Приложение к Постановлению от 10.12.2012 г № 1110 Программа
Итоги реализации программы
Основная цель Программы - стабилизация медико-демографической ситуации, сохранение и укрепление здоровья населения за счет устойчивого развития системы здравоохранения города Ростова-на-Дону.
Основными задачами Программы являлись:
1.Обеспечение качества и доступности медицинской помощи.
2.Снижение смертности взрослого населения, в том числе в трудоспособном возрасте.
3.Снижение уровня младенческой смертности и улучшение состояния здоровья детей.
За период реализации Программы на развитие отрасли направлено более 4 млрд. рублей, в том числе на строительство - 805,4 млн. руб., на капитальный ремонт - 508,4 млн. руб., на приобретение оборудования - 970 млн. руб., на кадровое обеспечение и совершенствование профессиональной подготовки - более 10,0 млн. руб.
За период реализации Программы отремонтированы практически все поликлиники города, детский санаторий "Смена", завершена реконструкция БСМП, введена в эксплуатацию стоматологическая поликлиника в Железнодорожном районе, продолжается капитальный ремонт городской больницы N 20. Построены и введены в эксплуатацию новые объекты здравоохранения: крупный больничный комплекс по пер. Днепровскому, в структуру которого входят стационар, детская и взрослая поликлиники, филиал поликлиники N 4 в мкр. "Темерник", детская поликлиника в Северном жилом массиве. Введена в эксплуатацию детская поликлиника на 200 посещений в смену в I мкр. жилого района "Левенцовский", ведутся работы по подготовке к строительству детской поликлиники в Ленинском районе.
За счет средств бюджета города приобретено оборудование для учреждений здравоохранения города, в том числе дорогостоящее оборудование для отделений сосудистой хирургии, отделения гемодиализа, томографы, комплекты оборудования для скорой помощи, рентгенаппараты, лабораторное и эндоскопическое оборудование. Отремонтированные учреждения оснащены медицинским оборудованием и мебелью.
В 16 поликлинических учреждениях внедрены информационно-программные комплексы. Это обеспечивает ведение электронной карты пациента, позволит проводить запись на прием к врачу через Интернет, систематизировать персонифицированный учет объема оказанных услуг.
Открыты 8 центров здоровья с целью способствования формированию здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака (5 - для взрослых и 3 - для детей).
Более эффективно стало использоваться медицинское оборудование: увеличилась нагрузка на 1 аппарат: УЗИ - с 4431 исследования в 2008 году до 5206 - в 2011, на 1 эндоскоп - с 425 исследований до 510 исследований соответственно.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями снизилась на 3,2% и составила 369,4 случая на 100,0 тыс. населения, смертность от злокачественных новообразований снизилась на 9,4% и составила 169,1 случая на 100,0 тыс. населения, удельный вес IV клинической группы в общем числе больных с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования снизился с 22,3% до 21,3%. Заболеваемость туберкулезом снизилась на 7,5% и составила 49,3 случая на 100,0 тыс. населения, смертность от туберкулеза снизилась на 28,5% и составила 11,3 случая на 100,0 тыс. населения. Удельный вес больных туберкулезом органов дыхания, выявленных в фазе распада, снизился на 3,1% и составил 43,5%. Смертность населения снизилась на 4,8% и составила 11,8 случая на 1,0 тыс. населения.
В рамках реализации Программы удалось добиться следующих целевых индикаторов:
- доля населения, охваченного профилактическими осмотрами, составила 99,7% (плановое значение по итогам реализации Программы - 99,5%, в 2010 году показатель составлял 99%);
- доля амбулаторно-поликлинических учреждений, имеющих оборудование в соответствии с табелем оснащения, - 100%;
- уровень госпитализации составил 14,5 случая на 100,0 тыс. населения (плановое значение по итогам реализации Программы - 14,3, в 2010 году показатель составлял 14,1);
- число случаев смерти в возрасте до 65 лет на дому составило 1022 случая (плановое значение по итогам реализации Программы - 1460, в 2010 году показатель составлял 1274), в том числе от инфаркта миокарда - до 8 случаев (в 2010 году - 9), от инсульта - до 151 (в 2010 году - 222).
Не удалось добиться снижения числа случаев смерти лиц в возрасте до 65 лет в первые сутки в стационаре от инсульта - плановое значение показателя составляло 7 случаев, в 2010 году показатель составил 38 случаев, в 2011 году - 44. Увеличение летальности в первые сутки в стационаре от инсульта объясняется тяжелым состоянием больных при госпитализации, неблагоприятным развитием и течением заболевания.
Показатель младенческой смертности снизился с 10,0 промилле в 2008 году до 6,8 промилле, при этом плановое значение не достигнуто (6,2 промилле) в связи с открытием перинатального центра и применением новых технологий выхаживания маловесных детей до 1000,0 грамм: 6 плодов пережили 7 суток, были зарегистрированы как дети и учтены при расчете показателя.
Число работающих в муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения в расчете на 10000 человек увеличилось с 115,24 до 117,04 (плановое значение показателя - 134,5 на конец реализации Программы). Не достигнуто плановое значение показателя по двум причинам - увольнение медицинских работников пенсионного возраста и пересчет показателя в связи с тем, что изменилась численность населения. Укомплектованность узкими специалистами за период реализации Программы выросла с 76,9% до 83%.
Число коек в муниципальных учреждениях здравоохранения составило 41,44 на 100,0 тыс. человек населения, в 2010 году - 39,62 (уточненные данные) при плановом значении на конец реализации Программы - 45,3. Не достигнуто плановое значение показателя в связи с изменением численности населения и пересчетом показателя, при этом абсолютное количество коек в городских стационарах увеличилось с 4341 в 2009 году до 4523 в 2011 году.
Индикатор реализации Программы - "Снижение числа случаев смерти детей до 18 лет".
Число случаев смерти детей до 18 лет на дому - значение планового показателя составляло 12, в 2011 году на дому умерло 13 детей. Показатель детской смертности увеличился, в первую очередь, за счет несчастных случаев: падение из окон многоэтажных домов, утопление, отравление спиртосодержащим веществом, суицид. В первые сутки в стационаре показатель снизился с 24 случаев в 2010 году до 5 случаев в 2011 году, планируемое значение составляло 9.
Удельный вес 1 и 2 групп здоровья в общей численности учащихся муниципальных образовательных учреждений в 2011 году составил 87,1% (в 2010 - 84,4%). При этом плановое значение - 89% не достигнуто, что связано с ранней диагностикой заболеваний при проведении профилактических осмотров 14-летних подростков, при этом отмечено увеличение удельного веса детей 1 группы здоровья.
"Удовлетворенность населения медицинской помощью" - значение показателя в 2011 году составляет 38,38% против 33,16% в 2010 году. Увеличение показателя на 15,7% объясняется внедрением современных медицинских технологий, оснащением МБУЗ медицинским оборудованием за счет средств программы модернизации здравоохранения и городского бюджета, а также внедрением программно-вычислительных комплексов. По данным ООО "Медиа-Агенства "Дон" показатель удовлетворенности населения амбулаторно-поликлинической помощью составляет 53%, стационарной помощью - 71%.
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи - отчетные данные отсутствуют в связи с тем, что высокотехнологичная медицинская помощь в учреждениях муниципальной системы не оказывается в связи с изменившимися полномочиями (Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Таким образом, эффективность реализации Программы подтверждается значениями показателей по отрасли "здравоохранение", достигнутыми в 2011 году.
Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА