Приложение к Постановлению от 20.07.2006 г № 870 Порядок

Образец заявления


В  государственное  учреждение  -  Отделение  Пенсионного  фонда   Российской
Федерации по Ростовской области
от _________________________________________________________________________,
                               (фамилия, имя, отчество)
постоянно проживающего по адресу:
____________________________________________________________________________.
Паспорт серии ______________________________ N _____________________________,
выдан
____________________________________________________________________________.

ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу оказать мне адресную социальную помощь в связи с
_____________________________________________________________________________
на __________________________________________________________________________
                      (направление оказываемой помощи)
на сумму ______________ руб. _______________________________________________.
                                              (сумма прописью)
Номер пенсионного дела ________________________.
Размер получаемой пенсии ___________ руб. __________________________________.
                                                   (сумма прописью)
    Адресную социальную помощь прошу
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
   (перечислить на лицевой счет в отделении Сбербанка РФ, выдать через
           организацию, осуществляющую доставку пенсии)
_________________________                   "____" ________________2006 г.
(подпись)

Приложения: акты обследования материально-имущественного положения пенсионера с указанием среднедушевого дохода на одного члена семьи, справка о наличии иждивенцев, другие справки при необходимости, документы, подтверждающие выполнение работ, оказание услуг, получение товаров.
Заявление зарегистрировано в журнале государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области.
"____" ____________ 2006 г. N ______
Управляющий делами
Администрации города
Н.С.ЗУБКОВА
Начальник Управления
Пенсионного фонда РФ
в г. Новошахтинске
Е.И.ТУРКАТОВА