Приложение к Решению от 09.04.2007 г № 237 Протокол

Протокол участковой молодежной избирательной комиссии об итогах голосования

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ ОКРУГ N ______                 ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ________
_____________________________________________________________________________
   (наименование организации по месту размещения участковой молодежной
                     избирательной комиссии)
_____________________________________________________________________________
    (адрес избирательной комиссии - наименование субъекта РФ, город, район
                     (поселок) в городе, улица, дом)

Участковая молодежная избирательная комиссия установила:

1	Число избирателей, включенных в список избирателей на момент окончания голосования

2	Число бюллетеней, полученных участковой избирательной комиссией

3	Число бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в день голосования

4	Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования

5	Число погашенных неиспользованных и испорченных избирателями при голосовании бюллетеней

6	Число бюллетеней, содержащихся в переносном ящике для голосования

7	Число бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования

8	Число недействительных бюллетеней

9	Число действительных бюллетеней

Фамилии, имена, отчества внесенных в бюллетень зарегистрированных кандидатов	Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата
10

11

12

13

Сведения о количестве поступивших в участковую комиссию в  день голосования и
до окончания подсчета  голосов  избирателей жалоб  (заявлений), прилагаемых к
протоколу:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Председатель
избирательной комиссии     ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
Заместитель
председателя комиссии      ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
Секретарь комиссии         ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
Члены комиссии:            ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
                           ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
                           ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
                           ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
                           ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
                           ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
                           ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
                           ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
                           ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
                           ___________________________       ____________
                               (инициалы, фамилия)             (подпись)
Протокол подписан ________________________ в ______ час. _______ минут.
                    (число, месяц, год)

Мэр города
А.П.ВОЛКОВ