Закон Ростовской области от 22.10.2004 № 179-ЗС
Об охране здоровья жителей Ростовской области
Ростовская область ОБЛАСТНОЙ ЗАКОН ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ЖИТЕЛЕЙ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ (В редакции Законов Ростовской области от 29.12.2004 г. N 262-ЗС; от 19.05.2006 г. N 489-ЗС; от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) ПринятЗаконодательным Собранием 7 октября 2004 года Настоящий Областной закон в целях обеспечения конституционногоправа граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь устанавливает всоответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральнымзаконодательством и Уставом Ростовской области правовые основыорганизации деятельности системы здравоохранения в Ростовской области. Глава 1. Общие положения Статья 1. Правовое регулирование отношений в области охраны здоровья жителей Ростовской области Правовое регулирование отношений в области охраны здоровьянаселения Ростовской области осуществляется на основе КонституцииРоссийской Федерации, Основ законодательства Российской Федерации обохране здоровья граждан, федеральных законов и иных федеральныхнормативных правовых актов, регулирующих деятельность в области охраныздоровья населения Российской Федерации, а также на основе настоящегоОбластного закона и иных нормативных правовых актов органовгосударственной власти Ростовской области и органов местногосамоуправления. Статья 2. Сфера применения настоящего Областного закона Настоящий Областной закон действует на всей территории Ростовскойобласти и координирует действия граждан, органов власти и управления,хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной ичастной систем здравоохранения, системы медицинского страхования вобласти охраны здоровья граждан. Статья 3. Основные принципы охраны здоровья жителей Ростовской области Основными принципами охраны здоровья жителей Ростовской областиявляются: 1) соблюдение прав человека и гражданина в сфере здравоохраненияи обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 2) доступность медицинской, оздоровительно-профилактическойпомощи и лекарственного обеспечения населения; 3) приоритет профилактических мер в области охраны здоровьяграждан; 4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; 5) ответственность органов государственной власти, предприятий,учреждений и организаций независимо от форм собственности, а такжедолжностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья. Статья 4. Задачи законодательства об охране здоровья жителей Ростовской области Задачами законодательства Ростовской области об охране здоровьянаселения являются: 1) определение ответственности и компетенции органовисполнительной власти Ростовской области, органов местногосамоуправления при осуществлении отдельных государственных полномочий,которыми органы местного самоуправления наделены в установленномзаконодательством порядке, по вопросам охраны здоровья граждан; 2) правовое регулирование деятельности предприятий, учреждений,организаций независимо от формы собственности (кроме федеральногоподчинения), расположенных на территории Ростовской области, в областиохраны здоровья граждан; 3) определение прав граждан, отдельных групп населения в областиохраны здоровья и установление гарантий их соблюдения; 4) определение профессиональных прав, обязанностей иответственности медицинских и фармацевтических работников,установление гарантий их социальной защиты. Статья 5. Права жителей Ростовской области в сфере охраны здоровья В сфере охраны здоровья жители Ростовской области имеют право: 1) на получение бесплатной медицинской помощи в государственных имуниципальных учреждениях здравоохранения Ростовской области в объеме,определенном Территориальной программой государственных гарантийоказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощив Ростовской области (далее - Территориальная программагосударственных гарантий); 2) на получение медицинской помощи за счет средств добровольногомедицинского страхования, личных средств граждан и иных источниковфинансирования; 3) на полное и объективное информирование медицинскимиработниками в доступной форме о состоянии здоровья, диагнозезаболевания, возможных вариантах лечения, возможном прогнозе, месте иусловиях получения медицинской помощи (включая источники оплаты). Этаинформация предоставляется лично пациенту либо его законномупредставителю в соответствии с действующим законодательством; 4) на защиту интересов органами исполнительной власти,территориальным фондом обязательного медицинского страхования,общественными организациями, страховыми организациями; 5) на получение бесплатной экстренной медицинской помощи; 6) на выбор врача, медицинского учреждения, страховой медицинскойорганизации при получении медицинской и лекарственной помощи в объемегосударственных гарантий, установленных Территориальной программойгосударственных гарантий; 7) на независимую экспертизу качества оказываемой медицинской илекарственной помощи в соответствии с федеральным законодательством; 8) на получение необходимой и достоверной информации о программахгосударственных гарантий, системе оказания медицинской и лекарственнойпомощи, обязательном и добровольном медицинском страховании граждан, оправах и обязанностях пациентов; 9) на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью всоответствии с законодательством Российской Федерации; 10) на соблюдение медицинским персоналом тайны в отношениисведений, полученных в результате обследования и лечения, в пределах,установленных федеральным и областным законодательством; 11) принимать участие в решениях, касающихся их лечения. При этомони должны быть информированы о всех предлагаемых медицинскихпроцедурах, включая информацию о возможности любого риска, в том числесмерти или серьезных побочных эффектов; 12) отказаться от медицинской помощи или отдельного видамедицинского вмешательства, если иное не оговорено в федеральном илиобластном законодательстве. Если отказ от лечения со стороны больногоили его законного представителя влияет на предоставление емунеобходимой помощи в соответствии с медико-экономическими стандартами,данное решение больного должно быть оформлено записями в картеамбулаторного или стационарного больного; 13) на бесплатное и льготное обеспечение лекарственнымисредствами, изделиями медицинского назначения в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, настоящим Областным законом ииными нормативными правовыми актами; 14) другие права, предусмотренные федеральным и областнымзаконодательством. Глава 2. Государственное регулирование и управление в сфере здравоохранения Статья 6. Полномочия органов государственной власти Ростовской области 1. К полномочиям Законодательного Собрания Ростовской областиотносятся: 1) принятие законов и иных правовых актов, контроль за ихсоблюдением и исполнением, законодательная инициатива в области охраныздоровья граждан; 2) защита прав и свобод человека и гражданина в области охраныздоровья; 3) другие вопросы в области охраны здоровья в соответствии сполномочиями, предоставленными законодательным (представительным)органам государственной власти Ростовской области. 2. К полномочиям Администрации Ростовской области относятся: 1) защита прав и свобод человека и гражданина в области охраныздоровья; 2) разработка и реализация программ по развитию здравоохранения,профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, медицинскомуобразованию населения и другим вопросам в области охраны здоровьяграждан; 3) установление структуры органов управления государственнойсистемой здравоохранения Ростовской области, порядка их организации идеятельности; развитие государственных учреждений здравоохраненияРостовской области, их материально-техническое обеспечение; (Вредакции Закона Ростовской области от 19.05.2006 г. N 489-ЗС) 4) формирование расходов областного бюджета на здравоохранение вчасти оказания специализированной медицинской помощи вкожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических,онкологических диспансерах и других специализированных медицинскихорганизациях в соответствии с номенклатурой медицинских организаций,утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти(за исключением федеральных специализированных медицинскихорганизаций, перечень которых утверждается Правительством РФ), включаяобеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами,изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами идезинфекционными средствами, а также донорской кровью и еекомпонентами в рамках Территориальной программы государственныхгарантий, обязательного медицинского страхования неработающегонаселения; оказания специализированной (санитарно-авиационной) скороймедицинской помощи, разработка и утверждение Территориальной программыгосударственных гарантий, включающей в себя территориальную программуобязательного медицинского страхования; установление порядка и объемапредоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержкипо оказанию медико-социальной помощи и лекарственному обеспечению; 5) осуществление профилактических, санитарно-гигиенических,противоэпидемических и природоохранных мер; 6) реализация мер, направленных на спасение жизни людей и защитуих здоровья при чрезвычайных ситуациях, информирование населения обобстановке в зоне чрезвычайной ситуации и принимаемых мерах; 7) информирование населения, в том числе через средства массовойинформации, о распространении социально значимых заболеваний изаболеваниях, представляющих опасность для окружающих; 8) координация деятельности органов исполнительной властиРостовской области, хозяйствующих субъектов, субъектовгосударственной, муниципальной и частной систем здравоохранения вобласти охраны здоровья граждан, охрана семьи, материнства, отцовстваи детства; 8-1) участие в осуществлении контроля за соблюдением стандартовмедицинской помощи, оказываемой организациями независимо от формысобственности, организационно-правовой формы и ведомственнойпринадлежности в части реализации территориальных программгосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи в порядке, установленном федеральныморганом исполнительной власти, уполномоченным ПравительствомРоссийской Федерации; (Дополнен - Закон Ростовской областиот 19.05.2006 г. N 489-ЗС) 9) другие вопросы в области охраны здоровья, не относящиеся ккомпетенции Российской Федерации и муниципальных образований. Статья 7. Полномочия органа исполнительной власти Ростовской области в сфере здравоохранения К полномочиям органа исполнительной власти Ростовской области всфере здравоохранения (органа управления здравоохранением Ростовскойобласти) относятся: 1) разработка и осуществление государственной политики в сферездравоохранения, определение приоритетных направлений развитияздравоохранения; 2) право установления региональных стандартов медицинской помощина уровне не ниже стандартов медицинской помощи, установленныхфедеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции повыработке государственной политики и нормативно-правовомурегулированию в сфере здравоохранения; (В редакции Закона Ростовскойобласти от 19.05.2006 г. N 489-ЗС) 3) организация системы среднего специального профессиональногомедицинского образования; 4) проведение лицензирования и сертификации медицинской ифармацевтической деятельности; 5) разработка мероприятий, направленных на обеспечение охраныздоровья матери и ребенка, осуществление мероприятий по профилактикеинвалидности и медицинской реабилитации инвалидов, осуществлениеиммунопрофилактики; 6) руководство деятельностью подведомственных учрежденийздравоохранения, находящихся в областной собственности, координациядеятельности муниципальных, ведомственных и частных учрежденийздравоохранения; 7) организация, совместно с соответствующими муниципальнымиорганами, выполнения программ по охране здоровья населения в частиоказания медицинской помощи; 8) назначение руководителей государственных учрежденийздравоохранения, согласование назначения и увольнения руководителеймуниципальных органов управления здравоохранением. Статья 8. Структура органов управления здравоохранением и областных учреждений здравоохранения 1. Структура органа управления государственной системойздравоохранения Ростовской области, порядок его организации идеятельности утверждается Администрацией Ростовской области. 2. Структура областных учреждений здравоохранения утверждаетсяорганом управления здравоохранением Ростовской области. Статья 9. Система обязательного медицинского страхования 1. Обязательное медицинское страхование является частьюгосударственного социального страхования и обеспечивает всем жителямРостовской области равные возможности в получении медицинской илекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательногомедицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующихТерриториальной программе обязательного медицинского страхования. 2. Субъектами обязательного медицинского страхования являютсяюридические и физические лица. 3. Для реализации государственной политики в областиобязательного медицинского страхования органом государственной властиРостовской области создается территориальный фонд обязательногомедицинского страхования. Статья 10. Взаимодействие государственных и муниципальных органов управления здравоохранением с профессиональными союзами, ассоциациями, другими общественными организациями 1. Государственные и муниципальные органы здравоохранениявзаимодействуют и сотрудничают с профессиональными медицинскими ифармацевтическими союзами и ассоциациями, ассоциациями страховыхмедицинских организаций, профсоюзными организациями, общественнымиобъединениями и другими общественными организациями, осуществляющимизащиту прав граждан в области охраны здоровья, прав медицинских ифармацевтических работников. 2. Общественные объединения совместно с органами управленияздравоохранением участвуют в обеспечении защиты профессиональных правмедицинских работников и прав пациентов на получение медицинской илекарственной помощи. 3. Профессиональные союзы работников здравоохранения, медицинскиеи фармацевтические ассоциации участвуют в работе комиссий поаттестации и сертификации медицинских и фармацевтических работников,контролируют соблюдение норм медицинской этики и деонтологии ипринимают решения по фактам нарушения этих норм, которые учитываютсяпри аттестации и сертификации медицинских и фармацевтическихработников. 4. При взаимодействии на государственные и муниципальные органыздравоохранения не могут быть возложены функции и задачи общественныхобъединений, а на общественные объединения - функции и задачигосударственных и муниципальных органов здравоохранения. 5. Конкретные формы взаимодействия государственных имуниципальных органов здравоохранения с профессиональнымимедицинскими, фармацевтическими союзами, ассоциациями и другимиобщественными организациями определяются соглашениями, заключаемымимежду ними. Глава 3. Финансирование системы здравоохранения Ростовской области Статья 11. Источники финансирования здравоохранения Источниками финансирования государственной и муниципальных системздравоохранения Ростовской области являются: 1) средства бюджетов всех уровней; 2) средства территориальных государственных внебюджетных фондов; 3) иные источники, не запрещенные законодательством. Статья 12. Финансирование учреждений здравоохранения Ростовской области Перечень затрат и видов медицинской помощи, финансированиекоторых осуществляется за счет средств областного бюджета,муниципальных бюджетов и средств фонда обязательного медицинскогострахования, определяется в соответствии с Территориальной программойгосударственных гарантий, утвержденной Администрацией Ростовскойобласти. Медицинские и сервисные услуги, не включенные в Территориальнуюпрограмму государственных гарантий (либо при отсутствии условий дляоказания медицинской помощи на бесплатной основе, определенныхТерриториальной программой государственных гарантий), могутпредоставляться учреждениями здравоохранения за счет средствпредприятий, организаций, хозяйствующих субъектов всех формсобственности, личных средств граждан, по программам добровольногомедицинского страхования. Перечень медицинских услуг, оказываемых на платной основе ипорядок их предоставления определяются органом управленияздравоохранением Ростовской области. Платные медицинские услуги оказываются по ценам (тарифам),рассчитанным в соответствии с методикой, определенной органомуправления здравоохранением Ростовской области, утвержденной вустановленном порядке, или на основании полисов добровольногомедицинского страхования, приобретаемых гражданами у страховыхмедицинских организаций. Статья 13. Финансирование расходов на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Ростовской области Финансирование расходов на приобретение медицинскогооборудования, автотранспортных средств, выполнение работ покапитальному ремонту осуществляется для государственных учрежденийздравоохранения Ростовской области - за счет средств областногобюджета, а для муниципальных учреждений здравоохранения - за счетсредств местных бюджетов и средств областного бюджета. Источниками укрепления материально-технической базы лечебныхучреждений являются также средства, полученные от предпринимательскойи иной приносящей доход деятельности, благотворительная помощьюридических и физических лиц и другие источники, не запрещенныефедеральным и областным законодательством. Глава 4. Организация оказания медицинской помощи Статья 14. Классификация медицинской помощи Медицинская помощь подразделяется: 1) по виду на: первичную медико-санитарную, скорую медицинскую,специализированную; 2) по назначению на: профилактическую, диагностическую, лечебную,восстановительную (реабилитационную), медико-социальную; 3) по месту оказания на: амбулаторно-поликлиническую,стационарную. Статья 15. Первичная медико-санитарная, скорая медицинская помощь 1. Первичная медико-санитарная помощь является основным,доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинской помощии включает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм,отравлений и других неотложных состояний; медицинскую профилактикуважнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое просвещение населения;проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарнойпомощи гражданам по месту жительства. 2. Первичная медико-санитарная помощь оказывается вамбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничныхучреждениях государственной, муниципальной и частной системздравоохранения врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрамиучастковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинскимперсоналом. 3. Обеспечение первичной медико-санитарной помощью работниковорганизаций отдельных отраслей промышленности с особо опаснымиусловиями труда, перечень которых утверждается ПравительствомРоссийской Федерации, а также обеспечение первичной медико-санитарнойпомощью населения отдельных территорий, перечень которых утверждаетсяПравительством Российской Федерации в соответствии с федеральнымизаконами, устанавливающими особенности организации местногосамоуправления, осуществляется федеральными организациямиздравоохранения и их подразделениями. 4. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам присостояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (принесчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях изаболеваниях), безотлагательно лечебно-профилактическими учрежденияминезависимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формысобственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ееоказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.Скорая медицинская помощь оказывается учреждениями и подразделениямискорой медицинской помощи государственной или муниципальной системыздравоохранения в порядке, установленном федеральным органомисполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовоерегулирование в сфере здравоохранения. Скорая медицинская помощьлицам, находящимся на территории Ростовской области, оказываетсябесплатно. 5. Финансовое обеспечение мероприятий по оказаниюспециализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощиявляется расходным обязательством Ростовской области. 6. Обеспечение скорой медицинской помощью работников организацийотдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда,перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, атакже обеспечение скорой медицинской помощью населения отдельныхтерриторий, перечень которых утверждается Правительством РоссийскойФедерации в соответствии с федеральными законами, устанавливающимиособенности организации местного самоуправления, осуществляетсяфедеральными организациями здравоохранения и их подразделениями. (Статья в редакции Закона Ростовской областиот 07.05.2007 г. N 695-ЗС) Статья 16. Специализированная медицинская помощь 1. Специализированная, в том числе высокотехнологичная,медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующихспециальных методов диагностики, лечения и использования сложных,уникальных или ресурсоемких медицинских технологий, врачами -специалистами лечебно-профилактических учреждений. 2. Стандарты и порядок оказания специализированной медицинскойпомощи устанавливаются федеральным органом исполнительной власти,осуществляющим функции по выработке государственной политики инормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. 3. Оказание специализированной медицинской помощи вкожно-венерологических, противотуберкулезных, психиатрических(психоневрологических), наркологических, онкологических больницах идиспансерах, санаториях для лечения различных форм туберкулеза идругих специализированных медицинских учреждениях Ростовской области(за исключением федеральных специализированных медицинских учреждений,перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации)является расходным обязательством Ростовской области. (Статья в редакции Закона Ростовской областиот 07.05.2007 г. N 695-ЗС) Статья 17. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация 1. Восстановительное лечение и медицинская реабилитацияпроводятся в лечебно-профилактических учреждениях, больницах (центрах)восстановительного лечения, санаториях, санаториях-профилакториях идругих лечебных учреждениях независимо от их формы собственности всоответствии с федеральным и областным законодательством. 2. Восстановительное лечение и медицинская реабилитацияпредоставляется лицам, страдающим врожденными и приобретенными,острыми и хроническими болезнями, заболеваниями вследствиеперенесенных травм на основании медицинского заключения. Статья 18. Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих 1. Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями,перечень которых определяется Правительством Российской Федерации,оказывается медико-социальная помощь и обеспечивается диспансерноенаблюдение в соответствующих лечебно-профилактических учрежденияхбесплатно или на льготных условиях. Виды и объем медико-социальной помощи, предоставляемой гражданам,страдающим социально значимыми заболеваниями, устанавливаютсяфедеральным органом исполнительной власти, осуществляющимнормативно-правовое регулирование в области здравоохранения. Меры социальной поддержки при оказании медико-социальной помощи илекарственном обеспечении гражданам, страдающим социально-значимымизаболеваниями, устанавливаются законодательством Ростовской области. Финансирование мероприятий по оказанию медико-социальной помощигражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями (заисключением помощи, оказываемой федеральными специализированнымимедицинскими учреждениями), является расходным обязательствомРостовской области. 2. Гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасностьдля окружающих, перечень которых определяется ПравительствомРоссийской Федерации, медико-социальная помощь оказывается в рамкахПрограммы государственных гарантий оказания гражданам РоссийскойФедерации бесплатной медицинской помощи в предназначенных для этойцели учреждениях здравоохранения. Для отдельных категорий граждан, страдающих заболеваниями,представляющими опасность для окружающих, сохраняется место работы напериод их временной нетрудоспособности, устанавливаются мерысоциальной поддержки, определяемые законодательством Ростовскойобласти. Меры социальной поддержки при оказании медико-социальной помощигражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность дляокружающих, устанавливаются законодательством Ростовской области. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию медико-социальнойпомощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасностьдля окружающих (за исключением помощи, оказываемой федеральнымиспециализированными медицинскими учреждениями), является расходнымобязательством Ростовской области. Статья 19. Организация противотуберкулезной помощи 1. Больные туберкулезом, нуждающиеся в оказаниипротивотуберкулезной помощи, получают такую помощь в медицинскихпротивотуберкулезных организациях и иных учреждениях здравоохраненияРостовской области. 2. Периодически проводятся в целях выявления туберкулезапрофилактические медицинские осмотры граждан и вакцинация противтуберкулеза в целях его профилактики, порядок и сроки проведениякоторых устанавливаются правовыми актами Администрации Ростовскойобласти на основании постановлений Правительства Российской Федерациии осуществляются в соответствии с Национальным календаремпрофилактических прививок. 3. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится впорядке, установленном Правительством Российской Федерации иустанавливается независимо от согласия таких больных или их законныхпредставителей. 4. Лицам, находящимся под диспансерным наблюдением в связи стуберкулезом, и больным туберкулезом гарантирована социальная защитафедеральным и областным законодательством: 1) временная нетрудоспособность больных туберкулезомустанавливается в порядке, предусмотренном Правительством РоссийскойФедерации; 2) за гражданами, временно утратившими трудоспособность в связи стуберкулезом, сохраняется место работы (должность) на срок,установленный законодательством Российской Федерации; 3) за время отстранения от работы (должности) в связи стуберкулезом больным туберкулезом выдаются пособия по государственномусоциальному страхованию в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации; 4) лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи стуберкулезом и больные туберкулезом, имеют право насанаторно-курортное лечение в соответствии с медицинскими показаниямив рамках Территориальной программы государственных гарантий ипребывание в медицинских противотуберкулезных организациях,оказывающих противотуберкулезную помощь в стационарах, в течениесрока, необходимого для обследования и (или) лечения; 5) больным заразными формами туберкулеза, проживающим вквартирах, в которых исходя из занимаемой жилой площади и составасемьи нельзя выделить отдельную комнату больному заразной формойтуберкулеза, коммунальных квартирах, общежитиях, а также семьямимеющим ребенка, больного заразной формой туберкулеза, предоставляютсяотдельные жилые помещения с учетом их права на дополнительную жилуюплощадь в соответствии с законодательством Ростовской области. Статья 20. Медицинская помощь гражданам, страдающим наркологическими заболеваниями Гражданам, страдающим наркологическими заболеваниями, медицинскаяпомощь и медико-социальная реабилитация оказываются в соответствующихлечебно-профилактических учреждениях государственной, муниципальной ичастной систем здравоохранения, получивших лицензию на указанный виддеятельности в порядке, установленном законодательством РоссийскойФедерации. Наркологическая помощь оказывается жителям Ростовской области всоответствии с Территориальной программой государственных гарантий. Всем лицам, страдающим наркологическими заболеваниями,гарантируется право на получение наркологической помощи в любой изсуществующих форм, включая анонимную, конфиденциальную, платную илибесплатную. За больными наркологическими заболеваниями может устанавливатьсядиспансерное наблюдение в соответствии с федеральнымзаконодательством. Лицам, страдающим хроническими психическими расстройствамивследствие алкоголизма, наркомании, токсикомании с тяжелыми стойкимиили часто обостряющимися болезненными проявлениями, склонным кобщественно опасным действиям, а так же направленным судом наамбулаторное принудительное лечение, наркологическая помощь приобострениях оказывается во взаимодействии с соответствующим органомвнутренних дел, который обязан оказывать содействие медицинскимработникам в освидетельствовании, помещении на лечение впсихиатрический, наркологический стационар в соответствии сфедеральным и областным законодательством. Статья 21. Медицинская помощь гражданам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) 1. ВИЧ-инфицированные граждане имеют право на предоставление всехвидов первичной квалифицированной и специализированной медицинскойпомощи в рамках территориальной программы государственных гарантий. 2. Медицинское освидетельствование на наличие ВИЧ-инфекциипроводится в учреждениях государственной, муниципальной или частнойсистемы здравоохранения, в том числе соответствующее лабораторноеисследование, которое проводится на основании лицензии,предоставляемой в порядке, установленном законодательством РоссийскойФедерации. 3. Выдача официального документа о наличии или об отсутствииВИЧ-инфекции у освидетельствуемого лица осуществляется толькоучреждениями государственной или муниципальной системыздравоохранения. 4. Медицинское освидетельствование граждан проводится спредварительным и последующим консультированием по вопросампрофилактики ВИЧ-инфекции. 5. В учреждениях государственной системы здравоохранениямедицинское освидетельствование граждан Российской Федерациипроводится бесплатно. 6. Гарантируется доступность медицинского освидетельствования длявыявления ВИЧ-инфекции (далее - медицинское освидетельствование), втом числе и анонимного, с предварительным и последующимконсультированием и обеспечение безопасности такого медицинскогоосвидетельствования как для освидетельствуемого, так и для лица,проводящего освидетельствование. 7. Деятельность по предупреждению распространения ВИЧ-инфекциифинансируется в приоритетном порядке с учетом необходимости защитыличной безопасности граждан, а также безопасности общества игосударства. 8. За счет средств областного бюджета семьям с детьми до 18 лет,инфицированными вирусом иммунодефицита человека во время пребывания вмедицинских учреждениях на территории Ростовской области,проживающими с родителями или иными законными представителями,обеспечивается улучшение жилищных условий в размере не менеесоциальной нормы площади жилья, установленной законодательством, иполучение дополнительного пособия на погребение в соответствии сзаконодательством Ростовской области. Порядок предоставленияуказанных мер социальной поддержки устанавливается АдминистрациейРостовской области. (В редакции Закона Ростовской областиот 29.12.2004 г. N 262-ЗС) Статья 22. Медицинская помощь гражданам, страдающим психическими заболеваниями 1. Гражданам, страдающим психическими расстройствами,медико-социальная помощь оказывается в: специализированных медицинских амбулаторно-поликлинических истационарных учреждениях преимущественно по месту жительства; учреждениях общеобразовательного и профессионального обучениянесовершеннолетних; лечебно-производственных предприятиях, предназначенных длятрудовой терапии; на предприятиях в специализированных цехах, участках соблегченными условиями труда, где установлены обязательные квотырабочих мест; специально созданных общежитиях для лиц, страдающих психическимирасстройствами, утративших социальные связи; других учреждениях, предусмотренных федеральным и областнымзаконодательством. 2. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим психическимирасстройствами, оказывается врачами-психиатрами, психотерапевтами,медицинскими психологами, социальными работниками, специалистами потрудовой терапии и реабилитации. 3. Виды и объем медико-социальной помощи, предоставляемыегражданам, страдающим психическими заболеваниями, определяютсяфедеральным органом исполнительной власти, осуществляющимнормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, исоответствуют программам государственных гарантий. Они включают,помимо профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационныхмероприятий, все виды психиатрической экспертизы, социально-бытовую иправовую помощь, проведение мероприятий по предупреждениюобщественно-опасных действий больных. Статья 23. Донорство крови и ее компонентов (В редакции ЗаконаРостовской области от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 1. На территории Ростовской области заготовку, переработку,хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентовосуществляют государственные организации здравоохранения. (В редакцииЗакона Ростовской области от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 2. Ростовское общество Красного Креста, другие организации,учредительными документами которых предусмотрено оказание содействияохране здоровья населения, участвуют совместно с органамигосударственного управления здравоохранением в организации донорствакрови и ее компонентов, в пропаганде среди населения безвозмезднойдобровольной сдачи крови и ее компонентов для лечебных целей, а такжемогут принимать участие в их поддержке. (В редакции Закона Ростовскойобласти от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 3. Меры социальной поддержки донорам устанавливаются всоответствии с федеральным и областным законодательством, в том числе: 1) в день сдачи крови донор обеспечивается бесплатным питанием вразмере и порядке, определяемых Администрацией Ростовской области; 2) активному донору производится оплата за дозу сданной крови вразмере и порядке, определяемых Администрацией Ростовской области; 3) обязательное страхование донора за счет средств организаций,осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечениебезопасности донорской крови и ее компонентов, на случай заражения егоинфекционными заболеваниями при выполнении им донорской функции.Средства на страхование должны входить в себестоимость крови; 4) Администрацией Ростовской области донору могут предоставлятьсядополнительные меры социальной поддержки. (Часть в редакции Закона Ростовской областиот 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 4. В случаях стихийных бедствий, аварий и катастроф, эпидемий,эпизоотий и других чрезвычайных обстоятельств на всей территорииРостовской области или в отдельных ее местностях организация донорствакрови и ее компонентов осуществляется в установленном порядке подруководством органа исполнительной власти в области здравоохранения. 5. Финансовое обеспечение мероприятий по развитию, организации ипропаганде донорства крови и ее компонентов, включая организациюзаготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорскойкрови и ее компонентов, безвозмездное обеспечение организацийздравоохранения, находящихся в ведении Ростовской области, имуниципальных организаций здравоохранения донорской кровью и еекомпонентами является расходным обязательством Ростовской области. (Вредакции Закона Ростовской области от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) Статья 24. Обеспечение населения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами Медикаментозное обеспечение больных, проходящих стационарноелечение в учреждениях здравоохранения Ростовской области, включенных вТерриториальную программу государственных гарантий, в соответствии состандартами (протоколами) лечения, утвержденными в установленномпорядке, осуществляется за счет средств областного бюджета,муниципальных бюджетов и средств фонда обязательного медицинскогострахования. За счет средств областного бюджета осуществляется обеспечениелекарственными средствами при амбулаторном лечении следующих категорийграждан, имеющих право на льготы в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации и Ростовской области (в случае если они непользуются данной льготой согласно Федеральным законам "О ветеранах","О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", а также другимнормативным правовым актам за счет средств федерального бюджета):------------------------------------T-------------------------------------¬¦ Группы населения ¦ Перечень лекарственных средств и ¦¦ ¦ изделий медицинского назначения ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 1 ¦ 2 ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 1. Дети первых трех лет жизни ¦ Все лекарственные средства ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 2. Пенсионеры, получающие пенсию ¦ по Все лекарственные средства ¦¦ старости или по случаю потери ¦ ¦¦ кормильца в минимальных размерах ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 3. Другие группы населения, ¦ ¦¦ страдающие следующими ¦ ¦¦ заболеваниями: ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 1) детские церебральные параличи ¦ Лекарственные средства для ¦¦ ¦ лечения данной категории ¦¦ ¦ заболеваний ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 2) гепатоцеребральная дистрофия ¦ Безбелковые продукты питания, ¦¦ и фенилкетонурия ¦ белковые гидролизаты, ферменты, ¦¦ ¦ психостимуляторы, витамины, ¦¦ ¦ биостимуляторы ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 3) муковисцидоз (больным детям) ¦ Ферменты ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 4) Системные хронические тяжелые ¦ Лекарственные средства для ¦¦ заболевания кожи ¦ лечения данного заболевания ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 5) бронхиальная астма ¦ Лекарственные средства для ¦¦ ¦ лечения данного заболевания ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 6) ревматизм и ревматоидный ¦ Стероидные гормоны, цитостатики, ¦¦ артрит, системная ¦ препараты коллоидного золота, ¦¦ (острая) красная ¦ противовоспалительные ¦¦ волчанка, болезнь Бехтерева ¦ нестероидные препараты, ¦¦ ¦ антибиотики, антигистаминные ¦¦ ¦ препараты, сердечные гликозиды, ¦¦ ¦ коронаролитики, мочегоные, ¦¦ ¦ антагонисты Са, препараты К, ¦¦ ¦ хондропротекторы ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 7) инфаркт миокарда (первые шесть ¦ Лекарственные средства, ¦¦ месяцев) ¦ необходимые для лечения данного ¦¦ ¦ заболевания ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 8) состояние после операции по ¦ Антикоагулянты ¦¦ протезированию клапанов сердца ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 9) пересадка органов и тканей ¦ Цитостатики, стероидные гормоны, ¦¦ ¦ иммунодепрессанты, ¦¦ ¦ противогрибковые, ¦¦ ¦ противогерпетические, ¦¦ ¦ противоиммуновирусные препараты, ¦¦ ¦ антибиотики, уросептики, ¦¦ ¦ антикоагулянты, дезагреганты, ¦¦ ¦ коронаролитики, антагонисты Са, ¦¦ ¦ препараты К, гипотензивные ¦¦ ¦ препараты, спазмолитики, ¦¦ ¦ диуретики, гепатопротекторы, ¦¦ ¦ ферменты поджелудочной железы ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 10) гипофизарный нанизм ¦ Анаболические стероиды, половые ¦¦ ¦ гормоны, инсулин, тиреоидные ¦¦ ¦ препараты, поливитамины, ¦¦ ¦ саматотропный гормон ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 11) рассеянный склероз ¦ Лекарственные средства, необходимые ¦¦ ¦ для лечения данного заболевания ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 12) миастения ¦ Антихолинэстеразные лекарственные ¦¦ ¦ средства, стероидные гормоны ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 13) миопатия ¦ Лекарственные средства, необходимые ¦¦ ¦ для лечения данного заболевания ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 14) мозжечковая атаксия Мари ¦ Лекарственные средства, необходимые ¦¦ ¦ для лечения данного заболевания ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 15) болезнь Паркинсона ¦ Противопаркинсонические ¦¦ ¦ лекарственные средства ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 16) глаукома, катаракта ¦ Антихолинэстеразные, ¦¦ ¦ холиномиметические, ¦¦ ¦ дегидратационные, мочегонные ¦¦ ¦ средства ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 17) Аддисонова болезнь ¦ Гормоны коры надпочечников ¦¦ ¦ (минерало- и глюкокортикоиды) ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 18) шизофрения и эпилепсия ¦ Все лекарственные средства ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 19) психические заболевания ¦ Все лекарственные средства ¦¦ (больным, работающим в лечебно- ¦ ¦¦ производственных государственных ¦ ¦¦ предприятиях, для проведения ¦ ¦¦ трудовой терапии, обучения новым ¦ ¦¦ профессиям и трудоустройства на ¦ ¦¦ этих предприятиях) ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 20) гематологические заболевания, ¦ Цитостатики, иммунодепрессанты, ¦¦ гемобластозы, цитопения, ¦ иммунокорректоры, стероидные и ¦¦ наследственные гемопатии ¦ нестероидные гормоны, антибиотики ¦¦ ¦ и другие препараты для лечения ¦¦ ¦ данных заболеваний и коррекции ¦¦ ¦ осложнений их лечения ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 21) сифилис ¦ Антибиотики, препараты висмута ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 22) хронические урологические ¦ Катетеры Пеццера ¦¦ заболевания ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 23) преждевременное половое ¦ Стероидные гормоны, парлодел, ¦¦ развитие ¦ андрокур ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 24) онкологические заболевания ¦ Все лекарственные средства, ¦¦ ¦ перевязочные средства ¦¦ ¦ инкурабельным онкологическим ¦¦ ¦ больным ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 25) острая перемежающаяся ¦ Анальгетики, В-блокаторы, ¦¦ порфирия ¦ фосфаден, рибоксин, андрогены, ¦¦ ¦ аденил ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 26) СПИД, ВИЧ ¦ Все лекарственные средства ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 27) Лучевая болезнь ¦ Декарственные средства, ¦¦ ¦ необходимые для лечения данного ¦¦ ¦ заболевания ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 28) лепра ¦ Все лекарственные средства ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 29) туберкулез ¦ Противотуберкулезные препараты, ¦¦ ¦ гепатопротекторы ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 30) тяжелая форма бруцеллеза ¦ Антибиотики, анальгетики, ¦¦ ¦ нестероидные и стероидные ¦¦ ¦ противовоспалительные препараты ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 31) диабет ¦ Все лекарственные средства, ¦¦ ¦ этиловый спирт (100 грамм в ¦¦ ¦ месяц), инсулиновые шприцы, ¦¦ ¦ шприцы типа "Новопен", "Пливапен" ¦¦ ¦ 1 и 2, иглы к ним, средства ¦¦ ¦ диагностики ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ 32) отдельные группы населения, ¦ Противоглистные лекарственные ¦¦ страдающие гельминтозами ¦ средства ¦L-----------------------------------+-------------------------------------- Назначение и отпуск лекарственных средств осуществляется всоответствии с минимальным ассортиментом лекарственных средств,утверждаемым Администрацией Ростовской области. Порядок льготного обеспечения лекарственными средствамиустанавливается Администрацией Ростовской области. За счет личных средств граждан или других источников, незапрещенных законодательством, осуществляется медикаментозноеобеспечение при: 1) стационарном лечении в учреждениях здравоохранения, невключенных в Территориальную программу государственных гарантий; 2) стационарном лечении в учреждениях здравоохранения, включенныхв Территориальную программу государственных гарантий, осуществляемоесверх утвержденного стандарта (протокола) лечения; 3) амбулаторном лечении лиц, не имеющих право на льготу, а такжельготных категорий граждан сверх минимального ассортименталекарственных средств, утверждаемого Администрацией Ростовскойобласти. Статья 25. Обеспечение жителей Ростовской области высокотехнологичными видами медицинской помощи (В редакции Закона Ростовскойобласти от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 1. Из средств областного бюджета финансируются следующиевысокотехнологичные виды медицинской помощи: кардиохирургическаямедицинская помощь с применением дорогостоящих медицинских изделий иаппаратов, устройств для замещения функций органов и систем организма,медицинская помощь с применением средств для диализной терапии,эндопротезов суставов, слухопротезирование, лечение гематологическихзаболеваний у детей и другие высокотехнологичные виды медицинскойпомощи, оказываемые в учреждениях здравоохранения Ростовской области ив государственных учреждениях здравоохранения федерального подчинения,а также в государственных учреждениях здравоохранения других субъектовРоссийской Федерации для проведения уникальных методов лечения,которые не проводятся в учреждениях федерального подчинения. (В редакции Законов Ростовской области от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 2. Финансирование высокотехнологичных видов медицинской помощиосуществляется за счет источников, перечисленных в статье 11настоящего Областного закона. (В редакции Закона Ростовской областиот 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 3. Право на обеспечение высокотехнологичными видами медицинскойпомощи за счет средств областного бюджета имеют следующие категорииграждан, проживающие на территории Ростовской области: (В редакцииЗакона Ростовской области от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 1) малоимущие граждане, среднедушевой доход которых ниже величиныпрожиточного минимума, установленного на территории Ростовскойобласти; 2) граждане, госпитализированные по неотложным показаниям, вчасти обеспечения кардиохирургической медицинской помощью сприменением дорогостоящих медицинских изделий и аппаратов, устройствдля замещения функций органов и систем организма, медицинской помощьюс применением средств для диализной терапии, эндопротезов суставов; (В редакции Законов Ростовской области от 28.11.2006 г. N 598-ЗС) 4. Порядок обеспечения жителей области и высокотехнологичнымивидами медицинской помощи устанавливается Администрацией Ростовскойобласти. (В редакции Закона Ростовской областиот 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 5. Орган исполнительной власти в сфере здравоохранения Ростовскойобласти: 1) определяет перечень учреждений здравоохранения Ростовскойобласти, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи; (Вредакции Закона Ростовской области от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 2) устанавливает порядок учета больных, нуждающихся ввысокотехнологичных видах медицинской помощи, учета дорогостоящихлекарственных средств и изделий медицинского назначения и направленияжителей Ростовской области на лечение в учреждения здравоохраненияфедерального подчинения, а также в государственные учрежденияздравоохранения других субъектов Российской Федерации. (Вредакции Законов Ростовской области от 07.05.2007 г. N 695-ЗС) Статья 26. Медико-социальная помощь населению Ростовской области При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаяхграждане имеют право на медико-социальную помощь, которая включаетпрофилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную,протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также мерысоциального характера по уходу за больными, нетрудоспособными иинвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности. Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальнымиработниками и иными специалистами в учреждениях государственной,муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учрежденияхсистемы социальной защиты населения. Граждане имеют право на льготное обеспечение протезами,ортопедическими, коррегирующими изделиями, слуховыми аппаратами,средствами передвижения и иными специальными средствами. Категорииграждан, имеющих это право, а также условия и порядок их обеспеченияльготной протезно-ортопедической и зубопротезной помощью определяютсяв соответствии с федеральным и областным законодательством. За счет средств областного бюджета осуществляется льготноеобеспечение протезами, ортопедическими, коррегирующими изделиями,слуховыми аппаратами, средствами передвижения и иными специальнымисредствами малоимущих граждан, среднедушевой доход которых нижевеличины прожиточного минимума, установленного на территорииРостовской области. Порядок предоставления указанной льготы устанавливаетсяАдминистрацией Ростовской области. Дети, подростки, учащиеся, инвалиды и пенсионеры, занимающиесяфизической культурой, имеют право на бесплатный медицинский осмотр. Работающие граждане имеют право на пособие при карантине в случаеотстранения их от работы вследствие заразного заболевания лиц,окружавших их. Если карантину подлежат несовершеннолетние илиграждане, признанные в установленном законом порядке недееспособными,пособие выдается одному из родителей (иному законному представителю)или иному члену семьи в порядке, установленном законодательствомРоссийской Федерации. Статья 27. Профилактические медицинские осмотры В целях охраны здоровья граждан, предупреждения инфекционных ипрофессиональных заболеваний работники отдельных профессий,производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которыхутверждается Правительством Российской Федерации, проходятобязательные предварительные при поступлении на работу и периодическиемедицинские осмотры. Работодатели несут ответственность за выделение средств напроведение обязательных и периодических медицинских осмотровработников в случаях и порядке, предусмотренных законодательствомРоссийской Федерации и Ростовской области. Статья 28. Медицинская помощь отдельным категориям граждан 1. Медицинская помощь отдельным категориям граждан, в том числевоеннослужащим, сотрудникам милиции, федеральным государственнымслужащим, гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствиекатастрофы на Чернобыльской АЭС, оказывается в порядке, установленномзаконодательством Российской Федерации и законодательством Ростовскойобласти. 2. Гражданам, в том числе спортсменам, тренерам и судьям по видамспорта, здоровью которых причинен вред в связи с занятиями физическойкультурой и спортом, в организованной форме предоставляетсямедицинская помощь, социальная и профессиональная реабилитация всоответствии с законодательством Российской Федерации изаконодательством Ростовской области. 3. Семьи, имеющие детей (в первую очередь неполные, воспитывающиедетей-инвалидов и детей, оставшихся без попечения родителей), имеютправо на меры социальной поддержки в области охраны здоровья граждан всоответствии с законодательством Российской Федерации и Ростовскойобласти. 4. Беременным женщинам, кормящим матерям, а также детям ввозрасте до трех лет гарантируется в случае необходимости при наличиизаключения врача полноценное питание в соответствии сзаконодательством Ростовской области. Статья 29. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения 1. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной системздравоохранения основывается на: 1) договорах и соглашениях; 2) деятельности субъектов государственной, муниципальной ичастной систем здравоохранения по реализации мероприятийздравоохранения; 3) контроле за соблюдением законодательных и иных нормативныхактов в области здравоохранения, стандартов медицинской илекарственной помощи в порядке, определенном законодательствомРоссийской Федерации и Ростовской области; 4) едином порядке учета и предоставления отчетности субъектамигосударственной, муниципальной и частной систем здравоохранения; 5) единой системе сертификации медицинских и фармацевтическихкадров, лицензирования медицинской, фармацевтической исанаторно-курортной деятельности; 6) единой системе подготовки и переподготовки медицинских ифармацевтических кадров; 7) единой системе областных стандартов медицинской илекарственной помощи. 2. Взаимодействие государственной, муниципальной и частной системздравоохранения не должно нарушать относительной самостоятельностикаждой из них, равно как недопустимо возложение обязанностей однойсистемы на другую, если это не предусмотрено законом. Глава 5. Обеспечение качества медицинской помощи, защита прав пациентов и медицинских работников Статья 30. Организация контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи Контроль за соблюдением стандартов качества медицинской помощи,оказываемой предприятиями, учреждениями и организациямигосударственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, атакже лицами, занимающимися частной медицинской практикой,осуществляют уполномоченный орган исполнительной власти в сферездравоохранения Ростовской области и органы управленияздравоохранением муниципальных образований. Статья 31. Защита прав пациента при получении медицинской помощи В случае нарушения его прав пациент может обратиться с жалобойнепосредственно к руководителю или иному должностному лицулечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказываетсямедицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинскиеассоциации либо в суд. Статья 32. Подготовка и переподготовка медицинских и фармацевтических работников 1. Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностьюимеют лица, получившие высшее или среднее медицинское ифармацевтическое образование в Российской Федерации, имеющие диплом испециальное звание, а также сертификат специалиста и полученную вустановленном порядке лицензию на осуществление медицинской илифармацевтической деятельности, а на занятие народной медициной(целительством) необходимо иметь еще диплом целителя, выдаваемый вустановленном порядке органом управления здравоохранением Ростовскойобласти. 2. Сертификат специалиста выдается на основании послевузовскогопрофессионального образования (аспирантура, ординатура),дополнительного образования (повышение квалификации, специализация)или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональныхмедицинских и фармацевтических ассоциаций, по теории и практикеизбранной специальности, вопросам законодательства в области охраныздоровья граждан. 3. Врачи в период их обучения в учреждениях государственной имуниципальной систем здравоохранения имеют право на работу в этихучреждениях под контролем медицинского персонала, несущегоответственность за их профессиональную подготовку. Студенты высших исредних медицинских заведений допускаются к участию в оказаниимедицинской помощи в соответствии с программами обучения под контролеммедицинского персонала, несущего ответственность за ихпрофессиональную подготовку, в порядке, устанавливаемом федеральныморганом исполнительной власти в области здравоохранения. 4. Врачи или провизоры, не работавшие по своей специальностиболее пяти лет, могут быть допущены к практической медицинской илифармацевтической деятельности после прохождения переподготовки всоответствующих учебных заведениях или на основании проверочногоиспытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских ифармацевтических ассоциаций. 5. Работники со средним медицинским или фармацевтическимобразованием, не работавшие по своей специальности более пяти лет,могут быть допущены к практической медицинской или фармацевтическойдеятельности после подтверждения своей квалификации в соответствующемучреждении государственной или муниципальной системы здравоохранениялибо на основании проверочного испытания, проводимого комиссиямипрофессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций. 6. Работники имеют право на профессиональную подготовку иповышение квалификации, включая обучение новым профессиям испециальностям. Необходимость профессиональной подготовки ипереподготовки кадров для собственных нужд определяет работодатель. 7. Финансирование расходов на профессиональную подготовку иповышение квалификации медицинских и фармацевтических работниковгосударственных и муниципальных учреждений здравоохранения Ростовскойобласти осуществляется в порядке, установленном законодательствомРостовской области. 8. Лица, имеющие незаконченное высшее медицинское илифармацевтическое образование, могут заниматься медицинской илифармацевтической деятельностью на должностях работников со средниммедицинским или фармацевтическим образованием в порядке, установленномфедеральным органом в сфере управления здравоохранением. Статья 33. Аттестация специалистов с высшим и средним медицинским (фармацевтическим) образованием Специалисты с высшим и средним профессиональным образованием,работающие в системе здравоохранения, имеют право на получениеквалификационных категорий в порядке, установленном законодательствомРоссийской Федерации и Ростовской области. Статья 34. Социальная поддержка медицинских и фармацевтических работников Меры социальной поддержки медицинских и фармацевтическихработников организаций здравоохранения, находящихся в веденииРостовской области, устанавливаются Администрацией Ростовской области. Для медицинских, фармацевтических и иных работниковгосударственной системы здравоохранения, работа которых связана сугрозой их жизни и здоровью, устанавливается обязательное страхование,а также в случае гибели работников государственной системыздравоохранения при исполнении ими трудовых обязанностей илипрофессионального долга во время оказания медицинской помощи илипроведения научных исследований семьям погибших выплачиваетсяединовременное денежное пособие в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации и Ростовской области. Статья 35. Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности Учреждения здравоохранения любых форм собственности, а такжепредприниматели без образования юридического лица оказываютмедицинскую и фармацевтическую помощь при наличии соответствующейлицензии. Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельностиосуществляется в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации. Глава 6. Медицинская экспертиза Статья 36. Экспертиза временной нетрудоспособности, военно-врачебная экспертиза Экспертиза временной нетрудоспособности в связи с болезнью,увечьем, беременностью, родами, уходом за больным членом семьи,протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаяхпроизводится в порядке, установленном федеральным органомисполнительной власти в области здравоохранения. Экспертиза временной нетрудоспособности производится лечащимиврачами государственной, муниципальной и частной системздравоохранения, которые единолично выдают гражданам листкинетрудоспособности сроком до 30 дней, а на больший срок листкинетрудоспособности выдаются врачебной комиссией, назначаемойруководителем медицинского учреждения. В отдельных случаях по решению органа управления здравоохранениемРостовской области экспертиза временной нетрудоспособности граждан вучреждениях государственной и муниципальной систем здравоохраненияможет быть поручена работнику со средним медицинским образованием. При экспертизе временной нетрудоспособности определяютсянеобходимость и сроки временного или постоянного перевода работника посостоянию здоровья на другую работу, а также принимается решение онаправлении гражданина в установленном порядке на медико-социальнуюэкспертную комиссию, в том числе при наличии у этого гражданинапризнаков инвалидности. При оформлении листка нетрудоспособности сведения о диагнозезаболевания, с целью соблюдения врачебной тайны вносятся с согласияпациента, а в случае его несогласия указывается только причинанетрудоспособности (заболевание, травма или иная причина). Военно-врачебная экспертиза определяет годность по состояниюздоровья к военной службе граждан, подлежащих призыву на военнуюслужбу, поступающих на военную службу по контракту, пребывающих взапасе (резерве) Вооруженных Сил Российской Федерации, органовфедеральной службы безопасности, и военнослужащих, устанавливает увоеннослужащих (граждан, призванных на военные сборы) и уволенных своенной службы причинную связь заболеваний, ранений, травм с военнойслужбой (прохождением военных сборов), определяет виды, объем, срокиосуществления медико-социальной помощи военнослужащим и ихреабилитации. (В редакции Закона Ростовской областиот 19.05.2006 г. N 489-ЗС) Порядок организации и производства военно-врачебной экспертизы, атакже требования к состоянию здоровья граждан, подлежащих призыву навоенную службу, поступающих на военную службу по контракту, ивоеннослужащих устанавливается Правительством Российской Федерации. Статья 37. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы, независимая медицинская экспертиза 1. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизыпроизводятся в медицинских учреждениях государственной системыздравоохранения экспертами бюро судебно-медицинской экспертизы, а приего отсутствии врачом, привлеченным для производства экспертизы, наосновании постановления лица, производящего дознание, следователя,прокурора или определения суда. Судебно-психиатрическая экспертиза производится в предназначенныхдля этих целей учреждениях государственной системы здравоохранения. Гражданин или его законный представитель имеет правоходатайствовать перед органом, назначившим судебно-медицинскую илисудебно-психиатрическую экспертизу, о включении в состав экспертнойкомиссии дополнительно специалиста соответствующего профиля с егосогласия. 2. При несогласии граждан с заключением медицинской экспертизы поих заявлению проводится независимая медицинская экспертиза. Экспертизапризнается независимой, если проводящий ее эксперт либо члены комиссиине находятся в служебной или иной зависимости от учреждения иликомиссии, производивших медицинскую экспертизу, а также от органов,учреждений, должностных лиц и граждан, заинтересованных в результатахнезависимой экспертизы. При производстве независимой медицинской экспертизы гражданампредоставляется право выбора экспертного учреждения и экспертов. В конфликтных ситуациях окончательное решение по заключениюмедицинской экспертизы выносится судом. Глава 7. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения области Статья 38. Полномочия органов государственной власти Ростовской области по обеспечению санитарно- эпидемиологического благополучия населения 1. К полномочиям Законодательного Собрания Ростовской области пообеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населенияотносятся: 1) принятие в соответствии с федеральными законами областныхзаконов и иных нормативных правовых актов и контроль за ихисполнением; 2) утверждение региональных программ обеспечениясанитарно-эпидемиологического благополучия населения; 3) иные полномочия в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации об охране здоровья граждан. 2. К полномочиям Администрации Ростовской области по обеспечениюсанитарно-эпидемиологического благополучия населения относятся: 1) принятие нормативных правовых актов и контроль за ихисполнением; 2) разработка и реализация региональных программ обеспечениясанитарно-эпидемиологического благополучия населения, согласованных стерриториальным органом федерального органа исполнительной власти,осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечениясанитарно-эпидемиологического благополучия населения; 3) введение и отмена на территории Ростовской областиограничительных мероприятий (карантина) на основании предложений,предписаний главных государственных санитарных врачей и ихзаместителей; 4) осуществление мер по гигиеническому воспитанию и обучениюнаселения, пропаганде здорового образа жизни; 5) обеспечение своевременного информирования населения Ростовскойобласти о возникновении или об угрозе возникновения инфекционныхзаболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), осостоянии среды обитания и проводимых санитарно-противоэпидемических(профилактических) мероприятий; 6) право участия в проведении социально-гигиеническогомониторинга Ростовской области; (В редакции Закона Ростовской областиот 07.05.2007 г. N 695-ЗС) 7) осуществление мер по предупреждению эпидемий и ликвидации ихпоследствий, по охране окружающей среды, реализация которых являетсярасходным обязательством Ростовской области. 3. Реализация мер по предупреждению, ограничению распространенияи ликвидации инфекционных болезней на территории Ростовской области, втом числе проведение профилактических прививок, не включенных вНациональный календарь профилактических прививок, является расходнымобязательством Ростовской области. (Статья в редакции Закона Ростовской областиот 19.05.2006 г. N 489-ЗС) Статья 39. Взаимодействие органа управления здравоохранением Ростовской области и органов управления здравоохранением муниципальных образований с учреждениями государственного санитарно-эпидемиологического надзора 1. В соответствии с законодательством Российской Федерации органыи учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения,государственного санитарно-эпидемиологического надзора взаимодействуютпо вопросам профилактики заболеваний, санитарно-эпидемиологическогоблагополучия, охраны и укрепления здоровья населения Ростовскойобласти. 2. Орган управления здравоохранением Ростовской области, органыуправления здравоохранением муниципальных образований совместно сучреждениями государственного санитарно-эпидемиологического надзораосуществляют: 1) разработку и реализацию федеральных, областных, комплексныхмероприятий по охране здоровья граждан, профилактике заболеванийнаселения, оздоровлению среды обитания и ее жизнедеятельности; 2) контроль за санэпидрежимом в организациях государственной,муниципальной и частной систем здравоохранения; 3) работу по гигиеническому воспитанию населения и санитарнойпропаганде здорового образа жизни, организации и проведениюпрофилактических медицинских осмотров; 4) изучение состояния здоровья населения во взаимосвязи сфакторами внешней среды, оказывающими неблагоприятное воздействие начеловека, создание банка информации о состоянии здоровья населения; 5) проведение совместных заседаний коллегий, совещаний,научно-практических конференций; 6) издание совместных взаимосогласованныхнормативно-распорядительных и инструктивно-методических документов; 7) проведение совместной работы по определению ущерба, в связи снеблагоприятными условиями труда и проживания; 8) внедрение передовых форм и методов профилактической ипротивоэпидемической работы в учреждениях здравоохранения и аптечнойсети; 9) иную совместную деятельность, предусмотреннуюзаконодательством Российской Федерации. Статья 40. Роль физической культуры, спорта и туризма в охране здоровья жителей Ростовской области Физическая культура является одним из средств профилактикизаболеваний, укрепления и длительного сохранения здоровья населения,способствует здоровому образу жизни. Правовые, организационные, экономические и социальные основыфизической культуры и спорта в Ростовской области определяютсяфедеральным и областным законодательством. Глава 8. Заключительные положения Статья 41. Вступление в силу настоящего Областного закона Настоящий Областной закон вступает в силу с 1 января 2005 года. Глава Администрации (Губернатор) Ростовской области В. ЧУБРостов-на-Дону22 октября 2004 годаN 179-ЗС