Приложение к Постановлению от 03.11.2015 г № 66 Изменение
Информация о программе
1. |
Наименование программы |
2. |
Сфера реализации программы в соответствии с подпунктом 2.1.1 пункта 2.1 раздела 2 Положения |
3. |
Территория реализации программы |
4. |
Продолжительность реализации программы |
5. |
Цели и задачи программы (до 2 страниц формата А4, шрифт Times New Roman, размер - 14 пт) |
6. |
Обоснование необходимости программы (до 2 страниц формата А4, шрифт Times New Roman, размер - 14 пт) |
7. |
Полная стоимость программы |
8. |
Запрашиваемая сумма |
9. |
Имеющаяся сумма |
10. |
Привлекаемая сумма |
11. |
Краткая аннотация программы (до 1 страницы формата А4, шрифт Times New Roman, размер - 14 пт) |
12. |
Основные целевые группы, на которые направлена программа, предполагаемое количество благополучателей |
13. |
Механизм достижения цели программы |
14. |
Опыт социально ориентированной некоммерческой организации в реализации программ по заявленной сфере |
15. |
Кадровое обеспечение программы |
16. |
Критерии оценки эффективности программы |
17. |
Тиражируемость программы |
18. |
Механизм распространения информации о программе и ее результатах |
19. |
Дальнейшие перспективы реализации программы |
2.Рабочий план реализации программы и ожидаемые результаты
N п/п |
Наименование основных мероприятий и сроки их выполнения |
Качественные показатели |
Количественные показатели |
Ответственные за выполнение программы лица |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
3.Смета расходов программы
N п/п |
Статьи сметы |
Общий бюджет (рублей) |
Имеющиеся средства |
Запрашиваемые средства
(рублей) |
|
|
|
собственные средства (рублей) |
привлеченные средства (рублей) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
Руководитель организации _____________________ ______________
(подпись) (Ф.И.О.)
Бухгалтер организации ________________________ ______________
(подпись) (Ф.И.О.)
Дата
М.П.