Приложение к Постановлению от 25.03.2004 г № 371 Заявка
Информация об участнике квалификационного отбора конкурса
1. Полное наименование претендента:
_____________________________________________________________________________
2. Место нахождения: ________________________________________________________
3. Номера телефонов _________________________________________________________
4. Банковские реквизиты _____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
5. Дата, место и орган регистрации __________________________________________
_____________________________________________________________________________
6. Организационно-правовая форма ____________________________________________
7. Ф.И.О. руководителя ______________________________________________________
8. Лицензия на осуществление пассажирских перевозок N________________________
"____" _______________ 2004 г., к ней выдано ________________ лицензионных
карточек (ксерокопии прилагаются).
Дата: _____________________ Подпись претендента
___________________
М.П.
Управляющий делами
Администрации города
В.Г.ШЕВЕЛЕВ