Приложение к Постановлению от 01.11.2006 г № 1255


                                                                 Руководителю
                                 ____________________________________________
                                  наименование исполнителя или уполномоченной
                                                    организации
                                  ___________________________________________
                                             (Ф.И.О. потребителя)
                                  __________________________________________,
                                  проживающего по адресу ____________________
                                  ___________________________________________
                                  указать адрес места постоянного жительства

ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  произвести  перерасчет  размера  платы   за  коммунальные   услуги
(холодное     водоснабжение,      горячее    водоснабжение,    водоотведение,
электроснабжение, газоснабжение)_____________________________________________
                                             ненужное зачеркнуть
за период с ____________________ по __________________________________в связи
с тем, что
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
        указать Ф.И.О. отсутствующих лиц
временно отсутствовал(и) в занимаемом жилом помещении.
   Основанием для перерасчета является следующий документ:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________,
(указать документ, подтверждающий продолжительность периода временного
отсутствия потребителя и (или) проживающих совместно с ним лиц по месту
постоянного жительства)
приложенный к настоящему заявлению.
_____________________                                    __________________
     (дата)                                                  (подпись)

Управляющий делами
С.Д.СИНЯКОВА