N п/п | Внесено удобрений (тонн) | Ставка субсидии (рублей за 1 тонну внесенных удобрений) | Потребность в субсидиях (рублей) (гр. 1 х гр. 2) | Объем субсидии к перечислению (рублей) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
--------------------------------
<*> Заполняется главным распорядителем.
Руководитель организации - получателя субсидии ______________________ Ф.И.О. (подпись) Главный бухгалтер организации - получателя субсидии ______________________ Ф.И.О. (подпись) Дата М.П. Исполнитель ____________ Ф.И.О., телефон ____________ (подпись)