Приложение к Постановлению от 27.06.2012 г № 1377 Порядок

Обращение № ________


Фамилия и инициалы заявителя: ____________________________________________
Адрес заявителя: _________________________________________________________
Суть обращения: __________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Меры, принятые по заявлению руководством муниципального учреждения: ______
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    Руководитель муниципального учреждения _______________________________
                                                     (подпись)
    "___" ___________ 20__ г.
    Ответ заявителю направлен "___" _____________ 20__ г.
    Для отметок представителя(ей) муниципального учреждения ______________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Должность ______________________________
Подпись ________________________________
"____" ________________ 20___ г.