Приложение к Постановлению от 02.03.2016 г № 198 Административный регламент

Директору Департамента имущественно-земельных отношений города Ростова-на-Дону

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРОВЕДЕНИИ АУКЦИОНА ПО ПРОДАЖЕ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
ИЛИ АУКЦИОНА НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА АРЕНДЫ
ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА

_________________________________________________________________________,
(полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)
паспорт: серия ________________ номер ___________________________________,
выдан ___________________________________________________________________,
свидетельство о государственной регистрации юридического лица:
серия _____________ номер ________________, выдано: ______________________
_________________________________________________________________________,
ОГРН _______________________ дата присвоения ____________________________,
в лице __________________________________________________________________,
действующего на основании _______________________________________________,
телефон (факс) заявителя ________________________________________________,
адрес заявителя _________________________________________________________.
(адрес юридического лица или место регистрации
физического лица)
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с заявителем:
_________________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 39.11 Земельного кодекса Российской Федерации
прошу провести аукцион __________________________________________________.
(по продаже земельного участка или на право
заключения договора аренды земельного участка)
1. Сведения о земельном участке:
1.1. Адрес: г. Ростов-на-Дону ___________________________________________.
1.2. Кадастровый номер __________________________________________________.
1.3. Цель использования земельного участка ______________________________.
Информацию прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить
значок V):
почтой;
┌─┐
└─┘ - на руки по месту сдачи заявки;
┌─┐
└─┘ - по почте;
┌─┐
└─┘ - посредством электронной почты;
┌─┐
└─┘ - в виде ссылки на электронный документ.
Достоверность и полноту сведений подтверждаю.
Заявитель: __________________________________________________ ____________
(Ф.И.О. заявителя, должность, Ф.И.О. представителя (подпись)
юридического или физического лица)
М.П.
"___" ____________ 20____ года

На обработку персональных данных согласен.
Документы прилагаются.
Начальник общего отдела
Администрации
города Ростова-на-Дону
М.Ю.БЕЛЯЕВА