Приложение к Постановлению от 15.10.2013 г № 1321 Паспорт
Паспорт муниципальной программы города Новошахтинска «Развитие здравоохранения»
| Наименование программы | - муниципальная программа города Новошахтинска "Развитие здравоохранения" (далее - программа) |
| Ответственный исполнитель программы | - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" города Новошахтинска (далее - МБУЗ "ЦГБ") |
| Соисполнители программы | - отсутствуют |
| Участники программы | - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская больница" города Новошахтинска (далее - МБУЗ "ДГБ"); муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" города Новошахтинска (далее - МБУЗ "СП"), работающие в системе обязательного медицинского страхования |
| Подпрограммы программы | - подпрограмма N 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"; подпрограмма N 2 "Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, скорой и неотложной медицинской помощи"; подпрограмма N 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"; подпрограмма N 4 "Развитие медицинской реабилитации детей"; подпрограмма N 5 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"; подпрограмма N 6 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; подпрограмма N 7 "Управление развитием отрасли" |
| Программно-целевые инструменты программы | - отсутствуют |
| Цели программы | - создание благополучного общества и развитой социальной сферы; сохранение и укрепление здоровья населения, формирование здорового образа жизни |
| Задачи программы | - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; совершенствование оказания специализированной, скорой и неотложной медицинской помощи; повышение эффективности службы родовспоможения и детства; обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами |
| Целевые индикаторы и показатели программы | - смертность от всех причин; младенческая смертность; материнская смертность; смертность от болезней системы кровообращения; смертность от дорожно-транспортных происшествий; смертность от новообразований (в том числе от злокачественных); смертность от туберкулеза; заболеваемость туберкулезом; укомплектованность врачебными кадрами; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Ростовской области; средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Ростовской области; средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Ростовской области; ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
| Этапы и сроки реализации программы | - первый этап: 2014-2015 годы; второй этап: 2016-2020 годы |
| Ресурсное обеспечение программы | - общий объем средств, необходимый для финансирования программы в 2014-2020 годах, составляет всего 140970,3 тыс. руб., в том числе по годам реализации программы: 2014 год - 18514,1 тыс. руб.; 2015 год - 20546,7 тыс. руб.; 2016 год - 20548,8 тыс. руб.; 2017 год - 19286,8 тыс. руб.; 2018 год - 26270,3 тыс. руб.; 2019 год - 17330,4 тыс. руб.; 2020 год - 18473,2 тыс. руб., из них: средства федерального бюджета - 0,0 тыс. руб.; средства областного бюджета - 66867,7 тыс. руб.; средства бюджета города - 50067,7 тыс. руб.; внебюджетные источники - 24034,9 тыс. руб. На реализацию подпрограмм программы в период ее реализации планируется направить: подпрограмма N 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" - 4242,0 тыс. руб.; подпрограмма N 2 "Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, скорой и неотложной медицинской помощи" - 60436,5 тыс. руб.; подпрограмма N 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" - 21900,0 тыс. руб.; подпрограмма N 4 "Развитие медицинской реабилитации детей" - 0,0 тыс. руб.; подпрограмма N 5 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" - 54391,8 тыс. руб.; подпрограмма N 6 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" - 0,0 тыс. руб.; подпрограмма N 7 "Управление развитием отрасли" - 0,0 тыс. руб. |
| Ожидаемые результаты реализации программы | - снижение смертности населения города; увеличение ожидаемой продолжительности жизни жителей города |
Раздел 1Общая характеристика текущего состояния соответствующей сферы социально-экономического развития города Новошахтинска возрастной состав жителей города характеризуется преобладанием лиц старших возрастных групп. Количество лиц моложе трудоспособного возраста - 16729 человек, в трудоспособном возрасте - 66305 человек, старше трудоспособного возраста - 27331 человек. Рождаемость в 2012 году составляла 8,8 случая на 1000 населения, смертность - 14,7 случая на 1000 населения.
Как и в предыдущие годы, наиболее распространенными причинами смерти в 2012 году остались болезни системы кровообращения (61,0 процента в общем числе умерших), новообразования (11,2 процента) и внешние причины (8,6 процента).
Всего к началу 2013 года в городе функционирует 3 лечебно-профилактических учреждения, находящихся в муниципальной собственности. Коечный фонд стационарных отделений муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения составляет 500 коек. В результате проведенной в течение 5 лет реорганизации круглосуточный коечный фонд сократился на 22,5 процента, в то же время мощность дневных стационаров увеличилась на 60 коек и составила 180 коек, из них в поликлиниках - 180 коек (100 процентов).
Модель организации медицинской помощи в городе представляет систему, включающую медицинские организации муниципального уровня. За время реализации национального проекта "Здоровье" и программы модернизации здравоохранения практически все отделения муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения обеспечены современным оборудованием, позволяющим оказывать качественную медицинскую помощь на современном уровне, обеспечивать ее доступность и преемственность между лечением на стационарном и амбулаторно-поликлиническом этапах.
В последние 11 лет общая заболеваемость населения города снизилась на 17 процентов, что связано с более эффективной выявляемостью заболеваний с помощью новых методов диагностики. В 2001 году уровень общей заболеваемости населения (взрослых, подростков и детей) составил 1466,3 случая на 1000 населения; в 2006 году - 1251,3 случая; в 2011 году - 1332,1 случая; в 2012 году - 1214,3 случая.
Основным приоритетом программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья жителей города, для чего требуется обеспечение доступности оказания медицинской помощи, профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.
В городе реализуются крупномасштабные проекты: мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье". Итоги реализации указанных программ к 2013 году позволили стабилизировать негативные демографические тенденции, а также улучшить ряд демографических показателей:
снижение показателей смертности - общий показатель смертности, то есть число умерших от всех причин на 1000 человек, в 2012 году составил 14,7 случая (в 2011 году - 16,0 случая), что отражает положительную динамику;
увеличение ожидаемой продолжительности жизни - продолжительность жизни увеличилась с 70,3 лет в 2011 году до 71,0 лет в 2012 году.
Вместе с тем, в целом демографическая ситуация в городе пока еще остается неблагоприятной. Сокращение численности населения, начавшееся в 1992 году, продолжается. Однако темпы уменьшения численности населения в последние годы существенно снизились. По состоянию на 01.01.2012 численность постоянного населения города составила 110,4 тыс. человек, 01.01.2013 - 110,4 тыс. человек. Сложившийся под влиянием длительного снижения рождаемости регрессивный тип возрастной структуры населения (доля населения старших возрастов превышает долю детей и подростков) не обеспечивает численного роста населения города и приводит к его "старению". Средний возраст населения города увеличивается.
Причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья населения, являются:
низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;
высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);
высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);
несвоевременное обращение за медицинской помощью;
низкая профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обусловливающих;
неполное внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи;
отсутствие выработанных индикаторов качества оказания медицинской помощи;
отсутствие унификации оснащения медицинских организаций.
Имеет место недостаточная обеспеченность здравоохранения квалифицированным персоналом. Низкая социальная привлекательность работы в здравоохранении является сдерживающим фактором ее кадрового развития.
Высокий уровень заболеваемости трудоспособного населения диктует необходимость проведения мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья работающего населения.
Существенным сдерживающим фактором является недостаточное применение современных информационных технологий. На настоящий момент уже реализованы процессы обобщения и предоставления в электронном виде на вышестоящий уровень управления агрегированной информации. Необходимо создание и применение алгоритмов аналитической обработки информации для целей управления в здравоохранении.
Подраздел 1 раздела 1.
Прогноз развития сферы реализации программы
Дальнейшее развитие сферы охраны здоровья в период до 2020 года связано с необходимостью решения существующих проблем. Таким образом, структура программы охватывает как направления, связанные с решением первоочередных проблем смертности и заболеваемости населения города, так и направления, обеспечивающие дальнейшее развитие системы охраны здоровья.
В ходе реализации программы предполагается дальнейшее активное распространение и усиление роли механизмов, обеспечивающих недопущение или, возможно, более раннюю коррекцию факторов риска развития заболеваний.
На этапе оказания первичной медико-санитарной помощи, являющейся основой системы оказания медицинской помощи, будут выявляться факторы риска неинфекционных заболеваний, осуществляться ранняя диагностика этих заболеваний и эффективное лечение, а также обучение людей навыкам по сохранению и укреплению своего здоровья.
Чтобы улучшить ситуацию с состоянием здоровья граждан, необходимо обеспечить применение инновационных разработок в сфере профилактики, диагностики и лечения заболеваний (включая реабилитацию).
Приоритеты и цели программы.
Исходя из приоритетных направлений развития сферы здравоохранения, определенных Стратегией социально-экономического развития города Новошахтинска на период до 2020 года, в рамках реализации программы планируется выполнение мероприятий, направленных на:
снижение смертности населения, прежде всего от основных причин смерти;
профилактику, своевременное выявление и коррекцию факторов риска неинфекционных заболеваний, а также диагностику и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обусловливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения;
профилактику и своевременное выявление профессиональных заболеваний; снижение материнской и младенческой смертности, повышение уровня рождаемости;
развитие человеческого потенциала.
Уровень конкурентоспособности современной инновационной экономики в значительной степени определяется качеством профессиональных кадров. Ключевым фактором привлечения и удержания высококвалифицированных кадров является уровень качества и доступности системы охраны здоровья.
Важными характеристиками успешного решения задач развития человеческого капитала являются стабилизация демографической ситуации в городе, снижение смертности в трудоспособном возрасте; структурная и технологическая модернизация здравоохранения; увеличение роли профилактики заболеваний и формирование здорового образа жизни.
Анализ рисков реализации программы.
При реализации поставленных в программе задач осуществляются меры, направленные на снижение последствий возможных рисков и повышение уровня гарантированности достижения предусмотренных программой конечных результатов.
К рискам, в том числе, относятся:
Макроэкономические риски. Возможность ухудшения внутренней и внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, высокая инфляция могут негативно повлиять на функционирование системы здравоохранения, а также затормозить структурные преобразования в ней.
Финансовые риски. Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий в рамках программы может привести к снижению обеспеченности и качества оказываемой медицинской помощи жителям города, и, как следствие, целевые показатели программы не будут достигнуты, а при неблагоприятном прогнозе - демографические показатели могут измениться в отрицательную сторону.
Преодоление этих рисков может быть осуществлено путем сохранения устойчивого финансирования отрасли, а также путем дополнительных организационных мер, направленных на преодоление данных рисков.
Организационные риски. Преодоление таких рисков может быть осуществлено путем усиления методической и кадровой работы в муниципальных учреждениях здравоохранения, а также привязки оценки деятельности руководителей муниципальных учреждений здравоохранения к состоянию здоровья проживающего населения.
Раздел 2Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации программы цели и задачи, основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации программы приведены в паспорте программы.
Достижение поставленных целей и задач должно быть обеспечено за счет:
обеспечения приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;
совершенствования оказания специализированной, скорой и неотложной медицинской помощи;
развития медицинской реабилитационной помощи детям;
обеспечения паллиативной медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;
повышения эффективности службы родовспоможения и детства;
обеспечения системы здравоохранения квалифицированными кадрами;
создания, модернизации, реформирования информационной структуры отрасли здравоохранения.
Показатели (индикаторы) программы приведены в приложении N 1 к настоящей программе.
Информация о показателях (индикаторах) программы, включенных в план статистических работ, отражена в приложении N 6 к настоящей программе. Сведения о методике расчета показателей (индикаторов) программы приведены в приложении N 6а к настоящей программе.
Раздел 3Обоснование выделения подпрограмм программы, обобщенная характеристика основных мероприятий решение задач, связанных с обеспечением приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, предусмотрено подпрограммой № 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи".
Решение задач, связанных с развитием специализированной медицинской помощи, выделено в отдельную подпрограмму N 2 "Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, скорой и неотложной медицинской помощи".
Решение задач, связанных с повышением эффективности службы родовспоможения и детства, выделено в отдельную подпрограмму N 3 "Охрана здоровья матери и ребенка". В рамках указанной подпрограммы N 3 разрабатываются мероприятия по улучшению оказания помощи женщинам в период беременности и родов, а также детям с целью снижения младенческих потерь в городе.
Решение задач, связанных с совершенствованием системы медицинской реабилитации детей, будет осуществляться в рамках подпрограммы N 4 "Развитие медицинской реабилитации детей".
Задачи обеспечения медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей, будут решаться в рамках подпрограммы N 5 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям".
Задачи обеспечения системы здравоохранения квалифицированными кадрами будут решаться в рамках подпрограммы N 6 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения".
Задачи, связанные с обеспечением системности организации охраны здоровья, будут решаться в рамках подпрограммы N 7 "Управление развитием отрасли".
Предусмотренные в рамках каждой из подпрограмм системы целей, задач и мероприятий в комплексе наиболее полным образом охватывают весь диапазон заданных приоритетных направлений развития системы здравоохранения и в максимальной степени будут способствовать достижению целей и конечных результатов настоящей программы.
Перечисленные подпрограммы с точки зрения их направленности на достижение целей настоящей программы задают общее понимание концепции планируемых действий. В свою очередь, каждая из подпрограмм имеет собственную систему целевых ориентиров, согласующихся с целями и задачами программы и подкрепленных конкретными комплексами мероприятий, реализуемых в рамках соответствующих основных мероприятий. Выстроенная в рамках настоящей программы система целевых ориентиров (цели, задачи, ожидаемые результаты) представляет собой четкую согласованную структуру, посредством которой установлена прозрачная и понятная связь реализации отдельных мероприятий с достижением конкретных целей на всех уровнях программы.
Обобщенная характеристика основных мероприятий программы представлена в приложении N 2 к настоящей программе.
Раздел 4Информация по ресурсному обеспечению программы при реализации программы предполагается финансирование из областного бюджета и бюджета города, территориального фонда обязательного медицинского страхования и других внебюджетных источников.
Информация о расходах областного бюджета, бюджета города, а также внебюджетных источников на реализацию программы представлена в приложении N 5 к настоящей программе.
Расходы областного бюджета на реализацию программы утверждены в соответствии с Областным законом от 22.10.2005 N 380-ЗС "О межбюджетных отношениях органов государственной власти и органов местного самоуправления в Ростовской области".
Раздел 5Методика оценки эффективности программы оценка эффективности реализации программы будет проводиться по следующим критериям:
1.Критерий "Оценка достижения планируемых целевых показателей реализации мероприятий программы" базируется на сопоставлении фактических значений целевых показателей с их плановыми значениями.
Оценка эффективности i-го показателя определяется по итогам года по формуле
где Эпi - эффективность реализации i-го показателя программы (подпрограммы);
Фпi - фактическое значение i-го показателя программы (подпрограммы), достигнутое в ходе реализации программы;
Ппi - плановое значение i-го показателя программы (подпрограммы), утвержденное программой.
По целевым показателям программы N 9, 11-18, 22, 24-28, 31-39 при значении:
Эпi, равном 0,9 и выше, - достижение i-го показателя является эффективным;
Эпi, равном от 0,7 до 0,9 и выше, - достижение i-го показателя является умеренно эффективным;
Эпi, равном менее 0,7, - достижение i-го показателя является неэффективным.
По целевым показателям программы N 1, 3-8, 10, 19-21, 23, 29, 30, 40 при значении:
Эпi, равном менее 1,1, - достижение i-го показателя является эффективным;
Эпi, равном от 1,1 до 1,3, - достижение i-го показателя является умеренно эффективным;
Эпi, равном более 1,3, - достижение i-го показателя является неэффективным.
По целевому показателю программы N 2 при значении:
Эпi, равном 0, - достижение i-го показателя является эффективным;
Эпi, равном от 0 до 0,1, - достижение i-го показателя является умеренно эффективным;
Эпi, равном более 0,1, - достижение i-го показателя является неэффективным.
2.Критерий "Бюджетная эффективность программы" определяется как степень реализации расходных обязательств и рассчитывается по формуле
где Эбюд - бюджетная эффективность программы;
Фф - фактическое использование средств;
Фп - планируемое использование средств.
3.Итоговая оценка эффективности реализации программы (подпрограммы) осуществляется с учетом соблюдения следующих условий:
3.1.достигнуты целевые показатели (индикаторы) программы в объеме 100% с наименьшим объемом средств, предусмотренных на ее реализацию от 80% до 100%, - программа (подпрограмма) считается эффективной;
3.2.достигнуты целевые показатели (индикаторы) программы с объемом средств, предусмотренных программой, - программа (подпрограмма) считается умеренно эффективной;
3.3.заданные целевые показатели (индикаторы) программы (подпрограммы) выполнены не более чем на 80%, однако средства, предусмотренные программой, использованы в полном объеме - программа (подпрограмма) считается слабо эффективной;
3.4.в остальных случаях программа (подпрограмма) считается неэффективной.
Раздел 6Порядок взаимодействия ответственных исполнителей, соисполнителей, участников программы взаимодействие ответственного исполнителя и участников программы осуществляется в соответствии с требованиями постановления администрации города Новошахтинска от 20.09.2013 № 1144 "Об утверждении порядка разработки, реализации и оценки эффективности муниципальных программ города Новошахтинска".
Ответственность за текущее управление реализацией программы и конечные результаты, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств несет главный врач МБУЗ "ЦГБ" в пределах возложенных полномочий.
В целях формирования сведений и отчетов о реализации программы участники программы предоставляют ответственному исполнителю программы следующую информацию:
отчет об исполнении плана реализации программы (подпрограммы) по итогам полугодия, 9 месяцев - до 10 числа второго месяца, следующего за отчетным периодом; за год - до 25 января года, следующего за отчетным;
сведения об использовании бюджета города, областного и федерального бюджетов, внебюджетных источников на реализацию программы (подпрограммы) - ежеквартально, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.
Информация, необходимая для подготовки отчета о реализации программы (подпрограммы) за год, предоставляется до 15 марта года, следующего за отчетным.
ПОДПРОГРАММЫ ПРОГРАММЫ
ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ N 1
"ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА
ЖИЗНИ. РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ"
| Наименование подпрограммы N 1 | - "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - подпрограмма N 1) |
| Ответственный исполнитель подпрограммы N 1 | - МБУЗ "ЦГБ" |
| Участники подпрограммы N 1 | - МБУЗ "ДГБ", МБУЗ "СП" |
| Программно- целевые инструменты подпрограммы N 1 | - отсутствуют |
| Цели подпрограммы N 1 | - увеличение продолжительности активной жизни населения города за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний; снижение заболеваемости инфарктом миокарда и инсультом |
| Задачи подпрограммы N 1 | - развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формированияздорового образа жизни у населения города, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска; реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей; обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания |
| Целевые индикаторы и показатели подпрограммы N 1 | - охват профилактическими медицинскими осмотрами детей; охват диспансеризацией подростков; увеличение охвата диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов); удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей) |
| Этапы и сроки реализации подпрограммы N 1 | - первый этап: 2014-2015 годы; второй этап: 2016-2020 годы |
| Ресурсное обеспечение подпрограммы N 1 | - общий объем средств, необходимый для финансирования подпрограммы N 1 в 2014-2020 годах, составляет 4242,0 тыс. руб., в том числе по годам реализации подпрограммы N 1: 2014 год - 536,5 тыс. руб.; 2015 год - 556,5 тыс. руб.; 2016 год - 578,6 тыс. руб.; 2017 год - 602,4 тыс. руб.; 2018 год - 627,9 тыс. руб.; 2019 год - 655,3 тыс. руб.; 2020 год - 684,8 тыс. руб. |
| Ожидаемые результаты реализации подпрограммы N 1 | - увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей и подростков; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах |
Раздел 1Характеристика сферы реализации подпрограммы № 1 наряду с повышением уровня рождаемости в городе остаются высокими показатели смертности населения, обусловленные, главным образом, смертностью от неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистая патология, онкологические заболевания, сахарный диабет, хронические бронхо-легочные заболевания) и внешних причин. Несмотря на устойчивую тенденцию снижения смертности от болезней системы кровообращения, они являются основной причиной смерти не только среди неинфекционных заболеваний, но и в общей структуре смертности.
Среди всех болезней системы кровообращения основными причинами смерти являются ишемическая болезнь сердца, в том числе осложненная хронической сердечной недостаточностью, а также цереброваскулярные болезни. Смертность от ишемической болезни сердца в основном обусловлена ее осложнением - хронической сердечной недостаточностью, при которой 5-летняя выживаемость составляет не более 61,2 процента. За 2012 год в общей структуре временной нетрудоспособности работающих на долю болезней системы кровообращения приходится около 18,1 процента. Средняя продолжительность одного случая составляет около 13,2 суток.
Важнейшую роль в развитии неинфекционных заболеваний у населения города играют такие факторы риска, как артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение, недостаточное потребление фруктов и овощей, ожирение, низкая физическая активность, а также фактор злоупотребления алкоголем.
Развитие здравоохранения должно охватывать как направления, связанные с решением проблем смертности и заболеваемости населения города, так и направления, обеспечивающие более раннюю диагностику самих заболеваний и эффективное их лечение.
В ходе реализации подпрограммы уже на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи предполагается выявление факторов риска неинфекционных заболеваний и их коррекция, а также обучение людей навыкам по сохранению и укреплению здоровья.
С целью улучшения ситуации с состоянием здоровья граждан необходимо обеспечить применение инновационных разработок в сфере профилактики заболеваний. Для реализации этой стратегии требуется наличие инфраструктуры системы медицинской профилактики. Важнейшими инструментами являются диспансеризация и профилактические осмотры населения.
Основные приоритеты в период 2014-2020 годов включают распространение здорового образа жизни, внедрение инновационных технологий в здравоохранении, решение проблемы их кадрового обеспечения.
Раздел 2Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 1 цели и задачи, основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 1 приведены в паспорте подпрограммы № 1.
Достижение поставленных целей и задач должно быть обеспечено за счет:
развития системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей;
профилактики ВИЧ, вирусных гепатитов B и C;
развития первичной медико-санитарной помощи, развития системы раннего выявления заболеваний и патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей;
совершенствования механизмов обеспечения населения города лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания в амбулаторных условиях.
Показатели (индикаторы) подпрограммы N 1 приведены в приложении N 1 к настоящей программе.
Информация о показателях (индикаторах) подпрограммы N 1, включенных в план статистических работ, отражена в приложении N 6 к настоящей программе. Сведения о методике расчета показателей (индикаторов) подпрограммы N 1 приведены в приложении N 6а к настоящей программе.
Раздел 3Характеристика основных мероприятий и мероприятий подпрограммы № 1 основные мероприятия и мероприятия подпрограммы № 1 представлены в приложении № 2 к настоящей программе.
Раздел 4Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы № 1 финансирование мероприятий подпрограммы № 1 осуществляется за счет средств областного бюджета и бюджета города, территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Финансирование подпрограммы N 1 по каждому мероприятию определяется индивидуально.
Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы N 1 подлежит ежегодному уточнению.
Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы N 1, представлена в приложениях N 4 и N 5.
ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ N 2
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
| Наименование подпрограммы N 2 | - "Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, скорой и неотложной медицинской помощи" (далее - подпрограмма N 2) |
| Ответственный исполнитель подпрограммы N 2 | - МБУЗ "ЦГБ" |
| Участники подпрограммы N 2 | - МБУЗ "ДГБ", МБУЗ "СП" |
| Программно-целевые инструменты подпрограммы N 2 | - отсутствуют |
| Цели подпрограммы N 2 | - повышение доступности и качества оказания медицинской помощи; снижение смертности от социально значимых заболеваний |
| Задачи подпрограммы N 2 | - совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека; снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта; увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями; снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями; совершенствование системы управления скорой медицинской помощью; снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий |
| Целевые индикаторы и показатели подпрограммы N 2 | - доля населения города, ежегодно обследованного на ВИЧ-инфекцию; достижение охвата ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением; смертность от ишемической болезни сердца; смертность от цереброваскулярных заболеваний; удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более; доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 мин.; больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий |
| Этапы и сроки реализации подпрограммы N 2 | - первый этап: 2014-2015 годы; второй этап: 2016-2020 годы |
| Ресурсное обеспечение подпрограммы N 2 | - общий объем средств, необходимый для финансирования подпрограммы N 2 в 2014-2020 годах, составляет всего 60436,5 тыс. руб., в том числе по годам реализации подпрограммы N 2: 2014 год - 9300,3 тыс. руб.; 2015 год - 9927,7 тыс. руб.; 2016 год - 9907,7 тыс. руб.; 2017 год - 7823,2 тыс. руб.; 2018 год - 14140,8 тыс. руб.; 2019 год - 4485,4 тыс. руб.; 2020 год - 4851,4 тыс. руб. |
| Ожидаемые результаты реализации подпрограммы N 2 | - снижение смертности от социально значимых заболеваний; увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 мин.; снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий |
Раздел 1Характеристика сферы реализации подпрограммы № 2 анализ медико-демографической ситуации в городе свидетельствует о необходимости дальнейшего развития системы оказания специализированной медицинской помощи с акцентом на наиболее приоритетные направления: развитие замещающих стационар технологий, организацию системы неотложной медицинской помощи населению, модернизацию скорой медицинской помощи.
Показатели смертности от болезней системы кровообращения сокращаются (в 2010 - 961,3, в 2011 - 982,2, в 2012 - 900,6 случая на 100 тыс. человек), но темпы снижения показателя остаются недостаточными. Снижение смертности от болезней системы кровообращения невозможно осуществить без проведения мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Смертность от злокачественных новообразований составила в 2010 году 164,6 на 100 тыс. человек, в 2011 году - 227,5 на 100 тыс. человек, в 2012 году -147,2 на 100 тыс. человек. Данную тенденцию необходимо развивать и закреплять в последующие годы. Это возможно только при условии совершенствования системы оказания помощи больным со злокачественными новообразованиями.
Смертность от внешних причин составила в 2010 году 98,9 случая на 100 тыс. человек, в 2011 году - 122,3 на 100 тыс. человек, в 2012 году - 104,2 на 100 тыс. человек. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут в связи со значительной протяженностью территории города составила в 2012 году 64,5 процента.
Раздел 2Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 2 подпрограмма № 2 направлена на совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, скорой и неотложной медицинской помощи.
Цели и задачи, основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы N 2 приведены в паспорте подпрограммы N 2.
Достижение поставленных целей и задач должно быть обеспечено за счет:
проведения профилактических мероприятий, направленных на борьбу с туберкулезом, и информирования населения по вопросам профилактики туберкулеза;
совершенствования оказания медицинской помощи лицам с ВИЧ-инфекцией и гепатитами B и C;
совершенствования оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями;
совершенствования оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями;
совершенствования оказания скорой медицинской помощи;
совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях;
совершенствования оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями.
Показатели (индикаторы) подпрограммы N 2 приведены в приложении N 2 к настоящей программе.
Информация о показателях (индикаторах) подпрограммы N 2, включенных в план статистических работ, отражена в приложении N 6 к настоящей программе. Сведения о методике расчета показателей (индикаторов) подпрограммы N 2 приведены в приложении N 6а к настоящей программе.
Раздел 3Характеристика основных мероприятий подпрограммы № 2 основные мероприятия и мероприятия подпрограммы № 2 представлены в приложении № 2 к настоящей программе.
Раздел 4Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы № 2 финансирование мероприятий подпрограммы № 2 осуществляется за счет средств областного бюджета и бюджета города, территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Финансирование подпрограммы N 2 по каждому мероприятию определяется индивидуально.
Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы N 2 подлежит ежегодному уточнению.
Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы N 2, представлена в таблицах N 4 и N 5.
ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ N 3
"ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА"
| Наименование подпрограммы N 3 | - Охрана здоровья матери и ребенка (далее - подпрограмма N 3) |
| Ответственный исполнитель подпрограммы N 3 | - МБУЗ "ЦГБ" |
| Участники подпрограммы N 3 | - МБУЗ "ДГБ" |
| Программно-целевые инструменты подпрограммы N 3 | отсутствуют |
| Цели подпрограммы N 3 | - создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям; улучшение состояния здоровья детей и матерей; снижение материнской, младенческой и детской смертности; снижение уровня вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку |
| Задачи подпрограммы N 3 | - повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям; совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики; профилактика и снижение количества абортов; увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар "мать - дитя" в целях предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции |
| Целевые индикаторы и показатели подпрограммы N 3 | - смертность детей 0-17 лет; доля беременных женщин, прошедших пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка, от числа поставленных на учет в первый триместр беременности; охват неонатальным скринингом; охват аудиологическим скринингом; показатель ранней неонатальной смертности; результативность мероприятий по профилактике абортов; охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами |
| Этапы и сроки реализации подпрограммы N 3 | - 1 этап: 2014-2015 годы; 2 этап: 2016-2020 годы |
| Ресурсное обеспечение подпрограммы N 3 | - общий объем средств, необходимый для финансирования подпрограммы N 3 в 2014-2020 годах, составляет всего 21900,0 тыс. руб., в том числе по годам реализации подпрограммы N 3: 2014 год - 900,0 тыс. руб.; 2015 год - 3500,0 тыс. руб.; 2016 год - 3500,0 тыс. руб.; 2017 год - 3500,0 тыс. руб.; 2018 год - 3500,0 тыс. руб.; 2019 год - 3500,0 тыс. руб.; 2020 год - 3500,0 тыс. руб. |
| Ожидаемые результаты реализации подпрограммы N 3 | - снижение материнской и младенческой смертности |
Раздел 1Характеристика сферы реализации подпрограммы № 3 в городе проживает 16729 детей от 0 до 18 лет, из них в возрасте до 1 года - 921 человек; женщин - 60298 человек, из них репродуктивного возраста - 28304 женщины.
За прошедшие 5 лет отмечается улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам во время беременности и родов и новорожденным, о чем свидетельствуют позитивные изменения состояния здоровья женщин и детей: снизилась частота осложнений беременности и родов, увеличилась доля нормальных родов.
Показатель общей заболеваемости новорожденных в 2012 году составил 476,9 случая на 1000 детей, родившихся живыми.
В структуре смертности потери детей до года составляют более половины всех случаев смерти детского населения, наибольшие потери приходятся на неонатальный период, составляя более 60 процентов всех потерь на первом году жизни. Остается высокой частота осложнений во время беременности и родов, что приводит к рождению недоношенных и маловесных детей, которые нуждаются в продолжительном лечении и реабилитации.
В условиях перехода на новые критерии живорожденности за 2012 год уровень младенческой смертности в городе составил 11,3 случая на 1000 новорожденных.
Раздел 2Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 3 цели и задачи, основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 3 приведены в паспорте подпрограммы № 3.
Достижение поставленных целей и задач должно быть обеспечено за счет:
создания системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка;
профилактики абортов.
Показатели (индикаторы) подпрограммы N 3 приведены в приложении N 2 к настоящей программе.
Информация о показателях (индикаторах) подпрограммы N 3, включенных в план статистических работ, отражена в приложении N 6 к настоящей программе. Сведения о методике расчета показателей (индикаторов) подпрограммы N 3 приведены в приложении N 6а к настоящей программе.
Раздел 3Характеристика основных мероприятий подпрограммы № 3 основные мероприятия и мероприятия подпрограммы № 3 представлены в приложении № 2 к настоящей программе.
Раздел 4Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы № 3 финансирование мероприятий подпрограммы № 3 осуществляется за счет средств Фонда социального страхования.
Финансирование подпрограммы N 3 по каждому мероприятию определяется индивидуально.
Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы N 3 подлежит ежегодному уточнению.
Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы N 3, представлена в приложении N 5.
ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ N 4
"РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ"
| Наименование подпрограммы N 4 | - "Развитие медицинской реабилитации детей" (далее - подпрограмма N 4) |
| Ответственный исполнитель подпрограммы N 4 | - МБУЗ "ДГБ" |
| Участники подпрограммы N 4 | - отсутствуют |
| Программно-целевые инструменты подпрограммы N 4 | - отсутствуют |
| Цели подпрограммы N 4 | - сохранение и укрепление здоровья детей и подростков за счет увеличения функционирования системы реабилитационных мер |
| Задачи подпрограммы N 4 | - разработка и внедрение новых организационных моделей; поддержка развития инфраструктуры системы медицинской реабилитации |
| Целевые индикаторы и показатели подпрограммы N 4 | - охват реабилитационной медицинской помощью детей |
| Этапы и сроки реализации подпрограммы N 4 | - первый этап: 2015 год; второй этап: 2016-2020 годы |
| Ресурсное обеспечение подпрограммы N 4 | - реализация мероприятий подпрограммы N 4 не требует финансирования в рамках программы |
| Ожидаемые результаты реализации подпрограммы N 4 | - увеличение доли пациентов, охваченных реабилитационной медицинской помощью |
Раздел 1Характеристика сферы реализации подпрограммы № 4 особую категорию среди всех групп населения, нуждающихся в реабилитационной помощи, представляют дети, особенно дети-инвалиды. По оперативным данным, только среди детей-инвалидов города в реабилитационной помощи нуждаются 58 человек.
Отсутствие системного подхода в организации оказания реабилитационной помощи населению города, дефицит коечного фонда для оказания помощи по медицинской реабилитации детей, крайний дефицит амбулаторной формы оказания реабилитационной помощи, отсутствие патронажной формы оказания реабилитационной помощи не позволяют в полной мере обеспечить потребность в данных медицинских услугах.
В МБУЗ "ДГБ" в 2015 году запланировано открытие реабилитационного отделения мощностью 30 круглосуточных коек, что позволит улучшить качество жизни детей-инвалидов с помощью реабилитационных мероприятий.
В ходе реализации подпрограммы N 4 планируется осуществлять раннюю реабилитацию пациентов в рамках первичной медико-санитарной медицинской помощи.
Приоритеты и цели.
Приоритетным направлением подпрограммы N 4 является системное развитие медицинской реабилитации детей, обеспечение порядка отбора и направления пациентов для медицинской реабилитации.
Раздел 2Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 4 подпрограмма № 4 направлена на развитие медицинской реабилитации детей.
Цели и задачи, основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы N 4 приведены в паспорте подпрограммы N 4.
Достижение поставленных целей и задач должно быть обеспечено за счет развития реабилитационной медицинской помощи детям при организации отделения реабилитации в МБУЗ "ДГБ".
Показатели (индикаторы) подпрограммы N 4 приведены в приложении N 2 к настоящей программе.
Информация о показателях (индикаторах) подпрограммы N 4, включенных в план статистических работ, отражена в приложении N 6 к настоящей программе. Сведения о методике расчета показателей (индикаторов) подпрограммы N 4 приведены в приложении N 6а к настоящей программе.
Раздел 3Характеристика основных мероприятий подпрограммы № 4 основные мероприятия и мероприятия подпрограммы № 4 представлены в приложении № 2 к настоящей программе.
Раздел 4Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы № 4 реализация мероприятий подпрограммы № 4 не требует финансирования в рамках программы.
ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ N 5
"ОКАЗАНИЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЯМ"
| Наименование подпрограммы N 5 | - "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" (далее - подпрограмма N 5) |
| Ответственный исполнитель подпрограммы N 5 | - МБУЗ "ЦГБ" |
| Участники подпрограммы N 5 | - МБУЗ "ДГБ" |
| Программно-целевые инструменты подпрограммы N 5 | - отсутствуют |
| Цели подпрограммы N 5 | - оказание паллиативной помощи бесплатно в стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи больным с онкологическими и другими социально значимыми заболеваниями |
| Задачи подпрограммы N 5 | - создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам |
| Целевые индикаторы и показатели подпрограммы N 5 | - обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым; обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям |
| Этапы и сроки реализации подпрограммы N 5 | - 2018-2020 годы |
| Ресурсное обеспечение подпрограммы N 5 | - общий объем средств, необходимый для финансирования подпрограммы N 5 в 2014-2020 годах, составляет всего 54391,8 тыс. руб., в том числе по годам реализации подпрограммы N 5: 2014 год - 7777,3 тыс. руб.; 2015 год - 6562,5 тыс. руб.; 2016 год - 6562,5 тыс. руб.; 2017 год - 7361,2 тыс. руб.; 2018 год - 8001,6 тыс. руб.; 2019 год - 8689,7 тыс. руб.; 2020 год - 9437,0 тыс. руб. |
| Ожидаемые результаты реализации подпрограммы N 5 | - организация коек для оказания паллиативной помощи взрослым и детям |
Раздел 1Характеристика сферы реализации подпрограммы № 5 паллиативная медицина - область здравоохранения, призванная улучшить качество жизни пациентов с различными нозологическими формами хронических заболеваний, преимущественно в терминальной стадии развития, в ситуации, когда возможности специализированного лечения ограничены или исчерпаны. Паллиативная помощь больным не ставит целью достижение длительной ремиссии заболевания и продление жизни (но и не укорачивает ее). облегчение страданий - это этический долг медицинских работников. Каждый пациент с активным прогрессирующим заболеванием, приближающийся к смертельному исходу, имеет право на паллиативную помощь.
Паллиативное лечение начинается тогда, когда все другие виды лечения больше не являются эффективными, когда человек начинает говорить о смерти, когда начинают отказывать жизненно важные органы. Целью такого лечения является создание для пациента возможностей лучшего качества жизни. Оно должно быть направлено не только на удовлетворение физических потребностей пациента, но и на удовлетворение не менее важных - психологических, социальных и духовных запросов больного.
В паллиативном лечении первостепенной целью является не продлить жизнь, а сделать оставшуюся как можно более комфортной и значимой.
Паллиативное лечение будет эффективным:
если удастся создать и поддержать для пациента комфортные душевные и физические условия;
если пациент максимально будет чувствовать свою независимость;
если пациент не испытывает боли;
если, несмотря на предстоящую потерю жизни, предоставленная пациенту система поддержки поможет ему жить настолько активно и творчески, насколько это для него возможно.
Необходимо максимальное повышение качества жизни неизлечимым больным, а именно: адекватное обезболивание и купирование других физических симптомов, психологическая поддержка больного и ухаживающих родственников, удовлетворение моральных потребностей больного и его близких, решение вопросов медицинской биоэтики в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи больным с онкологическими и другими социально значимыми заболеваниями.
Раздел 2Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 5 цели и задачи, основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 5 приведены в паспорте подпрограммы № 5.
Достижение поставленных целей и задач должно быть обеспечено за счет организации эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам. Показатели (индикаторы) подпрограммы N 5 приведены в приложении N 2 к настоящей программе.
Информация о показателях (индикаторах) подпрограммы N 5, включенных в план статистических работ, отражена в приложении N 6 к настоящей программе. Сведения о методике расчета показателей (индикаторов) подпрограммы N 5 приведены в приложении N 6а к настоящей программе.
Раздел 3Характеристика основных мероприятий подпрограммы № 5 основные мероприятия и мероприятия подпрограммы № 5 представлены в приложении № 2 к настоящей программе.
Раздел 4Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы № 5 финансирование мероприятий подпрограммы № 5 осуществляется за счет средств областного бюджета.
Финансирование подпрограммы N 5 по каждому мероприятию определяется индивидуально.
Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы N 5 подлежит ежегодному уточнению.
Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложении N 5.
ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ N 6
"КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
| Наименование подпрограммы N 6 | - "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее - подпрограмма N 6) |
| Ответственный исполнитель подпрограммы N 6 | - МБУЗ "ЦГБ" |
| Участники подпрограммы N 6 | - МБУЗ "ДГБ", МБУЗ "СП" |
| Программно-целевые инструменты подпрограммы N 6 | - отсутствуют |
| Цели подпрограммы N 6 | - обеспечение системы здравоохранения квалифицированными специалистами |
| Задачи подпрограммы N 6 | - снижение дефицита медицинских кадров |
| Целевые индикаторы и показатели подпрограммы N 6 | - количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего (или дополнительного) профессионального образования в год; количество подготовленных специалистов со средним медицинским образованием по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования в год; доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд здравоохранения города, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения города; доля аккредитованных специалистов |
| Этапы и сроки реализации подпрограммы N 6 | - первый этап: 2014-2015 годы; второй этап: 2016-2020 годы |
| Ресурсное обеспечение подпрограммы N 6 | - общий объем средств, необходимый для финансирования подпрограммы N 6 в 2014-2020 годах, - 0,0 тыс. руб. |
| Ожидаемые результаты реализации подпрограммы N 6 | - увеличение укомплектованности врачами медицинских организаций муниципальной системы здравоохранения; обеспечение до 2020 года аккредитации 80 процентов медицинских и фармацевтических специалистов, занимающихся профессиональной деятельностью |
Раздел 1Характеристика сферы реализации подпрограммы № 6 состояние и перспективное развитие здравоохранения города в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и обеспеченности системы медицинскими кадрами, как главным ресурсом здравоохранения. В городе, по данным статистической отчетности на 01.01.2013, в муниципальных учреждениях здравоохранения трудилось 162 врача и 583 средних медицинских работника.
Реализация федеральных и областных целевых программ, направленных на улучшение обеспечения врачебными кадрами лечебно-профилактических учреждений города и включающих целевую контрактную подготовку врачей, послевузовское обучение в интернатуре и ординатуре, последипломную подготовку врачей по узким специальностям, повышение квалификации специалистов, внедрение системы дополнительных выплат врачам, трудоустроившимся в территории с низкой укомплектованностью, оказание государственной поддержки по улучшению жилищных условий молодых специалистов и работников здравоохранения дефицитных специальностей, способствовала сохранению кадрового потенциала здравоохранения, притоку молодых специалистов в муниципальных учреждениях здравоохранения. В результате укомплектованность врачебными кадрами муниципальных учреждений здравоохранения города увеличилась до 48,3 процента.
Уровень обеспеченности населения города врачами ниже среднеобластного показателя и составляет 17,3 человека на 10 тыс. населения.
Дефицит ряда врачей-специалистов отмечается в амбулаторно-поликлинических учреждениях: терапевтов, педиатров, неврологов, оториноларингологов, офтальмологов, травматологов-ортопедов, хирургов.
Реализация мероприятий подпрограммы N 6 позволит обеспечить увеличение значения показателя укомплектованности врачами до 80 процентов в 2015 году и до 91 процентов к 2020 году.
Мероприятиями программы предусмотрено поэтапное повышение к 2018 году заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, до 200 процентов средней заработной платы в Ростовской области, среднего медицинского (фармацевтического) персонала и младшего медицинского (фармацевтического) персонала - до 100 процентов средней заработной платы в Ростовской области.
Приоритеты и цели.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы N 6 определены в соответствии с федеральными и областными законодательными актами и продиктованы необходимостью улучшения кадровой ситуации посредством повышения квалификации медицинских работников и создания системы повышения мотивации к качественному труду за счет обеспечения подготовки и переподготовки медицинских кадров на основе непрерывного образования, повышения профессионального уровня и внедрения передовых медицинских технологий.
Раздел 2Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 6 подпрограмма № 6 направлена на обеспечение системы здравоохранения квалифицированными специалистами.
Цели и задачи, основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы N 6 приведены в паспорте подпрограммы N 6.
Достижение поставленных целей и задач должно быть обеспечено за счет:
повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических работников;
повышения престижа медицинских специалистов.
Показатели (индикаторы) подпрограммы N 6 приведены в приложении N 2 к настоящей программе.
Информация о показателях (индикаторах) подпрограммы N 6, включенных в план статистических работ, отражена в приложении N 6 к настоящей программе. Сведения о методике расчета показателей (индикаторов) подпрограммы N 6 приведены в приложении N 6а к настоящей программе.
Раздел 3Характеристика основных мероприятий и мероприятий подпрограммы № 6 основные мероприятия и мероприятия подпрограммы № 6 представлены в приложении № 2 к настоящей программе.
Раздел 4Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы № 6 финансирование мероприятий подпрограммы № 6 осуществляется за счет средств областного бюджета и бюджета города.
Ресурсное обеспечение подпрограммы N 6 уточняется ежегодно в рамках реализации государственной программы Ростовской области "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Ростовской области от 25.09.2013 N 593.
ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ N 7
"УПРАВЛЕНИЕ РАЗВИТИЕМ ОТРАСЛИ"
| Наименование подпрограммы N 7 | - "Управление развитием отрасли" (далее - подпрограмма N 7) |
| Ответственный исполнитель подпрограммы N 7 | - МБУЗ "ЦГБ" |
| Участники подпрограммы N 7 | - МБУЗ "ДГБ", МБУЗ "СП" |
| Программно-целевые инструменты подпрограммы N 7 | - отсутствуют |
| Цели подпрограммы N 7 | - повышение доступности и качества медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технического обеспечения деятельности муниципальных учреждений здравоохранения |
| Задачи подпрограммы N 7 | - создание, модернизация и реформирование информационной структуры отрасли здравоохранения |
| Целевые индикаторы и показатели программы N 7 | - среднее количество медицинских работников на одно автоматизированное рабочее место |
| Этапы и сроки реализации подпрограммы N 7 | - 2014-2020 годы |
| Ресурсное обеспечение подпрограммы N 7 | - реализация мероприятий подпрограммы N 7 не требует финансирования в рамках программы |
| Ожидаемые результаты реализации подпрограммы N 7 | - среднее количество медицинских работников на одно автоматизированное рабочее место в 2020 году составит 1,5 человека |
Раздел 1Характеристика сферы реализации подпрограммы № 7 существенным сдерживающим фактором в развитии здравоохранения является недостаточное применение современных информационных технологий. В настоящее время по результатам реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и региональной программы модернизации здравоохранения в медицинских организациях проведено существенное обновление парка медицинского оборудования. Одной из приоритетных задач социально-экономического развития города является внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
На реализацию мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранение будут влиять следующие риски:
невыполнение мероприятия по внедрению современных информационных систем в здравоохранение;
неактуальность планирования, запаздывание согласования мероприятия относительно развития технологий;
пассивное сопротивление использованию современных информационных технологий со стороны медицинского сообщества;
пассивное сопротивление отдельных граждан и общественных организаций, вызванное этическими, моральными, культурными и религиозными причинами, проведению мероприятий по созданию информационных баз, реестров, классификаторов и единого идентификатора гражданина.
Информатизация здравоохранения, включая развитие телемедицины, реализуется путем создания регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - РС ЕГИСЗ).
РС ЕГИСЗ создается с учетом методических рекомендаций Минздравсоцразвития России и на основе принципов, определенных Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ), утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.04.2011 N 364 "Об утверждении Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения", включающих, в том числе:
однократный ввод и многократное использование первичной информации;
использование электронных документов, юридическая значимость которых подтверждена электронной цифровой подписью, в качестве основного источника первичной информации;
обеспечение совместимости медицинских информационных систем;
обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации;
обеспечение обмена данными и интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ.
В 2011-2013 годах в рамках выделенных средств министерством здравоохранения Ростовской области, как уполномоченным органом, были закуплены услуги по созданию РС ЕГИСЗ.
В 2012-2013 годах санитарный транспорт отделения скорой медицинской помощи МБУЗ "ЦГБ" был оснащен бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств, отделения скорой медицинской помощи были оснащены навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС/GPS.
Раздел 2Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 7 цели и задачи, основные ожидаемые конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы № 7 приведены в паспорте подпрограммы № 7.
Достижение поставленных целей и задач должно быть обеспечено за счет информатизации здравоохранения, включая развитие телемедицины.
Показатели (индикаторы) подпрограммы N 7 приведены в приложении N 2 к настоящей программе.
Информация о показателях (индикаторах) подпрограммы N 7, включенных в план статистических работ, отражена в приложении N 6 к настоящей программе. Сведения о методике расчета показателей (индикаторов) подпрограммы N 7 приведены в приложении N 6а к настоящей программе.
Раздел 3Характеристика основных мероприятий и мероприятий подпрограммы № 7 основные мероприятия и мероприятия подпрограммы № 7 представлены в приложении № 2 к настоящей программе.
Раздел 4Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы № 7 реализация мероприятий подпрограммы № 7 не требует финансирования в рамках программы.
Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы подлежит ежегодному уточнению.
Заместитель главы
Администрации города
по социальным вопросам
Е.И.ТУРКАТОВА