 г № 1001 Положение

Карта учета безнадзорного, беспризорного ребенка

1. Ф.И.О. ________________________________________________________________
                              (со слов, по документу)
2. Дата рождения _________________________________________________________
                              (со слов, по документу)
3. Место постоянного проживания __________________________________________
__________________________________________________________________________
                              (со слов, по документу)
4. Сведения о родителях, ближайших родственниках или лицах, их заменяющих:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
                              (со слов, по документу)
5. Место задержания ______________________________________________________
6. Причины обращения, изъятия, задержания:
жестокое обращение _______________________________________________________
насилие __________________________________________________________________
бродяжничество ___________________________________________________________
попрошайничество _________________________________________________________
проституция ______________________________________________________________
другое ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
7. Выявлен (указан орган) ________________________________________________
8. Место дальнейшего помещения ребенка (куда передается):
семья ____________________________________________________________________
лечебное учреждение ______________________________________________________
приют ____________________________________________________________________
орган опеки ______________________________________________________________
ЦВСНП (Центр временного содержания несовершеннолетних правонарушителей)
__________________________________________________________________________
другое ___________________________________________________________________
Заполнил _________________________________________________________________
Дата _____________________________________________________________________

Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА