Приложение к Постановлению от 29.03.2016 г № 311 Заявление

№ар-036-04 заявление (физического лица) о подготовке правового акта администрации города Ростова-на-дону «О подготовке документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории)»


Я,________________________________________________________________________,
(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя)
паспорт   серии______________   N   ______________________код подразделения
__________________________________________________________________________,
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "___" ______________г._______________________________________________
(когда и кем выдан)
проживающий(ая) по  адресу________________________________________________,
(полностью адрес постоянного или преимущественного проживания)
_____________________________________________, контактный телефон__________
действующий(ая) по доверенности,  удостоверенной__________________________,
(Ф.И.О. нотариуса, округ)
_____________________________ "___" ______________г. N в реестре__________,
по иным основаниям________________________________________________________,
(наименование и реквизиты документа)
от имени__________________________________________________________________,
(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) доверителя)
проживающего(ей) по  адресу ______________________________________________,
(полностью адрес постоянного или преимущественного проживания)
паспорт серии ____________ N___________________ код подразделения__________
___________________________________________________________________________
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "___"_______________ г._____________________________________________,
(когда и кем выдан)
Прошу  Вас подготовить правовой акт Администрации города Ростова-на-Дону "О
подготовке   документации   по  планировке  территории  (проект  планировки
территории и проект межевания территории)"
(напротив необходимого пункта поставить значок V):
┌─┐
└─┘проекта планировки территории;
┌─┐
└─┘проекта межевания территории;
┌─┐
└─┘проекта планировки территории и проекта межевания территории
в границах:________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
В  границах  территории  мне  на  праве  собственности,  аренды, ином праве
принадлежит(-ат)  земельный(-ые)  участок(-ки) (при наличии):______________
___________________________________________________________________________
В  отношении  территории заключен договор о развитии застроенной территории
(при наличии) от _________________ N _____________
Документы,  представленные  для  оказания  услуги,  и сведения, указанные в
заявлении, достоверны.
"_____" _______________ 20 ____ г. "_____" ч. "______" мин.
(дата и время подачи заявления)
________________________/_________________________________________________/
(подпись  заявителя)     (полностью фамилия, имя и отчество (при наличии)
заявителя)
N записи в электронной базе входящих документов____________________________
Примечания_________________________________________________________________

Главному архитектору города -
директору Департамента
архитектуры и градостроительства
города Ростова-на-Дону
ЗАЯВЛЕНИЕ
(ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА)
О ПОДГОТОВКЕ ПРАВОВОГО АКТА АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА
РОСТОВА-НА-ДОНУ "О ПОДГОТОВКЕ ДОКУМЕНТАЦИИ ПО ПЛАНИРОВКЕ
ТЕРРИТОРИИ (ПРОЕКТ ПЛАНИРОВКИ ТЕРРИТОРИИ И ПРОЕКТ
МЕЖЕВАНИЯ ТЕРРИТОРИИ)"
(полное наименование юридического лица)
ИНН__________________________ КПП __________________ ОГРН_________________,
действующего на основании:
┌─┐           ┌─┐             ┌─┐
└─┘ - Устава; └─┘- Положения; └─┘ - иное (указать вид документа)__________,
зарегистрированного _______________________________________________________
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)
Документ,  подтверждающий  государственную  регистрацию  юридического  лица
___________________________________________ от "___" ____________ 20 ___г.,
(наименование и реквизиты документа)
выдан "___"______________ г.______________________________________________.
(когда и кем выдан)
Адрес  (местонахождение)  постоянно  действующего исполнительного органа (в
случае  отсутствия  -  иного органа или лица, имеющего право действовать от
имени юридического лица без доверенности)__________________________________
В лице ____________________________________________________________________
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
паспорт серии _____________ N _____________ код подразделения _____________
__________________________________________________________________________,
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "___"______________ г.______________________________________________,
(когда и кем выдан)
адрес проживания__________________________________________________________,
(полностью место постоянного или преимущественного проживания)
контактный телефон _______________, действующий от имени юридического лица:
┌─┐
└─┘без доверенности  (указывается лицом, имеющим право действовать от имени
юридического   лица  без  доверенности  в  силу  закона  или  учредительных
документов);
┌─┐
└─┘на основании доверенности,  удостоверенной______________________________
(Ф.И.О. нотариуса, округ)
"______"__________________г., N в реестре_________________________________;
┌─┐
└─┘по иным основаниям______________________________________________________
(наименование и реквизиты документа)
Прошу  Вас подготовить правовой акт Администрации города Ростова-на-Дону "О
подготовке   документации   по  планировке  территории  (проект  планировки
территории и проект межевания территории)"
(напротив необходимого пункта поставить значок V):
┌─┐
└─┘проекта планировки территории;
┌─┐
└─┘проекта межевания территории;
┌─┐
└─┘проекта планировки территории и проекта межевания территории
в границах:________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
В   границах   территории   на  праве  собственности,  аренды,  ином  праве
принадлежит(-ат) земельный(-ые) участок(-ки) (при  наличии): ______________
В  отношении  территории  заключен  договор развитии застроенной территории
(при наличии) от ________________ N ________________;
договор о комплексном освоении территории (при наличии) от ________________
N _________.
Документы,  представленные  для  оказания  услуги,  и сведения, указанные в
заявлении, достоверны.
"_____"_______________ 20 ____ г. "_____" ч. "______" мин.
(дата и время подачи заявления)
________________________ / _________________________________________/
(подпись заявителя)   (полностью фамилия, имя и отчество (при наличии)
заявителя)
N записи в лектронной базе входящих документов_____________________________
Примечания_________________________________________________________________

Начальник общего
отдела Администрации
города Ростова-на-Дону
М.Ю.БЕЛЯЕВА