Приложение к Постановлению от 28.12.2012 г № 1200 Программа

Комплексная программа развития здравоохранения города Ростова-на-дону до 2025 года введение


Комплексная программа "Развитие здравоохранения города Ростова-на-Дону до 2025 года" разработана в соответствии с Областным законом от 22.10.2004 N 179-ЗС "Об охране здоровья жителей Ростовской области"; постановлением Правительства Ростовской области от 06.09.2012 N 871 "Об утверждении Концепции развития здравоохранения Ростовской области до 2020 года"; постановлением Администрации города Ростова-на-Дону от 13.08.2012 N 661 "О разработке и реализации комплексных программ развития отраслей экономики города Ростова-на-Дону", на основании постановления Администрации города Ростова-на-Дону от 21.10.2011 N 755 "Об утверждении долгосрочной городской целевой программы "Развитие здравоохранения в городе Ростове-на-Дону на 2012-2015 годы" (ред. от 14.05.2012 N 345), решения Ростовской-на-Дону городской Думы от 20.10.2009 N 625 "Об основных направлениях стратегического плана социально-экономического развития города Ростова-на-Дону на период до 2025 года".
Настоящая Программа представляет собой анализ состояния здравоохранения в городе Ростове-на-Дону, а также основные цели, задачи и способы его совершенствования на основе применения системного подхода.
В целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития города одним из приоритетов деятельности Администрации города Ростова-на-Дону (далее - города) является сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни, повышения доступности и качества медицинской помощи.
Совершенствование государственной политики в сфере здравоохранения в городе осуществляется посредством реализации долгосрочной городской целевой программы "Развитие здравоохранения в городе Ростове-на-Дону на 2012-2015 годы", которая включает в себя такие разделы, как: подготовка и переподготовка медицинского и прочего персонала, оказание первичной медицинской помощи, укрепление материально-технической базы подведомственных учреждений, в том числе капитальный ремонт, приобретение оборудования, строительство новых зданий, противопожарные и антитеррористические мероприятия, а также приоритетного национального проекта "Здоровье".
Реализация комплекса вышеперечисленных мероприятий обусловила ряд позитивных сдвигов в отрасли здравоохранения и демографическом развитии города.
Современное демографическое развитие города в значительной степени связано с социально-экономическими и демографическими процессами, происходившими в 1990-е годы, и в целом отражает тенденции демографического развития Ростовской области и Российской Федерации. С 1990 года изменился характер воспроизводства населения, динамика естественного прироста приобрела устойчивый депопуляционный характер. С 1990 по 2001 год коэффициент естественной убыли населения вырос с -0,7 до -7,2 чел. на 1000 населения. В 2001 году число умерших превысило число родившихся на 6,6 тыс. человек, или в 1,9 раза.
С 2005 года устойчивую тенденцию приобрело увеличение числа родившихся. Коэффициент рождаемости вырос с 8,5 в 2005 году до 10,0 промилле в 2011 году, а абсолютное число родившихся возросло на 1,9 тыс. человек, или на 20,5 процента. С 2004 года наметилась также тенденция снижения общего коэффициента смертности населения, который снизился к 2011 году на 2,3 промилле, абсолютное число умерших при этом уменьшилось за этот период на 2,2 тыс. человек, или на 14,3 процента.
Указанные тенденции обусловили снижение коэффициента естественной убыли населении, который составил по итогам 2011 года -1,9 чел. на 1000 населения (по Ростовской области - -3,8 чел. на 1000 населения).
Численность населения г. Ростова-на-Дону по состоянию на 01.01.2012 составила 1096,5 тыс. человек (по состоянию на 01.01.2011 - 1091,5 тыс. человек). В областном центре проживает почти четвертая часть населения области.
Демографическая ситуация в городе с января по декабрь 2011 года характеризовалась ростом числа родившихся и снижением числа умерших.
С начала 2011 года в городе родилось 10887 детей, что на 57 детей, или на 0,5 процента, больше, чем в 2010 году. Уровень рождаемости составил 10,0 промилле, снизившись по сравнению с 2010 годом на 0,1 промилле.
Число умерших в 2011 году превысило число родившихся в 1,2 раза и составило 12997 человек. В качестве позитивного момента следует отметить снижение в 2011 году уровня смертности, который составил 11,9 промилле (на 3,4 процента ниже, чем в 2010 году).
За счет естественной убыли в 2011 году численные потери населения составили 2110 человек, миграционный прирост, сложившийся по итогам года, составил 7604 человека. В результате за 2011 год общий прирост населения города составил 5494 человека.
Как и в предыдущие годы, наиболее распространенными причинами смерти в 2011 году остались болезни системы органов кровообращения (59,4% от общего числа умерших). Второе место в структуре причин смерти занимают новообразования (16,3%), из них 99,0% от злокачественных. Доля смертей от воздействия внешних причин в 2011 году составила 4,9% от общего количества, снизившись на 8,5% по сравнению с прошлым годом.
В 2008 году ожидаемая продолжительность жизни составила по городу 70,98 лет (по Ростовской области - 68,88, по Российской Федерации - 67,9). В 2009 году этот показатель вырос по городу на 0,9 года и составил 71,88 лет.
Отмечается также снижение одного из важных индикаторов, отражающих социально-экономическое благополучие территории, состояние здоровья населения и качество оказания медицинской помощи - младенческой смертности. Так, за период с 2007 по 2011 год этот показатель снизился на 6,9 промилле, или в 2,0 раза, и составил по итогам 2011 года 6,8 промилле (по Ростовской области средний показатель - 7,6 промилле, по Российской Федерации - 7,4 промилле).
Медицинскую помощь населению города оказывают 46 больнично-поликлинических учреждений мощностью на 4966 коек и 19430 посещений в смену, в том числе 9 стационаров, 2 самостоятельных родильных дома, 2 диагностических центра, 31 амбулаторно-поликлиническое учреждение, 2 детских санатория.
Еще до начала реализации национального проекта "Здоровье" было начато развитие первичного звена - амбулаторно-поликлинической службы. На сегодняшний день в стадии завершения ремонт поликлиник города, осуществляются широкомасштабные меры по продолжению укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения.
Завершена реконструкция больницы скорой медицинской помощи, в которой оказывается многопрофильная медицинская помощь. Введен в эксплуатацию крупный больничный комплекс по пер. Днепровскому, в структуру которого входит стационар, детская и взрослая поликлиники, построены 3 новые поликлиники: поликлиника в Железнодорожном районе, филиал поликлиники N 4 в мкр. "Темерник", детская поликлиника в Северном жилом массиве, детская поликлиника на 200 посещений в смену в 1 мкр. жилого района "Левенцовский", стоматологическая поликлиника Железнодорожного района размещена в новом помещении.
В настоящее время завершается разработка проектно-сметной документации для строительства детской поликлиники N 8 по пер. Гвардейскому, 41, подготовлено планировочное задание для изготовления ПСД на строительство взрослой поликлиники на 200 посещений в смену в 3 мкр. жилого района "Левенцовский", продолжается капитальный ремонт городской больницы N 20, подстанции N 9 больницы скорой медицинской помощи, городской больницы N 1.
На территории города построены новые учреждения, отвечающие санитарным нормам и правилам: онкологический диспансер, противотуберкулезная больница, введен в эксплуатацию областной перинатальный центр на 130 коек, роль которого - оказание высококвалифицированной, высокотехнологичной стационарной помощи в области акушерства и гинекологии, неонатологии и хирургии новорожденных, осуществление консультативно-диагностической и медико-реабилитационной помощи женщинам и детям раннего возраста.
Проведена реструктуризация коечного фонда в соответствии с потребностями населения, открыты два реанимационных отделения в городских больницах N 4 и N 6, а также увеличен коечный фонд реанимационных отделений для новорожденных на 31 койку.
В БСМП функционирует созданная первая в ЮФО специализированная нейрохирургическая реанимация на 12 коек, 6 из которых детские. На базе нейрохирургического отделения создан Детский областной нейрохирургический центр, осуществляются консультации, выезды специалистов отделения и эвакуация детей региона при нейрохирургической патологии в круглосуточном режиме. Открыто неврологическое отделение для больных с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу, оснащенное современным медицинским оборудованием, отделение сосудистой хирургии.
В городской больнице N 20 открыто пульмонологическое отделение, в городской больнице N 7 - гематологическое, в детской больнице N 2 - детское неврологическое отделение, в городской больнице N 4 - эндокринологический и андрологический центры, КДЦ "Здоровье" - сосудистая хирургия, отделение хронического гемодиализа, клиника "Мужское здоровье", кабинеты которой расположены в каждом районе города.
В соответствии с Программой профилактики стоматологических заболеваний среди детей организованы и функционируют стоматологические кабинеты в 39 школах. В результате проведенных мероприятий у детей снизилась нуждаемость в лечении зубов в 1,6 раза, интенсивность кариеса - в 1,4 раза, число удаленных постоянных зубов - в 1,3 раза.
В городе с 2009 года открываются Центры здоровья, в настоящее время функционируют 8 центров "Здоровье" (5 - для взрослых, 3 - для детей), целью работы которых является формирование здорового образа жизни, включая сокращение употребления алкоголя и табака, что способствует выявлению заболеваний, в том числе влияющих на продолжительность жизни, на ранних стадиях.
В течение последних лет обновлен парк автомобилей "Скорой помощи", получено 76 автомобилей, что привело к 100% обеспечению в соответствии с нормативной базой. Автомобили оснащены современным оборудованием, средствами связи и навигации, внедрена в эксплуатацию автоматизированная система управления "Скорая помощь". С 2011 года в ОСМП осуществляется прием вызовов с внесением данных о местоположении пациента и поводе к вызову в электронную базу данных. Передача вызовов на подстанции осуществляется по интернет-каналам. В настоящее время работает автоматизированная информационная диспетчерская служба.
Все поликлиники города оснащены медицинским оборудованием в соответствии с Табелем оснащенности, население города имеет возможность провести диагностические исследования по месту жительства. Это позволило снизить сроки ожидания диагностических исследований до 3 дней, обеспечить раннее выявление заболеваний.
Для амбулаторно-поликлинических учреждений и отделений скорой медицинской помощи за счет средств бюджета города приобретены портативные электрокардиографы на сумму 4000,0 тыс. руб. Использование данного оборудования, в том числе при посещениях пациентов на дому, позволяет более широко и на ранних стадиях выявлять патологию сердечно-сосудистой системы.
В практике все шире применяются новые медицинские технологии с использованием дорогостоящего высокоэффективного медицинского оборудования: ангиографов - в сосудистой патологии головного мозга, станции электрофизиологических исследований - при диагностике и лечении сложных нарушений ритма сердца; спирального компьютерного томографа, ядерного магнитно-резонансного томографа - для точной диагностики заболеваний внутренних органов, головного мозга, костно-мышечного аппарата. Стационары оснащены современным высокотехнологичным оборудованием, в том числе родильные дома, отделение для недоношенных детей, больницы оснащены новейшим анестезиолого-реанимационным оборудованием.
Оснащение оборудованием позволит обеспечить доступность дорогостоящих видов медицинской помощи для населения в рамках программы обязательного медицинского страхования.
В системе здравоохранения города Ростова-на-Дону работают 3595 врачей и 6042 - среднего медицинского персонала. Численность врачей (физические лица) в муниципальных учреждениях здравоохранения на 10 тысяч населения составила 31,4 человека (2011 год - 29,18), численность среднего медицинского персонала (физические лица) в муниципальных учреждениях здравоохранения на 10 тысяч населения составила 50,0 человека (2011 год - 49,88).
С целью выполнения комплекса мер по обеспечению здравоохранения медицинскими кадрами главными врачами МБУЗ города и Управлением здравоохранения г. Ростова-на-Дону осуществляется постоянная связь с отделами интернатуры и клинической ординатуры РостГМУ, с директорами базового областного медицинского колледжа и медицинского колледжа РостГМУ по вопросам распределения выпускников, проводятся встречи и беседы со студентами 5-6 курсов медуниверситета и слушателями колледжей в период их обучения по вопросам трудоустройства в лечебно-профилактических учреждениях города.
Данные мероприятия позволили довести укомплектованность узкими специалистами амбулаторно-поликлинических учреждений города Ростова-на-Дону до 84,5%.
Предусмотрены меры социальной поддержки медработников. Так, в 2012 году для узких специалистов МБУЗ выделено 8 служебных квартир.
С 2005 года успешно функционирует система лекарственного обеспечения населения города в рамках Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
В настоящее время ответственным поставщиком льготных лекарственных препаратов по дополнительному лекарственному обеспечению инвалидов, на основании проведенной конкурсной комиссии министерства здравоохранения Ростовской области, является ООО "Ростов-Фарм" г. Шахты, которым для удобства обслуживания населения в лечебно-профилактических учреждениях города открыто 14 специализированных аптечных пунктов и 2 аптеки по отпуску льготных лекарственных препаратов.
В 2012 году количество федеральных льготников, получающих льготное лекарственное обеспечение, составляет 26400 человек. По федеральной льготе за 10 месяцев 2012 года отоварено, включая дорогостоящие медикаменты, 249670 рецептов на сумму 403,6 млн. руб. За 2009-2011 годы отоварено рецептов по федеральной льготе на сумму 1,5 млрд. руб.
Количество региональных льготников составляет 56457 человек, этой категории граждан за 10 месяцев 2012 года аптечными учреждениями отпущено 23120 рецептов лекарственных средств на сумму 17,2 млн. руб. За 2009-2011 годы отоварено рецептов на сумму 218,4 млн. руб.
В 16 поликлинических учреждениях внедрены информационно-программные комплексы. Это обеспечивает ведение электронной карты пациента, что позволяет проводить запись на прием к врачу через Интернет, систематизировать персонифицированный учет объема оказанных услуг.
Проведенные мероприятия позволили обеспечить следующее:
Смертность от туберкулеза снизилась на 23,7% и составила 11,3 случая на 100,0 тыс. населения.
Доплаты, производимые в рамках ПНП "Здоровье", позволили увеличить заработную плату врачей до 20,7 тыс. руб., средних медицинских работников до 14,8 тыс. руб., врачей скорой помощи до 27,2 тыс. руб., средних медицинских работников скорой помощи до 20,6 тыс. руб.
Более эффективно стало использоваться медицинское оборудование: увеличилась нагрузка на 1 аппарат: УЗИ - с 4861 исследования в 2009 году до 5206 в 2011, на 1 эндоскоп - с 489 исследований до 510 исследований соответственно.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями снизилась на 3,2% и составила 369,4 случая на 100,0 тыс. населения, смертность от злокачественных новообразований снизилась на 9,4% и составила 169,1 случая на 100,0 тыс. населения, удельный вес IV клинической группы в общем числе больных с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования снизился с 22,3% до 21,3%.
Заболеваемость туберкулезом снизилась на 7,5% и составила 49,3 случая на 100,0 тыс. населения, смертность от туберкулеза снизилась на 46,9% и составила 11,3 случая на 100,0 тыс. населения. Удельный вес больных туберкулезом органов дыхания, выявленных в фазе распада, снизился на 9,8% и составил 43,5%.
Раздел I.Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации концепции развития отрасли здравоохранения
Целью реализации Программы является сохранение и укрепление здоровья населения города, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения в результате повышения доступности и качества медицинской помощи и, как следствие, улучшение социально-демографической ситуации в городе, в том числе увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения.
Для достижения вышеуказанной цели необходимо реализовать следующие задачи:
- развитие и совершенствование профилактических направлений медицинской помощи, включая функционирование в области развитой сети Центров здоровья, чья деятельность направлена на пропаганду и формирование у населения здорового образа жизни;
- развитие службы детства и родовспоможения;
- повышение уровня обеспеченности кадрами и совершенствование профессиональной подготовки;
- укрепление материально-технической базы лечебно-диагностических учреждений, включая проведение их капитального ремонта, оснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием;
- проведение перепрофилирования коечного фонда отрасли в соответствии с реальной потребностью населения города Ростова-на-Дону;
- внедрение новых информационных технологий в медицине и активное их использование в предоставлении населению медицинской помощи. Эти меры повысят эффективность управления отраслью, позволят избавиться от традиционных проблем (очереди в поликлиниках), влияющих на удовлетворенность населения качеством получаемой медицинской помощи.
Реализация комплекса задач по совершенствованию медицинской помощи, предоставляемой населению города, позволит в перспективе до 2025 года достичь следующих результатов:
- улучшения состояния здоровья населения города, включая формирование у граждан здорового образа жизни и снижение распространенности социально значимых и массовых заболеваний (туберкулеза, онкологических заболеваний, болезней системы кровообращения, сахарного диабета);
- снижения уровней смертности от основных категорий заболеваний и причин (болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, внешние причины, включая последствия дорожно-транспортных происшествий);
- увеличения продолжительности жизни населения города Ростова-на-Дону.
В краткосрочной перспективе, в связи с проведением модернизации здравоохранения, укреплением материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, включая их оснащение современным диагностическим оборудованием, следует ожидать увеличение выявляемости заболеваний у жителей города, что проявится в росте регистрируемой общей заболеваемости населения.
Этапы реализации:
1 этап - до 2015 года;
2 этап - с 2016 до 2020 года;
3 этап - с 2021 до 2025 года.
Раздел II.Прогнозируемые результаты развития отрасли
N п/п Целевые показатели
Наименование показателя Единица измерения 2011 2015 2020
Направление 1. Повышение качества медицинского обеспечения населения города
1.1. Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни. Развитие амбулаторно-поликлинической службы
1.1.1. Охват диспансерным наблюдением больных гипертонической болезнью % 62,3 62,9 64,5
1.1.2. Доля населения (17 лет и старше), охваченного профилактическими осмотрами на злокачественные новообразования % 46,6 48,0 53,0
1.1.3. Охват населения (17 лет и старше) профилактическими осмотрами на туберкулез % 49,5 50,5 55,0
1.1.4. Число посещений в поликлинике на 1 жителя в год 8,0 8,4 8,4
1.2. Совершенствование оказываемой населению стационарной помощи, скорой медицинской помощи
1.2.1. Стационарная медицинская помощь койко-дней в год на 1 жителя 1,45 1,5 1,5
1.2.2. Средняя длительность пребывания больного в круглосуточном стационаре койко-день 9,7 9,8 8,0
1.2.3. Скорая медицинская помощь количество вызовов в год на 1 жителя 0,37 0,35 0,34
1.3. Снижение сроков временной утраты трудоспособности работающих
1.3.1. Средняя продолжительность временной нетрудоспособности в связи с заболеванием в расчете на одного работающего число дней 3,6 3,5 3,4
1.4. Повышение уровня обеспеченности кадрами и совершенствование профессиональной подготовки
1.4.1. Обеспеченность на 10 тыс. населения: человек на 10 тыс. населения
врачами 34,3 34,7 36,2
средними мед. работниками 55,2 55,8 62,0
1.4.2. Удельный вес врачей, имеющих квалификационные категории % роста по отношению ко всем работающим в ЛПУ врачам 56,6 59,5 65,3
1.4.3. Удельный вес среднего медицинского персонала, имеющего квалификационные категории % роста по отношению ко всем работающим в ЛПУ средним медицинским работникам 74,5 76,5 78,5
1.5. Укрепление материально-технической базы муниципальных ЛПУ
1.5.1. Доля амбулаторных учреждений, имеющих медицинское оборудование в соответствии с табелем оснащения % от необходимого количества 100,0 100,0 100,0
1.5.2. Число муниципальных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта число 9 3 1
Направление 2. Улучшение медико-демографической ситуации в городе
2.1. Формирование приоритетных направлений медицинской помощи
2.1.1. Удельный вес выявленных деструктивных форм туберкулеза легких % снижения ко всем впервые выявленным заболеваниям туберкулезом 43,5 42,5 35,0
2.1.2. Удельный вес впервые выявленных злокачественных новообразований в IV клинической группе % снижения ко всем впервые выявленным злокачественным новообразованиям 21,3 21,0 17,8
2.2. Улучшение качества медицинской помощи, оказываемой женщинам и детскому населению, в том числе новорожденным
Смертность населения
2.2.1. Младенческая смертность (число умерших детей в возрасте до одного года на 1000 родившихся живыми, в промилле) % 6,8 8,0 7,2
2.2.2. Число случаев смертности детей до 18 лет, всего случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 11,49 11,46 10,2
в том числе:
на дому случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 8,3 7,75 6,9
в первые сутки в стационаре случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 3,19 3,16 2,8
2.2.3. Материнская смертность случаев смерти матерей на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 9,5 9,5 9,5
Здоровье школьников
2.2.4. Удельный вес детей первой и второй групп здоровья в общей численности учащихся муниципальных общеобразовательных учреждений отношение числа детей данных групп здоровья к общему числу учащихся, % 87,2 87,4 90,5
2.3. Снижение уровня смертности населения трудоспособного возраста
2.3.1. Число случаев смертности лиц до 65 лет, всего случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 153,06 153,01 152,06
в том числе:
на дому, всего случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 114,1 114,1 114,0
в том числе:
от инфаркта миокарда случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 0,89 0,89 0,85
от инсульта случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 16,86 16,74 16,2
в первые сутки в стационаре, всего случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 38,96 38,92 38,0
в том числе:
от инфаркта миокарда случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 2,34 2,28 2,2
от инсульта случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 4,91 4,88 4,8
2.3.2. Смертность в трудоспособном возрасте, всего случаев на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 550,0 540,0 538,0
в том числе по трем основным причинам:
сердечно-сосудистое заболевание на 100 тыс. человек сооветствующего возраста, случаев 304,5 301,5 298,5
новообразования на 100 тыс. человек соответствующего возраста, случаев 72,0 69,5 67,0
несчастные случаи, отравления и травмы на 100 тыс. человек соответствующего возраста, случаев 44 41 39,0

Раздел III.План мероприятий развития отрасли
N п/п Наименование мероприятия Ответственный исполнитель Сроки выполнения
I этап (до 2015 года)
Направление 1. Повышение качества медицинского обеспечения населения города
1.1. Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни. Развитие амбулаторно-поликлинической службы
1.1.1 Формирование здорового образа жизни населения г. Ростова-наДону посредством создания постоянно действующей информационнопропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний населения о влиянии отрицательных факторов на здоровье; санитарногигиеническое воспитание Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.2. Создание и развитие Центров здоровья в целях пропаганды здорового образа жизни и выявления заболеваний на ранних стадиях развития Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.3. Проведение иммунопрофилактики (вакцинации) детского и взрослого населения города в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.4. Проведение оздоровительных и лечебных мероприятий населению города, динамического наблюдения за состоянием здоровья граждан Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.5. Внедрение современных информационных систем, обеспечивающих ведение электронной карты пациента, персонифицированный учет объема оказанных услуг, ликвидацию очередей Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.6. Оснащение учреждений медицинским оборудованием в соответствии с табелем оснащения Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2. Совершенствование оказываемой населению стационарной помощи, скорой медицинской помощи
1.2.1 Осуществление рейтинговой системы оценки эффективности деятельности стационаров города Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.2. Обеспечение структурной реорганизации сети медицинских учреждений, в том числе развитие стационар-замещающей медицинской помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.3. Оснащение медицинских учреждений оборудованием в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.4. Обеспечение совершенствования работы скорой медицинской помощи, в том числе оптимизация маршрутов доставки больных в стационар в зависимости от вида патологии и тяжести состояния больного Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ "ГБСМП" Весь период
1.2.5. Приведение объемов оказания скорой медицинской помощи к нормативной за счет обеспечения контроля за недопущением выполнения бригадами скорой медицинской помощи несвойственных им функций Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города, МБУЗ "ГБСМП" Весь период
1.2.6. Оснащение службы скорой медицинской помощи согласно стандарту Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ "ГБСМП" Весь период
1.2.7. Укомплектование службы скорой медицинской помощи подготовленными кадрами Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ "ГБСМП" Весь период
1.3. Повышение уровня обеспеченности кадрами и совершенствование профессиональной подготовки
1.3.1. Проведение комплекса мероприятий по обеспечению учреждений здравоохранения медицинскими кадрами, в том числе направленных на повышение статуса врача и среднего медицинского персонала Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.3.2. Приведение численности и структуры медицинских кадров в соответствие с объемами деятельности персонала и перспективными задачами Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.3.3. Достижение соотношения численности врачей и среднего медицинского персонала 1 к 2,5 Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города По итогам 2015 г.
1.3.4. Обеспечение подготовки и переподготовки медицинского и прочего персонала, повышение квалификации врачей и специалистов с высшим немедицинским образованием Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.3.5. Приведение системы оплаты труда в соответствие со сложностью, количеством и качеством оказания медицинской помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.4. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения
1.4.1. Строительство учреждений здравоохранения
1.4.1.1. Детская поликлиника N 8 (пер. Гвардейский) Департамент координации строительства и перспективного развития города Ростова-на-Дону 2013-2015 годы
1.4.1.2. Поликлиника для взрослого населения на 200 посещений в смену в 3 мкр. жилого района "Левенцовский" Департамент координации строительства и перспективного развития города Ростова-на-Дону 2013-2015 годы
1.4.1.3. Детская поликлиника N 5 Железнодорожного района на 320 посещений в смену - разработка проектносметной документации Департамент координации строительства и перспективного развития, Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону 2014 год
1.4.1.4. Родильный дом на 120 коек в мкр. Левенцовский - разработка проектно-сметной документации Департамент координации строительства и перспективного развития города Ростова-на-Дону, Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону 2014 год
1.4.1.5. Подстанция скорой медицинской помощи в мкр. Левенцовский разработка проектно-сметной документации Департамент координации строительства и перспективного развития, Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону 2014 год
1.4.2. Разработка проектно-сметной документации на капитальный ремонт учреждений
1.4.2.1. МБУЗ "Городская больница N 6" (ул. Сарьяна, 85/38) Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города 2013 год
1.4.2.2. МБУЗ "Консультативнодиагностический центр" (пр. Ворошиловский, 61/23) 2013 год
1.4.2.3. МБУЗ "Городская больница N 20" (пр. Коммунистический, 39) 2014 год
1.4.3. Капитальный ремонт учреждений здравоохранения
МБУЗ "Городская больница N 6" (ул. Сарьяна, 85/38) Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города 2013-2014 годы
МБУЗ "Родильный дом N 2" (пл. Карла Маркса, 8) 2013 год
1.4.3.1. МБУЗ "ГБСМП" (подстанция N 9) (ул. Украинская, 24, литер А) 2013 год
1.4.3.2. Централизованная клиникодиагностическая лаборатория по обслуживанию жителей города (пер. Университетский, 52) 2013 год
1.4.3.3. МБУЗ "Городская больница N 1" (пр. Ворошиловский, 105/243/264) 2013-2014 годы
1.4.3.4. МБУЗ "Городская больница N 7" (ул. Профсоюзная, 49/52) 2013 год
1.4.3.5. МБУЗ "Городская больница N 8" (ул. Красноармейская, 19) 2013 год
1.4.3.6. МБУЗ "Консультативно-диагностический центр" (ПСД на капитальный ремонт) (пр. Ворошиловский, 61/23) 2013 год
1.4.3.7. МБУЗ "Городская поликлиника N 7" (ул. Варфоломеева, 103/пер. Гвардейский, 39) 2013 год
1.4.3.8. МБУЗ "Городская поликлиника N 16" (пр. Космонавтов, 6/1) 2013-2014 годы
1.4.3.9. МБУЗ "Консультативно-диагностический центр" (пр. Ворошиловский, 61/23) 2014 год
1.4.4. Приобретение оборудования
1.4.4.1. МБУЗ "Детская поликлиника N 45" (пр. Коммунистический, 39) 2013 год
1.4.4.2. Централизованная клиникодиагностическая лаборатория по обслуживанию жителей города (пер. Университетский, 52) 2013 год
1.4.4.3. МБУЗ "Городская больница N 7" (ул. Профсоюзная, 49/52) 2013 год
1.4.4.4. МБУЗ "Детская поликлиника N 45" (пр. Коммунистический, 39) 2013 год
1.4.4.5. МБУЗ "Городская поликлиника N 1" (ул. Сержантова, 3) 2013 год
1.4.4.6. МБУЗ КДЦ "Здоровье" (пер. Доломановский, 70/3) 2013 год
1.4.4.7. МБУЗ "Городская больница N 7" (ул. Профсоюзная, 49/52) 2013 год
1.4.4.8. МБУЗ "Городская больница N 6" (ул. Сарьяна, 85/38)
Направление 2. Улучшение медико-демографической ситуации в городе
2.1. Улучшение качества медицинской помощи, оказываемой женщинам и детскому населению, в том числе новорожденным
2.1.1. Увеличение количества профилактических осмотров женского населения, детей и подростков с целью выявления заболеваний и факторов, влияющих на их течение Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.2. Усиление работы детских гинекологов и врачей женских консультаций по профилактике непланируемой беременности, с проведением тренинговых семинаров для врачейакушеров-гинекологов по вопросам контрацепции, применению современных методов планирования семьи, применению новой технологии медикаментозного аборта Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.3. Внедрение современных стационарзамещающих технологий в работу женских консультаций с целью приближения доступности гинекологической помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.4. Внедрение федеральных стандартов оказания акушерско-гинекологической, неонатологической и педиатрической помощи женщинам и детям Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.5. Увеличение доли коек совместного пребывания матери и ребенка в акушерских стационарах, развитие семейно-ориентированных перинатальных технологий, снижающих риск неблагоприятного исхода беременности и родов МБУЗ города Весь период
2.1.6. Обеспечение всех нуждающихся женщин репродуктивного возраста высокотехнологичными видами медицинской помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.7. Проведение постоянного мониторинга материнской, младенческой и детской смертности, уровня абортов, заболеваемости детей первого года жизни, с предметным анализом качества оказания медицинской помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.2. Снижение уровня смертности населения трудоспособного возраста
2.1. Обеспечение раннего выявления заболеваний путем сохранения процента охвата населения профилактическими осмотрами не менее 99% Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.2. Обеспечение совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.3. Обеспечение работы школ для больных по профилактике заболеваний (сахарным диабетом, гипертонической болезнью, сердечной недостаточностью и др.), пропаганде рационального питания и здорового образа жизни Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.4. Проведение качественной диагностики и лечения заболеваний с соблюдением действующих стандартов диагностики и лечения Весь период
Направление 3. Обеспечение безопасности муниципальных учреждений здравоохранения
3.1. Проведение противопожарных мероприятий Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города 2012-2015 годы
3.2. Проведение антитеррористических мероприятий Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города 2012-2015 годы
2 этап (2016-2020 годы)
Направление 1. Повышение качества медицинского обеспечения населения города
1.1. Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни. Развитие амбулаторно-поликлинической службы
1.1.1. Создание системы мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях, в первую очередь посредством популяризации уклада и стиля жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья граждан, формирования моды на здоровье Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.2. Расширение и развитие Центров здоровья в целях пропаганды здорового образа жизни и выявления заболеваний на ранних стадиях развития Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.3. Придание приоритета профилактической работе (системы оздоровительных мероприятий, диспансеризации, скрининговых осмотров, вакцинаций, углубленных осмотров и др.) Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.4. Развитие территориальноучасткового принципа оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.5. Доукомплектование учреждений амбулаторно-поликлинического уровня квалифицированными медицинскими кадрами (врачами и средним медицинским персоналом) Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.6. Развитие телемедицинских технологий для проведения дистанционной консультативно-диагностической деятельности Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.7. Дооснащение учреждений, совершенствование и расширение стационарзамещающих диагностических технологий Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2. Совершенствование оказываемой населению стационарной помощи, скорой медицинской помощи
1.2.1. Рациональное распределение функциональных обязанностей стационаров Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.2. Внедрение в деятельность клинических подразделений стационаров протоколов ведения больных и стандартов медицинской помощи, регистров стационарных больных и системы управления качеством медицинской помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.3. Расширение объемов и внедрение новых видов высокотехнологичной помощи, в том числе при неотложных состояниях Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.4. Дооснащение стационаров согласно стандартам Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.5. Интенсификация работы стационарной койки за счет внедрения стационар-замещающих диагностических технологий на амбулаторнополиклиническом уровне и организации поэтапного восстановительного лечения (патронажная служба, система долечивания и реабилитации) Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.6. Оптимизация маршрутов доставки больных в стационар в зависимости от вида патологии, тяжести состояния больного Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ ГБСМП Весь период
1.2.7. Дооснащение службы скорой медицинской помощи согласно стандарту Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ ГБСМП Весь период
1.2.8. Доукомплектование службы скорой медицинской помощи подготовленными кадрами Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ ГБСМП Весь период
1.2.9. Внедрение целевых показателей работы скорой медицинской помощи (время приезда на вызов, время транспортировки в стационар, догоспитальная летальность) Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ ГБСМП Весь период
1.3. Повышение уровня обеспеченности кадрами и совершенствование профессиональной подготовки
1.3.1. Достижение соотношения численности врачей и среднего медицинского персонала 1 к 5 Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города По итогам 2020 года
1.3.2. Обеспечение стимулирования мотивации медицинских работников к повышению профессиональной квалификации Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.3.3. Проведение мониторинга кадрового состава в целях обеспечения диспропорций всех уровней кадровой системы здравоохранения и наличия специалистов, обладающих современными знаниями в части новых методов профилактики, диагностики и лечения Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.3.4. Обеспечение подготовки и переподготовки медицинского и прочего персонала, повышение квалификации врачей и специалистов с высшим немедицинским образованием Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.4. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения
Строительство учреждений
Разработка проектно-сметной документации
Капитальный ремонт
Приобретение оборудования
Направление 2. Улучшение медико-демографической ситуации в городе
2.1. Улучшение качества медицинской помощи, оказываемой женщинам и детскому населению, в том числе новорожденным
2.1.1. Продолжить развитие сети Центров здоровья для детей с целью ранней диагностики заболеваний и отклонений в состоянии здоровья детей и подростков Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.2. Продолжить совместную работу учреждений родовспоможения и детства с общественными организациями по пропаганде здорового образа жизни, материнства, подготовки молодежи к браку, профилактике абортов, социально значимых заболеваний Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.3. С целью снижения уровня невынашивания и преждевременных родов обеспечить маршрутизацию этапов амбулаторной и стационарной медицинской помощи беременным и новорожденным детям Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.4. С целью снижения младенческой смертности от врожденных пороков развития обеспечить 100% охват беременных женщин скрининговыми обследованиями на диагностику наследственной и врожденной патологии ребенка Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону Весь период
2.1.5. Внедрение федеральных стандартов оказания акушерско-гинекологической, неонатологической и педиатрической помощи женщинам и детям Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.6. Обеспечение всех нуждающихся женщин репродуктивного возраста высокотехнологичными видами медицинской помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.7. Проведение постоянного мониторинга материнской, младенческой и детской смертности, уровня абортов, заболеваемости детей первого года жизни, с предметным анализом качества оказания медицинской помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.2. Снижение уровня смертности населения трудоспособного возраста
2.2.1. Обеспечение раннего выявления заболеваний путем сохранения процента охвата населения профилактическими осмотрами не менее 99% Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.2.2. Продолжение совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.2.3. Развитие и совершенствование работы школ для больных по профилактике заболеваний (сахарным диабетом, гипертонической болезнью, сердечной недостаточностью и др.), пропаганде рационального питания и здорового образа жизни Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.2.4. Проведение качественной диагностики и лечения заболеваний с соблюдением действующих стандартов диагностики и лечения Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
Направление 3. Обеспечение безопасности муниципальных учреждений здравоохранения
3.1. Проведение противопожарных мероприятий Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
3.2. Проведение антитеррористических мероприятий Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
3 этап (2021-2025 годы)
Направление 1. Повышение качества медицинского обеспечения населения города
1.1. Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни. Развитие амбулаторно-поликлинической службы
1.1.1. Формирование здорового образа жизни населения г. Ростова-наДону посредством создания постоянно действующей информационнопропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний населения о влиянии отрицательных факторов на здоровье; санитарногигиеническое воспитание Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.2. Дооснащение и развитие центров здоровья в целях пропаганды здорового образа жизни и выявление заболеваний на ранних стадиях развития Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.3. Проведение иммунопрофилактики (вакцинации) детского и взрослого населения города в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.1.4. Проведение оздоровительных и лечебных мероприятий населению города, динамического наблюдения за состоянием здоровья граждан Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2. Совершенствование оказываемой населению стационарной помощи, скорой медицинской помощи
1.2.1. Расширение объемов и внедрение новых видов высокотехнологичной помощи, в том числе при неотложных состояниях Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.2. Дооснащение стационаров согласно стандартам Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.2.3. Оптимизация маршрутов доставки больных в стационар в зависимости от вида патологии, тяжести состояния больного Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ ГБСМП Весь период
1.2.4. Дооснащение службы скорой медицинской помощи согласно стандарту Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ ГБСМП Весь период
1.2.5. Доукомплектование службы скорой медицинской помощи подготовленными кадрами Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ ГБСМП Весь период
1.3. Повышение уровня обеспеченности кадрами и совершенствование профессиональной подготовки
1.3.1. Обеспечение стимулирования мотивации медицинских работников к повышению профессиональной квалификации Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.3.2. Проведение мониторинга кадрового состава в целях обеспечения диспропорций всех уровней кадровой системы здравоохранения и наличия специалистов, обладающих современными знаниями в части новых методов профилактики, диагностики и лечения Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.3.3. Обеспечение подготовки и переподготовки медицинского и прочего персонала, повышение квалификации врачей и специалистов с высшим немедицинским образованием Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
1.4. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения
Строительство учреждений
Разработка проектно-сметной документации
Капитальный ремонт
Приобретение оборудования
Направление 2. Улучшение медико-демографической ситуации в городе
2.1. Улучшение качества медицинской помощи, оказываемой женщинам и детскому населению, в том числе новорожденным
2.1.1. Продолжить работу сети Центров здоровья для детей с целью ранней диагностики заболеваний и отклонений в состоянии здоровья детей и подростков. Внедрение новейших технологий диспансеризации детского населения МБУЗ города Весь период
2.1.2. Продолжить совместную работу учреждений родовспоможения и детства с общественными организациями по пропаганде здорового образа жизни, материнства, подготовке молодежи к браку, профилактике абортов, социально значимых заболеваний МБУЗ города Весь период
2.1.3. С целью снижения уровня невынашивания и преждевременных родов обеспечить маршрутизацию этапов амбулаторной и стационарной медицинской помощи беременным и новорожденным детям Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.4. С целью снижения младенческой смертности от врожденных пороков развития обеспечить 100% охват беременных женщин скрининговыми обследованиями на диагностику наследственной и врожденной патологии ребенка Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону Весь период
2.1.5. Внедрение федеральных стандартов оказания акушерско-гинекологической, неонатологической и педиатрической помощи женщинам и детям Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.6. Проводить постоянный мониторинг материнской, младенческой и детской смертности, уровня абортов, заболеваемости детей первого года жизни с предметным анализом качества оказания медицинской помощи Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.1.7. Открытие отделения реабилитации для недоношенных новорожденных с экстремально низкой массой тела, новорожденных и детей первого года жизни с неврологической патологией Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону 2021
2.2. Снижение уровня смертности населения трудоспособного возраста
2.2.1. Обеспечение раннего выявления заболеваний путем сохранения процента охвата населения профилактическими осмотрами не менее 99% Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.2.2. Продолжение совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.2.3. Развитие и совершенствование работы школ для больных по профилактике заболеваний (сахарным диабетом, гипертонической болезнью, сердечной недостаточностью и др.), пропаганде рационального питания и здорового образа жизни Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
2.2.4. Проведение качественной диагностики и лечения заболеваний с соблюдением действующих стандартов диагностики и лечения Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
Направление 3. Обеспечение безопасности муниципальных учреждений здравоохранения
3.1. Проведение противопожарных мероприятий Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период
3.2. Проведение антитеррористических мероприятий Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, МБУЗ города Весь период

Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА