Приложение к Постановлению от 01.10.2012 г № 845 Выписка
№ст-036-04-3.3 экз. № 1 — в дело экз. № 2 — заявителю выписка (опись) документов, представляемых заявителем (заполняется специалистом) ______________________________________________________ (ф.и.о. заявителя или наименование юридического лица)
N |
Наименование документа |
Кол-во
экз. |
Кол-во
листов |
1. |
Заявление |
|
|
2. |
Документ, удостоверяющий личность заявителя, представителя заявителя |
|
|
3. |
Документ, подтверждающий права (полномочия) представителя заявителя (доверенность) |
|
|
|
Внимание! Заявление на оказание муниципальной услуги
подается при наличии постановления Администрации
города "О разрешении документации по планировке территории (проекта планировки и проекта межевания территории)" |
|
|
Принято всего: документов __________ (шт.) на _____________ листах.
Документы принял: __________.20__ г. _____________________________________
(подпись, Фамилия, инициалы
специалиста)
Планируемая дата выдачи результата услуги ________________________________
Информацию о ходе предоставления муниципальной услуги заявитель имеет
возможность получить по телефонам:
КОО ДАиГ по тел. 240-26-72; ОРГО ДИЗО по тел. 261-31-25;
УМФЦ по тел. 282-55-55.
Второй экземпляр Выписки (Описи) получил: ________________________________
(подпись заявителя)
Муниципальная услуга предоставлена в полном объеме в указанный срок
__________________________________________________________________________
(оценка выставляется получателем муниципальной услуги от 1 до 5;
Ф.И.О., подпись, по желанию заявителя)
Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА