Приложение к Постановлению от 30.04.2013 г № 475 План
План мероприятий «Дорожной карты» «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в городе ростове-на-дону» I. общее описание
"Дорожная карта" разработана в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", а также постановлением Правительства Ростовской области от 28.02.2013 N 106 "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Ростовской области".
Целью "дорожной карты" является повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций и их работников.
Для достижения указанной цели предусмотрены мероприятия, направленные на структурные преобразования в целом по отрасли, в том числе на повышение оплаты труда работников отрасли за счет интенсификации труда, оптимизации и реорганизации сети учреждений, внедрения инновационных, малозатратных стационарозамещающих технологий, оптимизации административно-управленческого персонала, применения графика примерных (индикативных) значений соотношения средней зарплаты отдельных категорий работников муниципальных учреждений к средней заработной плате по Ростовской области на 2013-2018 годы.
Численность населения города Ростова-на-Дону на 01.01.2013 составляет 1096,5 тыс. человек. За 2012 год коэффициент естественной убыли населения по городу Ростову-на-Дону составил (-0,6) на 1000 населения, в то время как за 2011 год он составлял (-1,9). Положительная динамика отмечается за счет снижения смертности на 0,1 промилле с 11,8 промилле в 2011 г. до 11,7 промилле в 2012 г., а также увеличения рождаемости на 1,2 промилле в отчетном году в сравнении с 2011 годом. Возрастной состав населения характеризуется преобладанием лиц старших возрастных групп. Количество лиц моложе трудоспособного возраста - 142,7 тыс. человек, в трудоспособном возрасте - 692,6 тыс. человек, старше трудоспособного возраста - 255,6 тыс. человек.
Как и в предыдущие годы, наиболее распространенными причинами смерти в 2012 году остались болезни системы кровообращения (59,5% в общем числе умерших), новообразования (16,2%) и внешние причины (4,9%).
Всего к началу 2013 г. медицинскую помощь населению города оказывают 46 больнично-поликлинических учреждений, в том числе 9 стационаров, 2 самостоятельных родильных дома, 2 диагностических центра, 31 амбулаторно-поликлиническое учреждение, 2 детских санатория. Кроме того, на территории города функционируют учреждения здравоохранения областного и федерального подчинения, а также учреждения иной формы собственности.
В настоящее время завершена разработка проектно-сметной документации для строительства детской городской поликлиники N 8, подготовлено планировочное задание для изготовления проектно-сметной документации на строительство взрослой поликлиники в жилом районе "Левенцовский". В 2017 году - при переводе отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения структуру городской больницы N 1, на базе данного отделения будут открыты 25 коек дневного стационара терапевтического профиля.
По итогам 2012 года процент укомплектованности штатных должностей врачами составил 70,9, врачами узких специальностей - 86,2, средними медицинскими работниками - 59,8.
При внедрении мероприятий "дорожной карты" в 2013-2018 годах требует реструктуризации коечный фонд учреждений здравоохранения города. Так, в настоящее время коечный фонд круглосуточных стационаров составляет 4450 коек (общая потребность по Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области (далее - Территориальная программа государственных гарантий) - 5166 коек). При стационарах функционирует 329 коек дневного пребывания. При поликлиниках коечный фонд дневного стационара составляет 369 мест (259 мест работают в 2 смены). Из 15 женских консультаций в 7 развернуты 122 койки дневного стационара. Общая потребность коек дневного стационара по Территориальной программе государственных гарантий составляет 2383 койки.
В условиях дефицита круглосуточных коек, особенно общетерапевтического профиля, крайне актуальна необходимость увеличения коечного фонда дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях, а также увеличение стационаров дневного пребывания с одновременной реструктуризацией коек круглосуточного стационара и открытие коек паллиативной медицинской помощи.
В 2014 году 15 гинекологических коек (городские больницы N 6, 8, 20) и 15 хирургических коек (городские больницы N 6, 7, 20) будут переведены в койки дневного пребывания. В 2014-2015 гг. на базе амбулаторно-поликлинических учреждений дополнительно будет развернуто 56 коек дневного стационара (8 коек - детская поликлиника N 17, 7 коек - детская поликлиника N 45, 15 коек - женские консультации, 10 коек - поликлиника городской больницы N 6, 8 коек - городская поликлиника N 5, 8 коек - городская поликлиника N 14). В 2016 году - 20 коек на базе взрослой поликлиники в жилом районе "Левенцовский".
С 2014 года на базе неврологического отделения городской больницы N 4 будет осуществляться оказание круглосуточной неотложной медицинской помощи пациентам неврологического профиля, кроме больных с острым нарушением мозгового кровообращения.
С 2014 года 60 гинекологических коек круглосуточного пребывания городской больницы N 8 будут перепрофилированы в 60 коек общетерапевтического профиля.
Наиболее перспективным направлением в реструктуризации коечного фонда, освоении новых технологий обследования и лечения является реконструкция городской больницы N 1 и строительство на ее территории двух новых 12-этажных корпусов для размещения в одном из них стационарных подразделений терапевтического и неврологического профилей, в другом - хирургического профиля. Планируется открытие 4 терапевтических отделений на 255 коек с выделением коек гастроэнтерологического, ревматологического, кардиологического профилей; 4 неврологических отделений на 230 коек: 2 - скоропомощных для лечения пациентов с сосудистой патологией, с развертыванием в них палат интенсивной терапии; 1 - для реабилитации пациентов, перенесших острую сосудистую патологию; 1 - для лечения пациентов с патологией периферической нервной системы. При этом в структуре стационара появится 302 новые койки, в том числе 135 коек терапевтического профиля, 125 коек неврологического профиля с открытием отделения реабилитации.
Структурные преобразования системы оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках реализации "дорожной карты" на территории города Ростова-на-Дону включают следующие мероприятия:
- формирование здорового образа жизни населения города посредством создания постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний населения о влиянии отрицательных факторов на здоровье; санитарно-гигиеническое воспитание;
- создание и развитие Центров здоровья в целях пропаганды здорового образа жизни и выявления заболеваний на ранних стадиях развития;
- проведение оздоровительных и лечебных мероприятий населению города, динамического наблюдения за состоянием здоровья граждан;
- внедрение современных информационных систем, обеспечивающих ведение электронной карты пациента, персонифицированный учет объема оказанных услуг, ликвидацию очередей;
- увеличение числа посещений на одного жителя.
По итогам 2012 года имеет место превышение целевого показателя доли расходов на отделение скорой медицинской помощи по сравнению с областным показателем, что объясняется выполнением вызовов к пациентам Аксайского района и значительным превышением фактического количества проживающего в городе населения.
С целью снижения нагрузки на отделение скорой медицинской помощи во всех городских поликлиниках планируется создать подразделения неотложной медицинской помощи. Данные кабинеты позволят снизить необоснованную нагрузку как на службу скорой медицинской помощи, так и на врачей поликлиники, ведущих плановый прием пациентов. В кабинетах будет установлена система связи с единой диспетчерской службой скорой медицинской помощи, что позволит своевременно и по показаниям осуществлять транспортировку пациентов в медицинские организации по профилю заболевания.
Кроме того, в рамках оптимизации работы скорой медицинской помощи на базе ГБСМП планируется открытие приемно-диагностического отделения.
Совершенствование принципов взаимодействия стационарных учреждений и подразделений скорой медицинской помощи будет развиваться и строиться на принципах поэтапного оказания медицинской помощи больным в соответствии с алгоритмом, отработанным в городском округе, при оказании помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями.
Помимо структурных изменений в первичном звене целесообразно совершенствование системы диспансеризации населения и дальнейшее развитие амбулаторной службы для проведения активных посещений к хроническим больным на дому. С этой целью в территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи определено 30% посещений с диспансерной целью. Планируется дальнейшее развитие такого метода оказания помощи, как стационар на дому, развитие сети отделений сестринского ухода, материально-техническое укрепление и расширение коечной мощности учреждений, занимающихся реабилитацией.
Алгоритмом оказания качественной и доступной медицинской помощи жителям предусмотрено следующее:
На первом уровне (городские больницы и поликлиники) - выявление патологии, осуществление профилактической помощи, а также осуществление динамического диспансерного наблюдения за пациентами как амбулаторно, так и стационарно, оказание стационарной специализированной помощи по экстренным показаниям.
На втором уровне - детализация диагноза, определение возможности для проведения лечебных мероприятий на данном уровне либо установление показаний для направления в областные или федеральные медицинские организации. Особый акцент будет сделан на создание возможности оказания специализированной медицинской помощи в отделениях дневных стационаров.
Межтерриториальными центрами оказания медицинской помощи являются следующие лечебно-профилактические учреждения города: ГБСМП - отделение сочетанной травмы, гинекология, урология, нейрохирургия, офтальмология, взрослое ожоговое отделение; городская больница N 1 - ортопедия для взрослых, ЛОР для взрослых и детей, взрослое и детское инфекционные отделения, акушерская помощь при патологии беременности; городская больница N 4 - андрология, эндокринология; городская больница N 6 - колопроктология; городская больница N 20 - челюстно-лицевая хирургия, хирургия для взрослых и детей, детская гастроэнтерология, детская нефрология, детская ортопедия, детская инфекция, детское ожоговое отделение, патология новорожденных, педиатрическое отделение для недоношенных детей, акушерская помощь при патологи беременности; родильный дом N 2 - акушерская помощь при патологии беременности; родильный дом N 5 - акушерская помощь при патологии беременности.
На высшем третьем уровне будет оказываться помощь пациентам, которым необходимо проведение высокозатратных манипуляций с использованием современной диагностической техники и высокотехнологичных методов обследования и лечения по узким профилям в соответствии с выделенными квотами в учреждениях федерального уровня.
В настоящее время на базе КДЦ "Здоровье" проводятся все виды рентгенохирургических методов обследования и лечения жителей города, в том числе стентирование артерий, эмболизация сосудов, весь спектр эндоурологических операций. В 2013 году будет внедрена методика установки стент-графтов при аневризмах брюшной артерии. Также на данной базе функционирует централизованная лаборатория г. Ростова-на-Дону, которая выполняет наиболее сложные виды исследований, требующих дорогостоящего оборудования и высококвалифицированных кадров. В лабораторию планово доставляются биоматериалы из 39 лечебно-профилактических учреждений города.
Профилактическая направленность оказания помощи на первом уровне, а также выработка маршрутов оказания помощи на последующих уровнях позволят оказывать большую часть объемов медицинской помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
При реализации Территориальной программы государственных гарантий в городе Ростове-на-Дону применяются эффективные способы оплаты оказания медицинской помощи, ориентированные на результат деятельности медицинских организаций (по клинико-статистическим группам болезней за законченный случай лечения в стационаре, в том числе дневном).
Одной из целей реализации "дорожной карты" является обеспечение повышения к 2018 году средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги, до 200 процентов от средней заработной платы по Ростовской области; среднего медицинского (фармацевтического) персонала и младшего медицинского персонала - до 100 процентов от средней заработной платы по Ростовской области, что позволит улучшить обеспеченность системы здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами.
Обеспеченность врачами (на 10 тыс. человек) в городе Ростове-на-Дону повысится до 36,0, средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек) - до 59,0.
В ходе реализации мероприятий "дорожной карты" разработанные алгоритмы и модели оказания медицинской помощи пациентам на всех уровнях и по всем профилям позволят обеспечить равнодоступность качественной медицинской помощи жителям города Ростова-на-Дону.
Реализация "дорожной карты" позволит достичь следующих показателей, приведенных в таблице.
Таблица
| N | Наименование целевого показателя | Единица измерения | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год |
| Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи | ||||||||
| 1. | Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | проценты | 9,5 | 9,2 | 8,5 | 8,0 | 7,9 | 7,8 |
| 2. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | проценты | 38,2 | 41,1 | 41,7 | 41,4 | 41,5 | 41,5 |
| 3. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | проценты | 1,5 | 1,7 | 1,9 | 2,2 | 2,2 | 2,2 |
| 4. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | проценты | 2,1 | 2,3 | 2,5 | 2,6 | 2,7 | 2,8 |
| 5. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | проценты | 48,7 | 45,7 | 45,4 | 45,8 | 45,7 | 45,7 |
| 6. | Доля аккредитованных специалистов | проценты | 20 | 40 | ||||
| 7. | Обеспеченность населения (на 10 тысяч) врачами | количество врачей на 10 тыс. нас. | 34,5 | 35,5 | 36,5 | 40,5 | 44,5 | 50,0 |
| 8. | Соотношение врачи/ средние медицинские работники | 1/1,6 | 1/1,8 | 1/2,0 | 1/2,2 | 1/2,4 | 1/3,0 | |
| 9. | Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 20122018 годах (агрегированные значения) | проценты | 114,8 | 119,6 | 141,3 | 162,9 | 200,0 | 200,0 |
| 10. | Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 20122018 годах (агрегированные значения) | проценты | 92,2 | 92,2 | 92,2 | 96,7 | 100,0 | 100,0 |
| 11. | Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 20122018 годах (агрегированные значения) | проценты | 59,9 | 73,2 | 86,4 | 99,7 | 100,0 | 100,0 |
| 12. | Число дней работы койки в году | дни | 325,0 | 325,5 | 327,5 | 328,5 | 330,0 | 331,5 |
| 13. | Средняя длительность лечения больного в стационаре | дни | 9,8 | 9,8 | 9,8 | 9,8 | 9,8 | 9,8 |
| Основные показатели здоровья населения | ||||||||
| 14. | Ожидаемая продолжительность жизни при рождении | лет | 71,3 | 71,8 | 72,3 | 72,7 | 73,4 | 74 |
| 15. | Смертность от всех причин | на 1000 населения | 11,6 | 11,5 | 11,4 | 11,3 | 11,2 | 11,1 |
| 16. | Материнская смертность | случаев на 100 тыс. родившихся живыми | 9,0 | 9,0 | 9,0 | 9,0 | 9,0 | 9,0 |
| 17. | Младенческая смертность | случаев на 1000 родившихся живыми | 8,3 | 8,0 | 8,0 | 7,8 | 7,5 | 7,5 |
| 18. | Смертность детей в возрасте 0-17 лет | случаев на 10000 населения соответствующего возраста | 7,5 | 7,5 | 7,5 | 7,5 | 7,5 | 7,5 |
| 19. | Смертность от болезней системы кровообращения | на 100 тыс. населения | 706,0 | 705,0 | 703,0 | 690,0 | 677,0 | 663,2 |
| 20. | Смертность от дорожнотранспортных происшествий | на 100 тыс. населения | 10,5 | 10,3 | 10,3 | 10,2 | 10,1 | 10,1 |
| 21. | Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) | на 100 тыс. населения | 147,0 | 146,9 | 146,8 | 146,7 | 146,6 | 146,5 |
| 22. | Смертность от туберкулеза | на 100 тыс. населения | 9,8 | 9,8 | 9,8 | 9,7 | 9,7 | 9,6 |
| 23. | Заболеваемость туберкулезом | на 100 тыс. населения | 45,4 | 45,3 | 45,1 | 45,0 | 44,5 | 43,4 |
| 24. | Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут | проценты | 90,1 | 90,5 | 91,0 | 92,0 | 93,0 | 94,2 |
II.План мероприятий
N п/п | Наименование мероприятия | Срок реализации | Ответственные исполнители | Ожидаемый результат | |
Формирование эффективной структуры здравоохранения города Ростова-на-Дону | |||||
1. | Согласование с Мин- здравом РО значений показателей здоровья населения в городе Ростове-на-Дону и включение их в подраз- дел "Основные показа- тели здоровья населе- ния" "дорожной карты" города Ростова-на-Дону | до 01.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Принятие целевых индикаторов разви- тия отрасли | |
2. | Проведение анализа итогов реализации ведомственной целевой программы "Модерниза- ция здравоохранения в городе Ростове-на-Дону на 2011-2012 годы" | 08.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Анализ итогов мо- дернизации здраво- охранения в городе Ростове-на-Дону с точки зрения соот- ношения инвестиций (федерального, об- ластного и муници- пальных бюджетов) и улучшения пока- зателей здоровья населения города; возможности испол- нения действующих порядков оказания медицинской помо- щи исходя из дос- тигнутых уровней фондооснащенности и фондовооруженно- сти медицинских организаций раз- личных уровней и обеспеченности ме- дицинскими кадрами | |
3. | Предоставление в Мин- здрав РО результатов анализа итогов реали- зации ведомственной целевой программы "Мо- дернизация здравоохра- нения города Ростова- на-Дону на 2011-2012 годы" | 15.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Подготовка и пре- доставление анали- за достигнутых результатов в Минздрав РО | |
4. | Анализ соответствия структуры расходов здравоохранения по ус- ловиям и формам оказа- ния медицинской помощи в городе Ростове-на- Дону целевой структуре расходов на здраво- охранение, определен- ной на период до 2018 года Распоряжением Правительства Россий- ской Федерации от 28.12.2012 N 2599-р | 15.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Определение необ- ходимых изменений, направленных на формирование сба- лансированной по видам и условиям оказания медицин- ской помощи. Представление в Минздрав РО ре- зультатов анализа соответствия структуры расходов по условиям и фор- мам оказания меди- цинской помощи в городе Ростове-на- Дону в целевой структуре расходов на здравоохране- ние, определенной на 2018 год Распоряжением Пра- вительства Россий- ской Федерации от 28.12.2012 N 2599-р | |
5. | Анализ соответствия штатной численности персонала медицинских организаций города Ростова-на-Дону поряд- кам оказания медицин- ской помощи | 15.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Определение дефи- цита (избытка) работников в штате медицинских орга- низаций с точки зрения соответст- вия порядкам ока- зания медицинской помощи. Представ- ление в Минздрав РО результатов анализа штатной численности персо- нала медицинских организаций поряд- кам оказания меди- цинской помощи | |
6. | Проведение анализа со- ответствия материаль- но-технического осна- щения медицинских ор- ганизаций города Рос- това-на-Дону порядкам оказания медицинской помощи и представление его результатов в Минздрав РО | 15.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Определение дефи- цита материально- технического осна- щения медицинских организаций с точ- ки зрения соответ- ствия порядкам оказания медицин- ской помощи с уче- том дооснащения, проводимого в рам- ках ведомственной целевой программы "Модернизация здравоохранения города Ростова-на- Дону на 2011-2012 годы". Представ- ление в Минздрав РО результатов анализа соответст- вия материально- технического осна- щения медицинских организаций города Ростова-на-Дону порядкам оказания медицинской помощи | |
7. | Проведение анализа со- ответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан ле- карственными препара- тами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи и предоставле- ние его результатов в Минздрав РО | 20.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Выявление неудов- летворенной по- требности в обес- печении льготных категорий граждан лекарственными средствами и меди- цинскими изделия- ми. Представление в Минздрав РО ре- зультатов анализа соответствия нор- мативов обеспече- ния льготных кате- горий граждан ле- карственными пре- паратами и меди- цинскими изделия- ми стандартам оказания медицин- ской помощи | |
8. | Разработка, согласова- ние с Минздравом РО и представление на со- гласование в Админист- рацию города Ростова- на-Дону мероприятий государственно- частного партнерства в сфере здравоохранения в рамках реализации основных направлений стратегического плана социально-экономиче- ского развития города Ростова-на-Дону на период до 2025 года и комплексной программы развития здравоохране- ния города Ростова-на- Дону до 2025 года | 20.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Утверждение концепции развития государственно- частного партнер- ства в сфере здра- воохранения в го- роде, результатом реализации которой должно стать при- влечение негосу- дарственных орга- низаций к оказанию медицинской помощи в соответствии с моделью ресурсного обеспечения систе- мы здравоохранения города | |
9. | Формирование и согла- сование с Минздравом РО модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения города Ростова-на-Дону | 20.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Модель ресурсного обеспечения систе- мы здравоохранения города Ростова-на- Дону с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюд- жетных; структура финанси- рования оказания медицинской помо- щи, а также обес- печения населения лекарственными средствами и меди- цинскими изделиями для льготных кате- горий граждан с указанием всех ис- точников финанси- рования, в том числе внебюджетных по видам и объемам медицинской помо- щи. Внедрение эф- фективных способов оплаты медицинской помощи в рамках территориальной программы обяза- тельного медицин- ского страхования Ростовской области | |
10. | Внесение изменений в
долгосрочную городскую
целевую программу
"Развитие здравоохра-
нения в городе Росто-
ве-на-Дону на 2012-
2015 годы", комплекс-
ную программу развития
здравоохранения города
Ростова-на-Дону до
2025 года в части
включения их в меро-
приятия Плана ("дорож-
ной карты") "Изменения
в отраслях социальной
сферы, направленные на
повышение эффективно-
сти здравоохранения в
городе Ростове-на-
Дону"
| 24.05.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Разработка ком- плекса мер, на- правленных на по- вышение структур- ной эффективности деятельности ле- чебных учреждений с учетом особенно- стей заболеваемо- сти и смертности населения области, а также состояния инфраструктуры здравоохранения области с целью совершенствования оказания медицин- ской помощи насе- лению области. Указанные меро- приятия позволят оптимизировать структуру оказания медицинской помощи и будут способст- вовать привлечению средств на повыше- ние заработной платы медицинских работников | |
11. | Внесение изменений в "Дорожную карту" | 01.07.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | По результатам анализа соответст- вия материально- технического осна- щения медицинских организаций города порядкам оказания медицинской помо- щи, анализа соот- ветствия структуры расходов здраво- охранения по усло- виям и формам ока- зания медицинской помощи в городе Ростове-на-Дону с учетом сформиро- ванной и согласо- ванной с Минздра- вом РО модели ре- сурсного обеспече- ния системы здра- воохранения в го- роде Ростове-на- Дону, будут опре- делены дальнейшие структурные преоб- разования здраво- охранения города Ростова-на-Дону | |
Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в медицинских организациях города Ростова-на-Дону | |||||
12. | Утверждение на основе методических рекомен- даций Минздрава РО по- казателей эффективно- сти деятельности муни- ципальных медицинских организаций города Ростова-на-Дону, их руководителей и работ- ников | 02.12.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Построение системы оценки деятельно- сти медицинских организаций, их руководителей и работников, осно- ванной на единых принципах перехода на заключение тру- довых договоров на основе эффективно- го контракта | |
13. | Профессиональная под- готовка, переподготов- ка и повышение квали- фикации медицинских работников в соответ- ствии с квалификацион- ными требованиями | ежегодно | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону, руководители медицинских учреждений, руководители государствен- ных образова- тельных учреждений | Создание условий для соответствия квалификации меди- цинских работников профессиональным стандартам | |
14. | Заключение трудовых договоров (дополни- тельных) соглашений с руководителями муници- пальных медицинских организаций на основе типовой формы, утверж- даемой Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации | 02.12.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Создание условий для повышения эф- фективности работы административно- управленческого персонала, направ- ленных на достиже- ние целевых пока- зателей деятельно- сти отрасли | |
15. | Обучение руководите- лей, работников кадро- вых служб порядку пе- ревода на эффективный контракт работников медицинских организа- ций | 02.12.2013 | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Создание условий для перевода меди- цинских работников на эффективный контракт | |
16. | Обеспечение перевода работников муниципаль- ных медицинских орга- низаций на эффективный контракт | ежегодно | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Заключение эффек- тивного контракта, направленного на достижение целевых показателей, с ра- ботниками медицин- ских организаций | |
17. | Обеспечение дифферен- циации оплаты труда основного и прочего персонала медицинских организаций, оптимиза- ция расходов на адми- нистративно-управлен- ческий персонал с уче- том предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов | ежегодно | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону, Территориаль- ный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области, руководители медицинских организаций | Создание условий для повышения эф- фективности работы и заинтересованно- сти в конечном ре- зультате обеспече- ния дифференциации оплаты труда ос- новного и прочего персонала, оптими- зация расходов на прочий персонал. Реструктуризация численности адми- нистративно- управленческого персонала муници- пальных медицин- ских организаций города Ростова-на- Дону с учетом ре- альной потребности отрасли, создание условий для их эф- фективной профес- сиональной служеб- ной деятельности, повышение квалифи- кации сотрудников администрации ме- дицинских органи- заций в области управления здраво- охранением | |
Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в городе Ростове-на-Дону | |||||
18. | Мероприятия по проведе- нию организационных изменений в структуре медицинских организаций города Ростова-на-Дону в соответствии с долго- срочной городской целе- вой программой "Разви- тие здравоохранения в городе Ростове-на-Дону на 2012-2015 годы", комплексной программой развития здравоохране- ния города Ростова-на- Дону до 2025 года | 2013-2018 годы | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону, Территориаль- ный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области, Администрация города Росто- ва-на-Дону, руководители медицинских организаций | Поэтапная реализа- ция структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в части организа- ционных изменений в структуре меди- цинских организа- ций города Росто- ва-на-Дону, на- правленная на по- вышение эффектив- ности системы здравоохранения в соответствии с ут- вержденной долго- срочной городской целевой программой "Развитие здраво- охранения в городе Ростове-на-Дону на 2012-2015 годы", комплексной про- граммой развития здравоохранения города Ростова-на- Дону до 2025 года | |
19. | Мониторинг мероприятий, направленных на повыше- ние эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения | ежегодно | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Выполнение плана мероприятий "до- рожной карты" "Из- менения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффек- тивности здраво- охранения города Ростова-на-Дону" | |
20. | Формирование независи- мой оценки качества ра- боты медицинских орга- низаций, включая крите- рии эффективности рабо- ты таких организаций и введение публичных рей- тингов их деятельности | ежегодно | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Повышение информи- рованности потре- бителей о качестве медицинских услуг и стимулирование повышения качества работы медицинских организаций | |
21. | Аккредитация медицин- ских работников | с 2016 года | Управление здравоохране- ния города Ростова-на- Дону | Подтверждение со- ответствия квали- фикации и качества работы медицинских работников профес- сиональным стан- дартам | |
Заведующий сектором
нормативных документов
Администрации города
Т.Н.ТАРЕЕВА