Приложение к Постановлению от 27.04.2012 г № 303 Административный регламент
№ст-196-13-3.1
Начальнику Управления культуры
города Ростова-на-Дону
от ______________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________
(юридическое или физическое лицо)
_________________________________
(почтовый адрес)
_________________________________
(телефон)
_________________________________
(электронная почта)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас предоставить следующую информацию об объекте культурного
наследия (муниципальном памятнике монументального искусства и воинской
славы) __________________________________________________________________
(полный адрес объекта, в том числе: город, район, улица, название)
- сведения о наименовании объекта;
- сведения о времени возникновения или дате создания объекта, дате
основных изменений (перестроек) данного объекта и (или) дате связанного
с ним исторического события;
- сведения о местонахождении объекта;
- сведения о категории историко-культурного значения объекта;
- сведения о виде объекта;
- описание особенностей объекта, послуживших основаниями для включения его
в реестр и подлежащих обязательному сохранению (далее - предмет охраны);
- описание границ территории объекта;
- фотографическое изображение объекта __________________________________
(указываются необходимые сведения)
Способ получения информации об объекте:
- лично (при посещении Управления культуры) ____________________________
- почтовым отправлением по адресу: _____________________________________
- по адресу электронной почты: _________________________________________
Подпись___________
Дата______________
Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА