Приложение к Постановлению от 18.01.2012 г № 43


                                    Главе Белокалитвинского района
                                    ______________________________________
                                    Заявитель:
──────────────────────────────────────
                                            (фамилия, имя, отчество)
                                    _____________________________________,
                                    _____________________________________,
                                           (дата, год и место рождения)
                                    проживающий:
──────────────────────────────────────
                                              (индекс, почтовый адрес)
                                    _____________________________________,
                                    паспорт:
                                    _____________________________________,
                                                  (серия, номер)
                                    выдан
──────────────────────────────────────
                                    " "        .     года
                                    ______________________________________,
                                                    (дата, год)
                                    ИНН
──────────────────────────────────────

ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   Вас   выдать   градостроительный   план   земельного   участка
для  строительства  (застроенного  или предназначенного для строительства,
реконструкции объектов капитального строительства)
_________________________________________________________________________,
     (наименование объекта капитального строительства, при наличии)
расположенный по адресу: ________________________________________________.
                         (адрес согласно правоустанавливающим документам
                                 либо местоположение участка)
                                              "____" _____________ 20 __г.
                                               __________________________
                                                 (подпись, Ф.И.О.)