Приложение к Постановлению от 17.02.2012 г № 775

                               Начальнику отдела жилищной политики
                               Ф.И.О.
                               от кого: __________________________________
                                        (фамилия, имя, отчество заявителя)
                               адрес: ____________________________________
                               телефон: __________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу разрешить обмен жилого помещения по адресу: ____________________
__________________________________________________________________________
на жилое помещение по адресу: ____________________________________________
_________________________________________________________________________.
Дата "___" _________ 20__ г.                      Подпись ________________