Решение от 24.11.2016 г № 240
О работе Управления здравоохранения по профилактике онкологических заболеваний у женщин и мероприятиях по их реабилитации
Работа Управления здравоохранения города по профилактике онкологических заболеваний у женщин осуществляется в соответствии с нормативными правовыми документами министерства здравоохранения Российской Федерации, министерства здравоохранения Ростовской области, порядками оказания онкологической, акушерско-гинекологической помощи.
На сегодняшний день функционирует трехуровневая система оказания онкологической помощи населению, в задачи которой входит профилактика онкологических заболеваний за счет их раннего выявления и своевременного лечения, осуществление диспансерного наблюдения за онкологическими больными.
Ежегодно в городе Ростове-на-Дону выявляется около 3500 больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественных новообразований. Отмеченный рост заболеваемости в городе в первую очередь связан с улучшением диагностики.
Наиболее простым и эффективным направлением профилактики онкологической заболеваемости среди женского населения является проведение ежегодных профилактических осмотров в женских консультациях и смотровых кабинетах поликлиник.
Всего в городе работает 14 женских консультаций, в структуре всех поликлинических отделений города имеется 21 смотровой кабинет.
Оснащение женских консультаций и смотровых кабинетов в настоящее время позволяет обеспечить раннюю диагностику онкологической патологии у женщин. В 2015 году в них прошло обследование 360377 женщин, за 9 месяцев 2016 - 230247 женщин.
За 2015 год и 9 месяцев 2016 года в смотровых кабинетах выявлено 129 случаев онкологической патологии у женщин, в женских консультациях выявлено соответственно 484 случая онкопатологии.
В общей структуре злокачественных новообразований женщин опухоли молочной железы составляют 20,8%%, новообразования женской половой сферы составляют около 8%%. Смертность у женщин от данных видов онкозаболеваний составляет от 5,4%% до 17,4%%. При этом отмечается ежегодный рост заболеваемости и регистрация первичных случаев заболеваний в возрасте от 20 до 35 лет, являющемся пиком детородного возраста.
В 2016 году в акушерских стационарах города были проведены роды у 6 женщин с различной онкологической патологией, в 2 случаях беременность была завершена по жизненным показаниям в связи с прогрессированием онкологического процесса.
В рамках Национального проекта "Здоровье" за счет средств родовых сертификатов обеспечено оснащение женских консультаций современным диагностическим оборудованием для проведения скрининга, ранней диагностики онкологических заболеваний у женщин, их оздоровления и реабилитации в амбулаторных условиях с применением стационарозамещающих технологий - за счет оснащения кольпоскопами, офисными гистероскопами, оборудованием для радиоволновой, лазерной и криохирургии.
С целью сохранения репродуктивного здоровья и возможности деторождения в городе увеличено количество новых технологий оказания помощи гинекологическим больным в стационарах - эндовидеохирургия, органосохраняющие операции.
В городе обеспечен онкоцитологический скрининг, позволяющий диагностировать онкологическую патологию репродуктивной сферы на ранних стадиях и достичь пятилетней выживаемости у более 75%% больных.
Расширены функции врачей-акушеров-гинекологов женских консультаций по проведению скрининга патологии молочной железы. Своевременное проведение скрининга в молодом возрасте путем УЗ исследования, а в возрасте старше 40 лет маммографических исследований позволяет снизить смертность от данной патологии более чем на 50%%, уменьшить калечащие женщину операции, что наиболее важно в репродуктивном возрасте и позволяет обеспечить грудное вскармливание при деторождении.
Проводится большая просветительская работа среди женского населения по вопросам укрепления здоровья и пропаганды здорового образа жизни, в том числе в рамках программы "Тихий Дон, здоровье в каждый дом", открытых приемов населения в женских консультациях с участием специалистов Управления здравоохранения, размещения информационных материалов на сайте Администрации города и сайтах медицинских организаций города Ростова-на-Дону.
Вместе с тем в работе Управления здравоохранения по профилактике онкологических заболеваний есть проблемные вопросы, требующие решения.
Обеспеченность маммографами поликлиник города является недостаточной: ежегодно данный вид исследования проходят около 50 тысяч женщин, а потребность в маммографических исследованиях составляет около 90 тысяч в год.
Санитарно-просветительская работа среди женского населения по профилактике онкологических заболеваний недостаточно эффективна из-за отсутствия заинтересованности женщин в профилактике и сохранении своего здоровья.
На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 39 и 41 Устава города Ростова-на-Дону, городская Дума решила:
1.Информацию о работе Управления здравоохранения по профилактике онкологических заболеваний у женщин и мероприятиях по их реабилитации принять к сведению.
2.Начальнику Управления здравоохранения города Ростова-на-Дону (Н.А. Левицкая):
1) продолжить оснащение женских консультаций новым лечебным и диагностическим оборудованием за счет средств родовых сертификатов;
2) обеспечить эффективную работу смотровых кабинетов поликлиник по широкому охвату профилактическими осмотрами женского населения;
3) продолжить внедрение в работу женских консультаций новых методик диагностики и лечения патологии репродуктивного возраста с целью профилактики онкологических заболеваний;
4) продолжать широкую информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам онкологической настороженности;
5) внедрить в эффективный контракт медицинских работников поощрительные меры финансового характера при своевременном выявлении злокачественных новообразований;
6) рассмотреть возможность включения в муниципальную программу развития здравоохранения в городе Ростове-на-Дону программных мероприятий, направленных на дооснащение поликлиник города двумя современными маммографами: в 2017 году для МБУЗ "Городская больница N 6 г. Ростова-на-Дону", в 2018 году для МБУЗ "Городская больница N 7 г. Ростова-на-Дону".
3.Настоящее решение вступает в силу со дня его официального опубликования.
4.Контроль за выполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию по здравоохранению и вопросам социальной защиты населения (А.В. Пономарев).
Председатель городской Думы -
глава города Ростова-на-Дону
З.В.НЕЯРОХИНА