Постановление Мэра г. Ростова-на-Дону от 03.07.2003 № 1430
Об оплате труда работников муниципальных учреждений здравоохранения
М Э Р города Ростова-на-Дону ПОСТАНОВЛЕНИЕ 03.07.2003 N 1430Об оплате труда работниковмуниципальных учрежденийздравоохранения С целью повышения эффективности использования финансовых ресурсовздравоохранения, усиления материальной заинтересованности медицинскихработников в результатах своего труда в соответствии с постановлениемглавы администрации Ростовской области (Губернатора) от 07.07.97 г. N227 "О порядке применения действующих нормативных актов по оплатетруда руководителей областных бюджетных и внебюджетных фондов",приказом министра здравоохранения Ростовской области от 28.02.03 N 61"О введении в действие Примерного положения о порядке формирования ираспределения фонда оплаты труда в лечебно-профилактическихучреждениях Ростовской области", ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить примерное Положение о порядке формирования ираспределения фонда оплаты труда в лечебно-профилактическихучреждениях города (приложение 1). 2. Начальнику МУ "Управление здравоохранения г. Ростова-на-Дону"Пакусу И.О. обязать руководителей муниципальных учрежденийздравоохранения привести локальные нормативные акты, регламентирующиесистему оплаты и стимулирования труда работников, в соответствие свводимым положением. 3. Постановление Мэра города от 23.10.97 N 1980 "Об оплате трудаработников муниципальных учреждений здравоохранения" считатьутратившим силу. 4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителяглавы Администрации города В.В. Леденеву. Мэр города М.А. ЧернышевПостановление вносит МУ "Управлениездравоохранения г. Ростова-на-Дону" Приложение 1 к постановлению Мэра города N 1430 от 03.07.2003 ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ФОРМИРОВАНИЯ И РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ФОНДА ОПЛАТЫ ТРУДА В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ г. РОСТОВА-НА-ДОНУ I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Настоящее Примерное положение о порядке формирования ираспределения фонда оплаты труда в лечебно-профилактическихучреждениях г. Ростова-на-Дону (далее - Примерное положение)разработано в соответствии с Трудовым кодексом РФ, Приказомминистерства здравоохранения РФ от 15.10.1999 г. N 377 "Об утвержденииположения об оплате труда работников здравоохранения", постановлениемГлавы Администрации Ростовской области от 7.07.1997 N 227 "О порядкеприменения действующих нормативных актов об оплате труда руководителейобластных бюджетных учреждений и внебюджетных фондов", приказомминистерства здравоохранения Ростовской области от 28.02.2003 г. N 61"О введении в действие Примерного положения о порядке формирования ираспределения фонда оплаты труда в лечебно-профилактическихучреждениях Ростовской области", другими действующими нормативными иправовыми актами. Примерное положение устанавливает основные требования и правила,регламентирующие деятельность лечебно-профилактических учреждений пораспределению и использованию средств, направляемых на оплату трудаработников здравоохранения, возмещение материальных затрат и наразвитие учреждения. Целью Примерного положения является повышение эффективностииспользования финансовых ресурсов здравоохранения, усилениематериальной заинтересованности работников в результатах своего труда,развитие самостоятельности и инициативы трудовых коллективов в решениивопросов оплаты труда и материального поощрения работников. II. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ФОРМИРОВАНИЯ И РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ФОНДА ОПЛАТЫ ТРУДА Источником оплаты труда медицинских работников служит фонд оплатытруда, образованный: - при финансировании учреждений (подразделений) из средствбюджетов всех уровней - за счет бюджетных, используемых всоответствии со сметными назначениями; - при работе учреждений (подразделений) в системе обязательногомедицинского страхования - за счет средств, полученных за оказанныемедицинские услуги по ОМС и распределенных в соответствии с Примернымположением о порядке распределения средств, заработанных медицинскимиучреждениями в системе ОМС (приложение N 1 к Примерному положению); - при оказании учреждениями (подразделениями) медицинских услугпо программам добровольного медицинского страхования или платных услугпо договорам с юридическими или физическими лицами - за счет доходов,полученных от указанной деятельности и распределенных в соответствии сПримерным положением о порядке распределения средств, заработанныхмедицинскими учреждениями в системе ДМС и от оказания платных услуг(приложение N 2 к Примерному положению). Начисление заработной платы работникам лечебно-профилактическихучреждений производится в соответствии с трудовым законодательством,на основании положения об оплате труда работников здравоохранения,утвержденного министерством здравоохранения РФ, за фактическиотработанное время с учетом квалификации, сложности выполняемых работи условий труда, количества и качества затраченного труда. Наработников учреждений здравоохранения распространяется действующийпорядок учета рабочего времени согласно правилам внутреннего трудовогораспорядка учреждения. В целях материального поощрения качественной и эффективной работыработникам здравоохранения могут устанавливаться стимулирующиенадбавки, системы премирования, доплаты за совокупный объеммедицинских услуг (приработок), другие формы материального поощрения,предусмотренные локальными нормативными актами муниципальных лечебныхучреждений. Источником материального поощрения работников служит: - при финансировании учреждений (подразделений) из средствбюджетов всех уровней - экономия по фонду оплаты труда, т.е. разницамежду суммой расходов по ст. 110100, утвержденной в бюджетной росписиучреждения и суммой фактически начисленной заработной платы; - при работе учреждений (подразделений) в системе обязательногомедицинского страхования - экономия по фонду оплаты труда,сформированного по тарифам за услуги, оказанные в системе ОМС послевыплаты гарантированной заработной платы работникам: - при оказании учреждениями (подразделениями) медицинских услугпо программам ДМС и платных услуг по договорам с юридическими илифизическими лицами - фонд материального стимулирования работников,образованный согласно приложению N 2 к Примерному положению. III. ОПЛАТА ТРУДА РУКОВОДИТЕЛЕЙ Оплата труда и материальное поощрение руководителя учрежденияздравоохранения осуществляется на основании трудового договора,заключенного с руководителем МУ "Управление здравоохранениемг. Ростова-на-Дону". Оплата труда руководителей муниципальных учрежденийздравоохранения города производится в соответствии с Положением обоплате труда работников здравоохранения, утвержденным приказомМинистерства здравоохранения РФ от 15.10.99 г. N 377. Кратность совокупного дохода руководителя (суммарные выплаты извсех источников финансирования) к величине среднего совокупного доходаработников учреждения не должна превышать предельного размера,установленного в зависимости от среднесписочной численности работников(далее - предельная кратность):-----------------------------T----------------------¬¦ Средняя численность (чел.) ¦ Предельная кратность ¦+----------------------------+----------------------+¦ От 100 ¦ 3,0 ¦+----------------------------+----------------------+¦ От 101 до 250 ¦ 3,5 ¦+----------------------------+----------------------+¦ От 251 до 500 ¦ 4,0 ¦+----------------------------+----------------------+¦ От 501 до 750 ¦ 5,0 ¦+----------------------------+----------------------+¦ От 751 до 1000 ¦ 5,5 ¦+----------------------------+----------------------+¦ Свыше 1000 ¦ 6,0 ¦L----------------------------+----------------------- При этом в соответствии со ст. 132 Трудовою кодекса РФ размерзаработной платы работников, включая руководителей, максимальнымиразмерами не ограничивается. Расчет кратности совокупного дохода руководителя к величинесреднего совокупного дохода работников производится нарастающим итогомс начала года. IV. УТВЕРЖДЕНИЕ И РАССМОТРЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Настоящее Примерное положение утверждается Постановлением Мэрагорода. Изменения и дополнения в настоящее Примерное положение вносятся вустановленном порядке. На основании настоящего Примерного положения в каждомлечебно-профилактическом учреждении разрабатывается и утверждаетсясвое положение о порядке формирования и распределения фонда оплатытруда в зависимости от конкретных условий работы каждого МЛПУ. Приложение 1 к Примерному положению Примерное положение о порядке распределения средств, заработанных медицинскими учреждениями в системе ОМС Настоящее положение определяет общие принципы распределения ирасходования средств обязательного медицинского страхования влечебно-профилактических учреждениях города и направлено на повышениеэффективности их использования. I. ПОРЯДОК РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЩЕЙ СУММЫ СРЕДСТВ ОМС 1.1. Общая сумма средств, заработанных лечебным учреждением заотчетный период, распределяется следующим образом: - формируются фонды оплаты труда основных подразделений,услуги которых; согласно Тарифному соглашению оплачиваются поотдельным тарифам, в соответствии с объемом выполненных и оплаченныхстраховщиками медицинских услуг. При этом указанные суммы доходовмогут корректироваться по принятой лечебным учреждением системе учетаконечных результатов; - в соответствии с коэффициентом косвенных затрат, утвержденнымТарифным соглашением, формируется фонд оплаты труда вспомогательныхподразделений, который распределяется по конкретным структурнымподразделениям в зависимости от удельного веса планового фондазаработной платы данного подразделения в общей сумме косвенных затратЛПУ согласно сметы расходов на текущий финансовый год. При этомуказанные суммы доходов могут корректироваться по принятой лечебнымучреждением системе учета конечных результатов: - определяется сумма расходов на медикаменты и питание всоответствии с Тарифным Соглашением по объему выполненных и оплаченныхстраховщиками медицинских услуг; - определяется сумма накладных расходов в соответствии сутвержденным коэффициентом накладных расходов. 1.2. Созданные фонды оплаты труда основных и вспомогательных(косвенных) подразделений распределяются согласно разделу IIнастоящего приложения. 1.3. Сумма расходов на медикаменты и питание используется строгопо назначению. Отвлечение указанных средств на другие статьи расходовне допускается. За счет суммы накладных расходов производится возмещение текущиххозяйственных расходов по статьям, определенным Тарифным Соглашением. II. ПОРЯДОК РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ФОНДА ОПЛАТЫ ТРУДА 2.1. Из фонда оплаты труда каждого структурного подразделения,включая вспомогательные (косвенные): 2.1.1. Выплачивается гарантированная заработная плата работникамв соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от15.10.99 г. N 377 и включающая в себя оплату за фактическиотработанные часы, оплату ежегодных оплачиваемых отпусков,доплаты, надбавки, компенсационные и другие выплаты,предусмотренные действующим законодательством и локальным нормативнымактом учреждения; 2.1.2. Выделяются резервные фонды, которые централизуются ноучреждению в целом (создается "Резерв ЛПУ"). Норматив отчислений врезервный фонд определяется каждым учреждением самостоятельно. Приэтом для отдельных подразделений этот норматив может бытьдифференцированным в зависимости от показателей, определенныхучреждением. Резерв ЛПУ расходуется на: - выплату гарантированной заработной платы в случае закрытияотделений на плановый ремонт или профилактику; - выплату гарантированной заработной платы работникам, включаяоплату отпусков, временно не зарабатывающих подразделений (навозмездной или безвозмездной основе), - материальное стимулирование отдельных работников илиподразделений, - возмещение других затрат, предусмотренных Тарифным Соглашением,по видам расходов, подлежащих финансированию за счет средств ОМС. 2.1.3. Остаток средств по образованному в соответствии с Тарифнымсоглашением фонду оплаты труда, после выплаты гарантированнойзаработной платы и отчислений в резерв ЛПУ, распределяется междуработниками подразделения исходя из личного вклада каждого членаколлектива в результаты работы подразделения. Порядок формирования и расходования фонда оплаты труда, включаярезервные фонды, разрабатывается лечебным учреждением самостоятельно изакрепляется в соответствии со ст. 132 Трудового кодекса РФ влокальных нормативных актах лечебного учреждения. Помимо общего резерва ЛПУ каждое структурное подразделение можетформировать свои резервы в порядке, определенном решением трудовогоколлектива подразделения. Приложение 2 к Примерному положению Примерное положение о порядке распределения средств от оказания платных услуг и услуг по добровольному медицинскому страхованию Настоящее положение определяет общие принципы распределения ирасходования средств, полученных от оказания платных медицинских услугпо договорам с юридическими и физическими лицами и услуг подобровольному медицинскому страхованию (далее - платных услуг и услугпо ДМС), и направлено на повышение эффективности использованиядополнительных источников финансирования учреждений здравоохранения иусиление материального стимулирования членов трудового коллектива. 1. ПОРЯДОК РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЩЕЙ СУММЫ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ ОТ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ УСЛУГ И УСЛУГ ПО ДМС Общая сумма средств, полученных лечебными учреждениями отоказания платных услуг, распределяется следующим образом: 1.1. Уплачивается 5%-ный налог с продаж - при оказании платныхмедицинских услуг физическим лицам за наличный расчет, а также сиспользованием расчетных или кредитных банковских карт (ст. 349, 353гл. 27 ч. 2 Налогового кодекса РФ; Областной закон от 29.11.2001 N192-ЗС "О налоге с продаж"). 1.2. Уплачиваются местные налоги, установленныенормативно-правовыми актами Ростовской области; 1.3. Формируется фонд оплаты труда согласно разделу II настоящегоприложения. 1.4. Возмещаются текущие материальные и приравненные к нимзатраты по статьям, включенным в калькуляцию и используемых в оказанииэтих услуг. При этом необходимо учитывать, что расходы ЛПУ, которые немогут быть непосредственно отнесены на затраты по конкретным видамплатных услуг и услуг по ДМС, (коммунальные и прочие расходы)распределяются пропорционально доле соответствующих доходов всуммарном объеме финансовых средств, полученных учреждением, илипропорционально объемам выполненных услуг. 1.5. Уплачивается налог на прибыль в размере и порядке,определенном, гл, 25 ч. 2 Налогового кодекса РФ и с учетом налоговыхльгот, установленных нормативно-правовыми актами Ростовской области. 1.6. Из прибыли согласно гл. 10 п. 180 "Инструкции побухгалтерскому учету в бюджетных учреждениях" от 30.12.99 г. N 107-нформируются: - средства на материальное поощрение и социальные выплаты: - средства на содержание и развитие материально-технической базы. 1.7. Указанные в п. 1.6 средства формируются в следующихразмерах: 1.7.1. при оказании платных услуг и услуг по ДМС работникамиспециально созданных хозрасчетных отделении (кабинетов), и приорганизации оказания этих услуг строго во внерабочее время наматериальное поощрение и социальные выплаты может направляться до 50%прибыли, оставшейся после уплаты налога на прибыль; 1.7.2. при оказании платных услуг и услуг по ДМС работниками всвое основное рабочее время (полностью или частично) на материальноепоощрение и социальные выплаты может направляться не более 20%прибыли, оставшейся после уплаты налога на прибыль; 1.7.3. на содержание и развитие материально-технической базынаправляется сумма прибыли, оставшаяся после уплаты налога на прибыльи формирования средств на материальное поощрение и социальные выплаты. 1.8. Средства на содержание и развитие материально-техническийбазы направляются лечебными учреждениями преимущественно наприобретение оборудования и капитальный ремонт. II ПОРЯДОК ФОРМИРОВАНИЯ И РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ФОНДА ОПЛАТЫ ТРУДА 2.1. Фонд оплаты труда формируется путем суммирования фондовоплаты труда основных и вспомогательных подразделении. 2.1.1. К основным подразделениям относятся профильные отделениястационаров, отделения (кабинеты) поликлиник, диагностических центров,параклинические отделения, в которых пациенту обеспечиваетсянепосредственное оказание медицинских услуг. Фонд оплаты труда основных подразделений определяется взависимости от объема выполненных услуг по нормативам от суммыполученных доходов. В качестве норматива может выступать доля расходовна оплату труда, предусмотренная в калькуляции при расчете цены каждоймедицинской услуги, или доля расходов на оплату труда в сметерасходов средств, полученных от платных услуг. 2.1.2. К вспомогательным подразделениям относятсяобщеучрежденческие службы, обеспечивающие деятельность лечебногоучреждения по оказанию платных услуг (администрация, хозяйственнаяслужба, бухгалтерия, кабинет учета и медицинской статистики,регистратура и т.п.). Фонд оплаты труда вспомогательных подразделений (содействующегоперсонала) может определяться коэффициентом к фонду оплаты трудаосновных подразделений или по нормативу от суммы полученных доходов.Указанный коэффициент (норматив) определяется в соответствии сутвержденной сметой расходов средств, полученных от платных услуг. 2.2. Фонд оплаты труда по конкретным исполнителям распределяетсядифференцированно в зависимости от количества исполнителей, ихквалификации и личного трудового вклада каждого исполнителя вдостижение конечных результатов. При этом может применяться кактарифная, так и бестарифная система оплаты труда. Порядок распределения разрабатывается и утверждается лечебнымучреждением самостоятельно и закрепляется в соответствии со ст. 132Трудового кодекса РФ в локальных нормативных актах ЛПУ. Управляющий делами С.Д. Синякова