Приложение к Постановлению от 17.02.2012 г № 777


                               И.о. начальника отдела жилищной политики
                               Ф.И.О.
                               от кого: _________________________________,
                                        (фамилия, имя, отчество заявителя)
                               адрес: ___________________________________,_
                               телефон: __________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу принять заявления в учетное дело _______________________________
_________________________________________________________________________.
Дата "____" ________ 20__ г.                      Подпись ________________