Приложение к Постановлению от 15.08.2012 г № 665 Лист

Диспансерный лист

Ф.И.О. ребенка ___________________________________________________________
Дата рождения ____________________________________________________________
Домашний адрес ___________________________________________________________
Окулист __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
                                                          Врач ___________
Невролог _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
                                                          Врач ___________
Хирург ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
                                                          Врач ___________
ЛОР ______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
                                                          Врач ___________
Кардиолог ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
                                                          Врач ___________
Фтизиатр _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    При реакции Манту более 5 мм - с указанием постановки на учет,  снятия
с  учета,  прохождения  профилактического  лечения,  возможности сан.-кур.
лечения.
                                                          Врач ___________

Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА