Приложение к Приказу от 26.01.2004 г № 10 Перечень
Акт рабочей комиссии о готовности законченного строительством здания, сооружения для предъявления приемочной комиссии
"____" ___________200___г. __________________________
(местонахождение объекта)
Рабочая комиссия, назначенная _______________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую
комиссию)
решением от "____" _______________________200___ г. N ______________
в составе:
председателя - представителя заказчика (застройщика)_________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
членов комиссии - представителей:
генерального подрядчика______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
субподрядных (монтажных) организаций:________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
эксплуатационной организации_________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
автора проекта_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного санитарного надзора_________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного пожарного надзора___________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
других заинтересованных органов надзора и организаций:_______________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
руководствуясь правилами, изложенными в территориальных строительных нормах,
установила:
1. Генеральным подрядчиком ______________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование организации)
предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством______________
_____________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения, объекта)
2. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком, выполнившим_____
_____________________________________________________________________________
(виды работ)
и его субподрядными организациями, выполнившими:_____________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименования организаций и виды работ, которые они выполнили)
3. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектными
организациями________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименования организаций)
4. Строительство осуществлялось по проекту_______________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(номер проекта, номер серии (по типовым проектам))
5. Проектно-сметная документация утверждена______________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование органа, утвердившего документацию на объект в целом)
"_____" _________________19____г. N _____________
6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ_________________; окончание работ_________________
(месяц и год) (месяц и год)
7. Рабочей комиссии представлена следующая документация: ________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(перечень документов в соответствии с территориальными строительными нормами)
Указанные документы являются обязательным приложением к настоящему акту.
8. Здание, сооружение имеет следующие показатели:________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(мощность, производительность, производственная площадь, протяженность,
вместимость и т.п.)
9. Технологические и архитектурно-строительные решения по зданию,
сооружению характеризуются следующими данными:_______________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(краткие технические характеристики по планировке, этажности, основным
материалам и конструкциям, инженерному и технологическому оборудованию)
10. Оборудование установлено согласно актам о его приемке после
индивидуального испытания и комплексного опробования (перечень актов приведен
в приложении ____ к настоящему акту) в количестве:
по проекту_________________________ единиц;
фактически ________________________ единиц.
11. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожарной
безопасности, охране окружающей природной среды, предусмотренные проектом____
_____________________________________________________________________________
(сведения о выполнении)
Характеристика мероприятий приведена в приложении_________ к акту.
12. Выявленные дефекты и недоделки должны быть устранены в сроки,
указанные в приложении______ к акту.
13. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации:
всего________________ тыс. руб.,
в том числе строительно-монтажных работ__________________ тыс. руб.,
оборудования, инструмента и инвентаря____________________ тыс. руб.
Решение рабочей комиссии:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения)
Считать принятым от генерального подрядчика и готовым для предъявления
приемочной комиссии.
Председатель рабочей комиссии:__________________________________________
(подпись)
Члены рабочей комиссии:_________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(подписи)
Сдали: Приняли:
представители генерального представители заказчика:
подрядчика и субподрядных
организаций:
__________________________ _________________________
(подписи) (подписи)