Приложение к Постановлению от 19.06.2012 г № 464 Административный регламент

№ст-048-11-т-3.2. экз. № 1 — в дело экз. № 2 — заявителю опись (перечень) (заполняется специалистом) принятых документов, прилагаемых к заявлению на выдачу «Социальной карты пенсионера» ___________________________________________ (ф.и.о. заявителя)

N п/п	Наименование документа	N документа	Кол-во листов
1	2	3	4
1.	Заявление о выдаче "Социальной карты пенсионера"
2.	Копия документа, удостоверяющего личность заявителя
3.	Копия пенсионного удостоверения

Документы принял: ____._____.20___г.
____________________________________
   (Ф.И.О., подпись специалиста)
телефон специалиста,
дни и часы приема
Второй экземпляр описи получил: ___________________ (подпись заявителя)

Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА