Постановление Правительства Ростовской области от 19.06.2019 № 414

Об утверждении региональной программы «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (Ростовская область)»

ПРАВИТЕЛЬСТВОРОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 19.06.2019 № 414

г. Ростов-на-Дону

Об утверждении региональной программы

«Развитие детского здравоохранения,

включая создание современной инфраструктуры

оказания медицинской помощи детям (Ростовская область)»

В целях реализации паспорта регионального проекта«Программа развития детского здравоохранения, включая создание современнойинфраструктуры оказания медицинской помощи (Ростовская область)», утвержденногоСоветом по проектному управлению при Губернаторе Ростовской области 1апреля 2019 г., Правительство Ростовской области постановляет:

1. Утвердить региональнуюпрограмму «Развитие детского здравоохранения , включая создание современной инфраструктурыоказания медицинской помощи детям (Ростовская область)» с огласно приложению.

2. Настоящеепостановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

3. Контрольза выполнением настоящего постановления возложить на заместителя ГубернатораРостовской области Бондарева С.Б.

Губернатор

Ростовской области

В.Ю. Голубев

Постановление вносит

министерствоздравоохранения

Ростовской области

Приложение

к постановлению

Правительства

Ростовской области

от 19.06.2019 № 414

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

«Р азвитие детского здравоохранения,

включая созданиесовременной инфраструктуры

оказания медицинской помощидетям (Ростовская область)»

Название Программы

«Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (Ростовская область)» (далее – Программа)

Введение

Программа создана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта «Программа развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Ростовская область)», утвержденного Советом по проектному управлению при Губернаторе Ростовской области 1 апреля 2019 г.

№ п/п

Наименование результата,

мероприятия, контрольной точки

Срок реализации

Ответственный исполнитель

начало

окончание

Разработка и утверждение региональной программы развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Ростовская область)

1 января 2019 г.

1 июля 2019 г.

министр здравоохранения Ростовской области

Быковская Т.Ю.,

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю.

Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Ростовской области. Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю.,

главы муниципальных образований

Развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15 – 17 лет в рамках проведения профилактических осмотров. Увеличение охвата детей в возрасте 15 – 17 лет профилактическими осмотрами: девочек – акушерами-гинекологами и мальчиков – детскими урологами-андрологами

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю.,

главы муниципальных образований

Развитие ранней диагностики заболеваний органов костно-мышечной системы у детей в возрасте
от 0 до 17 лет в рамках проведения профилактических осмотров.

Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте от 0 до 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями:

костно-мышечной системы;

органов зрения;

органов пищеварения;

органов кровообращения;

эндокринной системы и нарушений обмена веществ

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю.,

главы муниципальных образований

Развитие материально-технической базы муниципальных детских поликлиник и детских поликлинических отделений, а также детских городских больниц городов Ростова-на-Дону, Батайска, Шахты, Волгодонска, Донецка, Таганрога

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

заместитель министра здравоохранения

Беседовский С.Г.

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю.;

главы муниципальных образований городов Ростова-на-Дону, Батайска, Шахты, Волгодонска, Донецка, Таганрога

Развитие материально-технической базы государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная детская клиническая больница».

Разработка проектно-сметной документации на строительство хирургического центра инновационных технологий государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная детская клиническая больница».

Строительство здания хирургического центра инновационных технологий государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная детская клиническая больница» и ввод его в эксплуатацию

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области

Быковская Т.Ю.,

заместитель министра здравоохранения

Беседовский С.Г.,

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области

«Областная детская клиническая больница»

Пискунова С.Г.

Развитие материально-технической базы государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр» и акушерского отделения государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная клиническая больница № 2».

Закупка медицинских изделий для создания 4 новых и переоснащения имеющихся реанимационных коек государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр» и акушерского отделения государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная клиническая больница № 2»

1 января 2019 г.

31 декабря 2020 г.

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю,

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области

«Перинатальный центр»

Уманский М.Н.,

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная клиническая больница № 2» Утемишев М.А.

Развитие материально–технической базы медицинских организаций Ростовской области, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным.

Дооснащение медицинских организаций Ростовской области, оказывающих помощь во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю,

главы муниципальных образований

Улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам высокой группы перинатального риска в перинатальных центрах. Увеличение доли преждевременных родов с 22 до 37 недель в перинатальных центрах

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю.,

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр»

Уманский М.Н.,

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная клиническая больница № 2» Утемишев М.А.,

главный врач муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница № 20»

города Ростова-на-Дону

Дронов Ю.И.,

главы муниципальных образований

10.

Повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в симуляционных центрах.

Увеличение числа медицинских работников, повысивших квалификацию в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в симуляционных центрах не менее 220 специалистов ежегодно (с нарастающим итогом).

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю.,

главы муниципальных образований

11.

Реализация пилотного проекта «Школьная медицина», улучшение качества оказания медицинской помощи обучающимся в образовательных организациях, участвующих в пилотном проекте,

в штаты дошкольно-школьных отделений детских поликлиник введены должности врача по гигиене детей и подростков, фельдшера

1 января 2019 г.

31 декабря 2020 г.

заместитель министра здравоохранения

Ерошенко А.Ю.

Участникипрограммы:

№ п/п

Роль в проекте

Фамилия, инициалы

Должность

Непосредственный
руководитель

Занятость в проекте (процентов)

Руководитель регионального проекта

Быковская Т.Ю.

министр здравоохранения Ростовской области

Бондарев С.Б.,

заместитель Губернатора Ростовской области

Администратор федерального проекта

Ерошенко А.Ю

заместитель министра здравоохранения по лечебной работе

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Общие организационные мероприятия по проекту

Ответственный за достижение результата регионального проекта – снижения младенческой смертности до 4,5 на 1000 родившихся живыми

Ерошенко А.Ю.

заместитель министра здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Крат А.В.

начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Ткаченко В.Д.

начальник отдела правовой работы министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Евдокимов Д.В.

заместитель директора территориального фонда ОМС Ростовской области

Решетников А.В.,

директор территориального фонда ОМС Ростовской области

Участник регионального проекта

Шикуля И.С.

начальник управления кадровой и организационно-методической работы министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Кац С.Н.

начальник отдела материально-технического обеспечения министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений

медицинских организаций в Ростовской области (в соответствии с постановлением Правительства Ростовской

области от 17.10.2018 № 654 «Об утверждении государственной программы Ростовской области «Развитие здравоохранения»)

Ответственный за достижение результата регионального проекта

Ерошенко А.Ю.

заместитель министра

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Крат А.В.

начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Денисенко В.Н.

главный специалист (педиатр) отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Козлова Е.В.

начальник отдела

централизованных закупок министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Дьяконов В.Г.

главный специалист (хирург) управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Пискунова С.Г.

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная детская клиническая больница»

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

руководители муниципальных медицинских

организаций

–

Развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной

сферы у детей в возрасте 15 – 17 лет в рамках проведения профилактических осмотров

Ответственный за достижение результата регионального проекта

Крат А.В.

начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Черкашина Л.Н.

главный специалист отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Пискунова С.Г.

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

руководители муниципальных медицинских организаций

–

Организация диспансерного наблюдения детей в возраста от 0 до 17 лет с впервые выявленными заболеваниями:

костно-мышечной системы;

глаз;

органов пищеварения;

органов кровообращения;

эндокринной системы и нарушениями обмена веществ

Ответственный за достижение результата регионального проекта

Крат А.В.

начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Черкашина Л.Н.

главный специалист отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Пискунова С.Г.

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

руководители муниципальных медицинских

организаций

–

Развитие материально–технической базы государственного бюджетного

учреждения Ростовской области «Областная детская клиническая больница»

Ответственный за достижение результата регионального проекта

Кац С.Н.

начальник отдела материально-технического обеспечения министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Пискунова С.Г.

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Повышение квалификации медицинских работников в области

перинатологии, неонатологии и педиатрии в симуляционных центрах

Ответственный за достижение результата регионального проекта

Крат А.В.

начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Шикуля И.С.

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Уманский М.Н.

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр»

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

руководители муниципальных медицинских

организаций

–

Развитие материально-технической базы медицинских организаций,

оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также новорожденным.

Ответственный за достижение результата регионального проекта

Крат А.В.

начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Будник Е.С.

главный специалист отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Уманский М.Н.

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр»

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Остапенко А.В.

заместитель главного врача по родовспоможению государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная клиническая больница № 2»

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

руководители муниципальных медицинских организаций

–

Развитие материально-технической базы государственного бюджетного

учреждения Ростовской области «Перинатальный центр» и акушерского отделения

государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Областная клиническая больница № 2»

Ответственный за достижение результата регионального проекта

Крат А.В.

начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Будник Е.С.

главный специалист отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Уманский М.Н.

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр»

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Остапенко А.В.

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Козлова Е.В.

начальник отдела

централизованных закупок министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Увеличение доли преждевременных родов в перинатальных центрах

Ответственный за достижение результата регионального проекта

Крат А.В.

начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Будник Е.С.

главный специалист отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Уманский М.Н.

главный врач государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр»

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Остапенко А.В.

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Дронов Ю.И.

главный врач муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница № 20» города Ростова-на-Дону

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

руководители муниципальных медицинских организаций

–

Реализация пилотного проекта «Школьная медицина» в Ростовской области

Ответственный за достижение результата регионального проекта

Крат А.В.

начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Выгонская Т.В.

начальник отдела охраны здоровья женщин и детей министерства здравоохранения Ростовской области

Быковская Т. Ю.,

министр здравоохранения Ростовской области

Участник регионального проекта

Левицкая Н.А.

начальник муниципального учреждения «Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону

мэр города Ростова-на-Дону

Сроки и этапы реализации Программы: Программа реализуется с 2019 по 2024 год в 6этапов:

1-й этап – 2019год,

2-й этап – 2020год,

3-й этап – 2021год,

4-й этап – 2022год,

5-й этап – 2023год,

6-й этап – 2024год.

Цель Программы:соответствие целевого показателя региональной программы федеральному проекту –снижение младенческой смертности к 2024 году до 4,5 случая на 1000 родившихся живыми, путем совершенствования оказанияспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям.

ЗадачиПрограммы:

№

Наименование задачи, путь достижения результата

«Разработка и реализация программы развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (Ростовская область)» путем утверждения постановления Правительства Ростовской области

1.1.

Нормативное правовое регулирование реализации Программы

Разработан и утвержден до 1 июля 2019 г. региональный проект «Программа развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Ростовская область)»

1.2

Задача: снижение младенческой смертности к 2024 году до 4,5 на 1000 родившихся живыми будет достигнута путем:

соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, детям первого года жизни, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр» для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;

обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр» для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным;

повышения ответственности кураторов акушерской службы области из числа врачей-специалистов государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр»;

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;

внедрения в работу муниципальных учреждений родовспоможения проведения телемедицинских консультаций с государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Перинатальный центр»;

проведения телемедицинских консультаций областных медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами;

улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;

совершенствования работы кабинетов пренатальной диагностики в целях своевременного и качественного проведения 1-го и 2-го скрининга беременным женщинам;

улучшения льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде при отдельных заболеваниях;

совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении

1.3

Задача: увеличение доли преждевременных родов 22 – 37 недель в государственном бюджетном учреждении Ростовской области «Перинатальный центр» к 2024 году до 70,0 процента путем:

мониторинга и соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

повышения ответственности кураторов акушерской службы из числа врачей-специалистов государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр»;

профилактической работы среди женского населения с целью увеличения ранней явки в женскую консультацию для диспансерного наблюдения;

организации работы школы для беременных и родильниц;

проведения специализированных приемов по невынашиванию с привлечением специалистов федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Перинатальный центр»;

обеспечения 80 процента охвата беременных пренатальным скринингом с целью раннего выявления врожденных критических пороков развитии плода;

проведения акушерского мониторинга беременных высокой группы риска;

проведения аудита по каждому случаю младенческой, материнской и перинатальной смертности;

контроль исполнения стандартов оказания помощи по профилю акушерство и гинекология

1.4

Задача: снижение смертности детей в возрасте 0 – 4 года к 2024 году до 5,9 на 1000 родившихся живыми будет достигнута путем:

соблюдения маршрутизации беременных женщин и детей при оказании медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, повышения квалификации специалистов в области неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;

внедрения в практику муниципальных медицинских организаций проведения телемедицинских консультаций с государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Перинатальный центр», государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Областная детская клиническая больница», государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Ростовская областная клиническая больница»;

улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Ростовской области путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;

улучшения материально-технической базы детских учреждений, в том числе за счет средств родовых сертификатов;

совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям;

развития профилактической направленности педиатрической службы;

улучшения льготного лекарственного обеспечения детей;

проведения аудита по каждому случаю младенческой и детской смертности

1.5

Задача: снижение смертности детей в возрасте 0 – 17лет к 2024 году до 55,0 на 100 000 детей соответствующего возраста будет достигнута путем:

соблюдения маршрутизации детей при оказании медицинской помощи;

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;

развития профилактической направленности педиатрической службы;

улучшения льготного лекарственного обеспечения детей;

проведения аудита по каждому случаю младенческой и детской смертности

1.6

Задача: увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 51,0 процента будет достигнута путем:

улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Ростовской области и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

развития профилактической направленности педиатрической службы;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;

проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей, подростков, родителей (иных законных представителей);

внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.

Проведения капитальных ремонтов муниципальных детских больниц и детских поликлиник (поликлинических отделений);

повышения доступности и качества оказания медицинской помощи детям области;

улучшения комфортности пребывания в медицинской организации детей и их родителей

1.7

Задача: увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 90 процентов будет достигнута путем:

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;

внедрения стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене (закупка медицинского изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий, увеличение коечного фонда коек дневного пребывания позволит снизить уровень госпитализации на круглосуточные койки и увеличить охват детского населения лечением в условиях дневных стационаров);

развития «школьной медицины»;

обеспечения медицинского контроля за образовательной средой и питанием школьников;

обеспечения на новом уровне взаимодействия медицинских работников школ со структурными подразделениями, участвующими в формировании основ здорового образа жизни: женскими консультациями, детскими центрами здоровья, наркологической и психиатрической службами, общественными организациями;

внедрения дистанционных форм работы: интернет-лекции, видеоролики, видеоконференции

1.8

Задача: увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 – 17 лет в рамках реализации приказа Министерства здравоохранения России от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков – врачами детскими урологами-андрологами к 2024 году до 80,0 процента будет достигнута путем:

проведения мониторинга охвата детей в возрасте 15 – 17 лет профилактическими медицинскими осмотрами,
в том числе девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков – врачами детскими урологами-андрологами;

обеспечения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, врачами акушерами-гинекологами, врачами детскими урологами-андрологами, повышение их квалификации;

проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в условиях, максимально приближенных к населению, путем организации выездов врачебных бригад;

проведения информационно-коммуникационной кампании с привлечением средств массовой информации среди детей, подростков, родителей (иных законных представителей), направленной на повышение информированности о необходимости прохождения профилактических медицинских осмотров, в том числе детей в возрасте 15 – 17 лет: девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков – врачами детскими урологами-андрологами;

проведения информационно-коммуникационной кампании с подростками и их родителями/законными представителями («круглые столы», конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, издание печатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15 – 17 лет девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков – врачами детскими урологами-андрологами;

внедрения системы внутреннего контроля качества профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;

проведения министерством здравоохранения Ростовской области выборочных проверочных мероприятий (аудит), направленных на улучшение качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

1.9.

Задача: реализация пилотного проекта «Школьная медицина» в Ростовской области путем:

достижения эффективного использования кадрового потенциала медицинских организаций;

введения в штаты детских поликлиник должности врача по гигиене детей и подростков и фельдшера дошкольно-школьного педиатрического отделения;

перенесения акцентов в медицинском обеспечении образовательного процесса на формирование основ здорового образа жизни;

обеспечения медицинского контроля за образовательной средой и питанием школьников;

внедрения дистанционных форм работы: интернет-лекции, видеоролики, видеоконференции.

Достижение цели: в результате проведенных мероприятий ожидается: повышение эффективность использования кадрового потенциала детской поликлиники;

обеспечение медицинским сопровождением образовательного процесса

Характеристика службы медицинской помощи детям и родовспоможениярегиона.

В Ростовскойобласти в 2018 году родилось живыми 41 107 детей против 43 440в 2017-м.

По состоянию на 1 января 2018 г. в области проживало 791 527 детей в возрастеот 0 до 18 лет, из них в возрасте от 0 до 1года – 38 374 ребенка, от 1 года до 4 лет – 198 848детей, в возрасте от 5 до 9 лет – 227 623 ребенка, от 10 до 14 лет –206 665 детей, в возрасте от 15 до 17 лет– 115 043 ребенка.

Общаязаболеваемость среди детей в возрасте от 0 до 17 лет в 2018 году по сравнениюс 2017 годом остается на одном уровне.

На первом месте– заболевания органов дыхания – 1137,66 на 1000 детского населения против1173,82 – в 2017 году.

На 2-м месте –заболевания органов пищеварения – 206,02 на 1000 детскогонаселения в 2018 году против 206,78 в 2017 и 206,58 в 2016 году.

На 3-м местезаболевания нервной системы – 152,30 на 1000 детского населения в 2018 годупротив 155,84 в 2017 году и 159,17 в 2016 году.

Заболеваниямочеполовой системы у детей области занимают по итогам 2018 года 7-е место –72,03 на 1000 детского населения против 73,08 в 2017 году.

По итогам 2018года снижение заболеваемости по сравнению с 2017 годом произошло по семиклассам заболеваний: болезням крови и кроветворных органов, психическимрасстройствам и расстройствам поведения, болезням нервной системы, болезняморганов дыхания, болезням органов пищеварения, болезням мочеполовой системы,врожденным аномалиям (порокам развития), деформациям и хромосомным нарушениям.

Ростзаболеваемости зарегистрирован по классам инфекционных и паразитарныхболезней, новообразований, болезней эндокринной системы, болезней глаза и егопридаточного аппарата, болезней уха и сосцевидного отростка, болезней системыкровообращения, болезней кожи и подкожной клетчатки, болезней костно-мышечнойсистемы и соединительной ткани. Также увеличилось число травми отравлений.

Стабильныйуровень заболеваемости обусловлен проведением ежегодных профилактическихосмотров детского населения, а также диспансеризацией детей-сирот, детей,оставшихся без попечения родителей, пребывающих в стационарных учреждениях, атакже детей-сирот, усыновленных (удочеренных), переданных под опеку.

По данным формы№ 19 «Сведения о детях-инвалидах» за 2018 год в области проживает 13 648детей-инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет включительно.

В структурезаболеваний, обусловивших детскую инвалидность в Ростовской области, первоеместо занимают психические расстройства и расстройства поведения –29,2 процента. В данной группе преобладает умственная отсталость (63,1процента)

На втором местестоят заболевания нервной системы – 26,9 процента

Третье местозанимают врожденные аномалии – 10,2 процента.

При анализе возрастногосостава детей-инвалидов установлено, что наибольшее количестводетей-инвалидов отмечается в возрастной группе 10 – 14 лет и составляет 37,4процента (в 2017 году – 36,7 процента).

Большоеколичество детей-инвалидов отмечено в преддошкольноми раннем школьном возрасте – (5 – 9 лет) – 30,0процента (в 2017 году – 30,2 процента).

При этом 2 159 (в 2017 – 2 095) детей-инвалидов, чтосоставляет 15,8 процента от общего количествадетей-инвалидов ,находятся в интернатных учреждениях.

Приустановленном «дорожной картой» значении индикатора 7,5 на 1 тысячуродившихся живыми, младенческая смертность вРостовской области по итогам 2018 года составила 5,1, что соответствуетфедеральному показателю.

В структуремладенческих потерь недоношенные дети составили 64,1 процента.Из них более 60,0 процента глубоко недоношенные.Смертность среди недоношенных новорожденных составила в 2018 году – 55,4 на 1000 родившихсянедоношенными против 89,0 в 2017 году и 83,2 в 2016 году. Смертность средидоношенных новорожденных составила в 2018 году 2,0 на 1000 родившихсядоношенными против 2,3 в 2017 году.

Первое место вструктуре младенческой смертности занимают заболевания периода новорожденности,которые составляют 41,5 процента от всех умерших на первом году жизни. Основныепотери в этой категории приходятся на недоношенных детей.

Второе местозанимают врожденные пороки развития, которые в структуре младенческойсмертности составляют 18,4 процента.

Третье местозанимают инфекционные заболевания – 15,1 процента.

Резерв для снижения показателя младенческойсмертности кроется в улучшении репродуктивного здоровья населения,раннем выявлении экстрагенитальных заболеваний удевочек и женщин, а также в кадровом дефиците врачей неонатологов,анестезиологов-реаниматологов.

Медицинскуюпомощь детям оказывают в государственном бюджетном учреждении Ростовскойобласти «Областная детская клиническая больница» на 455 коек, 7 городскихдетских больницах на 899 коек, 50 детских отделениях многопрофильных муниципальных больниц на 2 560коек, в 68 детских поликлиническихотделениях муниципальных медицинских организаций и 9 детских поликлиниках.

Стационарная медицинская помощь детям. Работаслужбы детства выстроена в рамках функционирования трехуровневой системыоказания медицинской помощи.

Первый уровень – 50 педиатрических отделений всоставе муниципальных медицинских организаций. В том числе в 5 педиатрическихотделениях муниципальных больниц городов.

Второй уровень – 7 детских городских больниц: 2 вРостове-на-Дону, по 1 в городах: Волгодонск,Таганрог, Новочеркасск, Шахты, Новошахтинск.

Кроме того, специализированную медицинскую помощьна 2-м уровне дети Ростовской областиполучают в 17 отделениях муниципальных многопрофильных больниц:

в 9 детских специализированных отделениях многопрофильныхбольниц г. Ростова-на-Дону:

муниципальное бюджетноеучреждение здравоохранения «Городская больница № 1 им. Н.А. Семашко городаРостова-на-Дону» (оториноларингология, 2 детских инфекционных отделения);

муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения«Городская больница № 20 города Ростова-на-Дону» (отделениетравматологии-ортопедии, нефрологическое отделение,детское хирургическое отделение, ожоговое отделение, соматическое иинфекционное отделение);

на 5 койках отделения нейрохирургии муниципальногобюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница скорой медицинскойпомощи города Ростова-на-Дону»;

в 4 специализированных отделениях муниципальногобюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница скорой медицинскойпомощи» г. Волгодонск Ростовской области (травматология-ортопедия,офтальмология, оториноларингология, детская хирургия);

в 2 специализированных отделениях муниципальногобюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница скорой медицинскойпомощи» города Таганрога (детское инфекционное отделение и отделение 2-го этапавыхаживания новорожденных);

в муниципальном бюджетном учрежденииздравоохранения «Специализированная инфекционная больница» города Новочеркасскаи в муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения «Городская больницаскорой медицинской помощи» города Новочеркасска (отделение детской хирургии).

Третий уровень –государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областная детская клиническая больница», имеющая 5 специализированных центров (уро-нефрологический, детскийофтальмологический , неврологический, аллерго-пульмонологический,гематологический), консультативно-диагностическаяполиклиника государственного бюджетного учреждения Ростовской области«Областная детская больница», государственное бюджетное учреждениеРостовской области «Перинатальный центр», муниципальное бюджетное учреждениездравоохранения «Городская больница № 20 города Ростова-на-Дону»(отделение второго этапа выхаживания недоношенных детей с реанимационнымблоком, отделение патологии новорожденных).

Также специализированную медицинскую помощь натретьем уровне оказывает федеральное государственное бюджетное образовательноеучреждение высшего образования «Ростовскийгосударственный медицинский университет» Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации по профилям: педиатрия, детская гинекология иакушерство, детская эндокринология, генетика, патология новорожденных.

Амбулаторная помощь детям Ростовской областиоказывается в 77 детских поликлиниках и поликлинических отделенияхмуниципальных медицинских организаций и 2 консультативно-диагностическихцентрах города Таганрога и города Ростова-на-Дону. Аименно: в 67 поликлинических отделениях муниципальных медицинских организаций,9 самостоятельных детских поликлиниках и 1консультативно-диагностической поликлинике государственного бюджетногоучреждения Ростовской области «Областная детская клиническая больница».

Мощность детских поликлинических отделений вмуниципальных сельских медицинских организациях составляет от 50до 100 в смену, мощность детских поликлинических отделений городов рассчитанана 150 – 200 посещений в смену, мощностьконсультативно-диагностической поликлиники государственного бюджетногоучреждения Ростовской области «Областная детская клиническая больница»составляет 500 посещений в смену.

Число посещений педиатров детьми в 2018 годусоставило 4 643 552, в том числе с профилактическойцелью 1 793 164 (38,6 процента).

За последние годы в Ростовской области активновнедряются стационарзамещающие медицинскиетехнологии, что позволило более эффективно использовать финансовые ресурсы,выделяемые на здравоохранение. Введение новых стандартов, укреплениематериально-технической базы и кадрового обеспечениярасширили возможности учреждений здравоохранения по оказанию медицинской помощив условиях дневных стационаров. Расширились возможности предоставления стационарзамещающих технологий в амбулаторном звене. Врамках реализации данного мероприятия в 2018 году увеличилась долядетей в возрасте от 0 до 17 лет от общей численности детскогонаселения, пролеченных в дневных стационарахмедицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях с 0,72 процента в 2017году до 0,76 процента.

Во исполнение УказаПрезидента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях истратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», всоответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 03.03.2018 №368-р Ростовской области в 2018 году на развитие материально-технической базыдетских поликлиник и поликлинических отделений медицинских организаций былапредоставлена субсидия из федерального бюджета Российской Федерации на софинансирование государственных программ в размере 481 118,3 тыс. рублей с учетом софинансированияиз средств областного бюджета – 62 545,4 тыс. рублей. Закуплено 174единицы медицинских изделий по 15 наименованиям для 68 детскихполиклиник и детских поликлинических организаций в соответствии с порядкомоснащения указанных медицинских организаций.

Профилактические осмотры.

В 2017 году профилактические медицинские осмотрынесовершеннолетних проводились в соответствии с требованиями приказаМинистерства здравоохранения России от 10.08.2017 № 514н «О порядке проведенияпрофилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Охват медицинскимипрофилактическими осмотрами несовершеннолетних в 2017 году составил 95процентов от подлежавших (564 182 человека).

В 2018 году профилактические медицинские осмотрынесовершеннолетних проводились 78 медицинскими организациями. По даннымтерриториального фонда обязательного медицинского страхования оплачено 595 235счетов медицинским организациям за проведение медицинских профилактическихосмотров несовершеннолетних. Охват медицинскими профилактическими осмотрамиподлежащих проведению профосмотров составил 97,7процента.

В Ростовской области проживает 2 260 752женщин, из них фертильного возраста – 994 423 женщины.

Амбулаторная помощь женщинам оказывается в системеобязательного медицинского страхования (далее – ОМС). Кроме того, объем платныхуслуг при оказании помощи в амбулаторных условиях составляет5,7 процента.

Проводятся скрининговыеисследования и мониторинг онкопатологиирепродуктивной системы. Процент активно выявленных случаев 2018 годусоставляет: рака молочной железы – 48 процентов, тела матки – 37 процентов,шейки матки – 41процент, яичника – 29 процентов.

Доля женщин, поступивших под наблюдение женскойконсультации со сроком беременности до 12 недель, составила 88процентов.

Стационарная помощь женщинам по профилю акушерствои гинекология осуществляется по принципу трехуровневой системы оказаниямедицинской помощи. Функционирует 21 учреждение родовспоможения первого уровня(группы), 15 учреждений родовспоможениявторого уровня (группы) (межрайонных центров) и 5 учреждений родовспоможениятретьего уровня (группы), включая учреждениеродовспоможения федерального подчинения (научно-исследовательскийинститут акушерства и педиатрии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования«Ростовский государственный медицинскийуниверситет» Министерства здравоохранения Российской Федерации).

Обеспеченностькойками для беременных и рожениц составляет 10,2, обеспеченность койкамипатологии беременности 8,2 на 10 тысяч женщин фертильноговозраста. Показатель обеспеченности врачами акушерами-гинекологамисоставляет 4,04 на 10 тысяч женского населения.

Доля нормальныхродов от общего числа родов в целом по области составила 37,3 процента. Доляпреждевременных родов в учреждениях родовспоможения 3-го уровня (группы) отобщего числа преждевременных родов составила 55,8 процента.

С целью снижения младенческих потерь от врожденныхпороков развития в Ростовской области с 2010 года осуществляетсякомплексная пренатальная (дородовая) диагностикахромосомных аномалий и пороков развития плода.

Пренатальный скрининг в 2018 годупроведен 34 906 беременным (85,3 процента). Выявлено 668плодов (1,5 процента от всех обследованных) с генетическими аномалиями(59) и врожденными пороками развития (609). Прервано 282 беременности стерминальными пороками развития плода и генетическими аномалиями.

В 2018 году врамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в части реализации программы«Родовой сертификат», осуществлялась закупка медицинского оборудования,лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения для учрежденийродовспоможения Ростовской области. На эти цели израсходовано 128 745,3 тыс.рублей.

Показательматеринской смертности в 2018году составил 7,35 на 100 тысяч родившихсяживыми.

В последниегоды сохраняется стойкая тенденция к снижению числа абортов во всех возрастныхгруппах – с 12 187 в 2017 году до 9845 в 2018 году. Показатель абортов на 1000женщин фертильного возраста составил, соответственно 12,1 случая в 2017 году и9,4 в 2018 году, то есть снизился на 23,7 процента против уровня 2017года. В 2018 году на 20 процентов снизилось количество абортов у девочек ввозрастной группе 15 – 17 лет и составило 63 случая, (в 2017 году – 79случаев, 148 – в 2016 году).

В рамках цикла повышения квалификации для врачейакушеров-гинекологов, медицинских психологов, социальных работников и педагоговежегодно проводится образовательный цикл «Психологическое предабортноеконсультирование и профилактика отказов от новорожденных».

С целью сокращения времениожидания получения пациентами направлений на программу экстракорпоральногооплодотворения (далее – ЭКО) за счет средств обязательного медицинскогострахования 20 февраля 2017 г. издан и опубликован на официальном сайтеприказ министерства здравоохранения Ростовской области № 447 «Об организацииоказания медицинской помощи жителям Ростовской области при бесплодии», которымопределен новый алгоритм маршрутизациипациентов с бесплодием. Предусмотрено финансированиетерриториального фонда обязательного медицинского страхования на проведение 1050программ ЭКО. Жителям Ростовской области данный вид помощи доступен в трехцентрах, расположенных в городе Ростове-на-Дону, а также в медицинскихорганизациях других субъектов Российской Федерации, имеющих лицензию напроведение ЭКО и участвующих в реализации программы обязательного медицинскогострахования.

В 2018 году засчет средств обязательного медицинского страхования в медицинскихорганизациях области и страны за счет средств обязательногомедицинского страхования проведено 1 378 программ ЭКО (в 2017 году – 1191),родилось 663 ребенка (в 2017 году – 605).

Благодаряпринятым мерам младенческая смертность в Ростовской области по итогам 2018 годасоставила 5,1 на 1 тысячу родившихсяживыми (при установленном «дорожной картой» значении индикатора 7,5 на 1тысячу родившихся живыми).

Перспектива развития службы помощи матери и детям вРостовской области.

1. Дальнейшее развитие пренатальной диагностики врожденных пороков развития плодаво всех муниципальных образованиях Ростовской области с целью раннего выявлениякритических врожденных пороков у плода с охватом не менее 80 процентовбеременных от вставших на учет до 12 недель беременности.

2. Повышение рождаемости путемснижения числа абортов, особое внимание уделивженщинам, обратившимся для прерывания первой беременности.

3. Обеспечение приоритетностинаправления на проведение программы ЭКО женщинам, не имеющим ни одного ребенка.

4. Совершенствование маршрутизации пациентов(беременных, новорожденных и детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно)путем соблюдения принципов работы трехуровневой системы оказания медицинскойпомощи.

5. Внедрениесовременных технологий выхаживания новорожденных, в том числе недоношенныхдетей в родовспомогательных учреждениях.

6. Совершенствование неонатального скрининга сцелью раннего выявления наследственных заболеваний обмена у новорожденныхи своевременного их лечения.

7. Дальнейшее развитие неонатальной хирургии(детская хирургия, кардиохирургия, нейрохиругия,офтальмология) для своевременной коррекции пороков развития у новорожденных.

8. Привлечениедефицитных специалистов (акушеров-гинекологов, неонатологов,анестезиологов-реаниматологов) в учреждения родовспоможенияи детства, предусмотрев их обучение в профильных образовательныхучреждениях новым технологиям.

9. Ранеевыявление семей высокого социального риска, имеющих детей, с передачейданных об этих семьях в комиссию по деламнесовершеннолетних с целью снижения показателя младенческой и детскойсмертности от внешних причин.

10. Соблюдениепорядков, стандартов и протоколов оказания медицинской помощи беременным,родильницам, роженицам и детям от 0 до 17 лет.

Начальник управления

документационного обеспечения

Правительства Ростовской области

Т.А. Родионченко

Приложение№ 1

крегиональной программе

«Развитиедетского здравоохранения,

включаясоздание современной инфраструктуры

оказаниямедицинской помощи детям

(Ростовскаяобласть)»

ПЕРЕЧЕНЬ

мероприятийрегиональной программыразвития детского здравоохранения,

включая созданиесовременной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям

(Ростовская область)

Номер и наименование основного мероприятия

Соисполнитель, участник, ответственный за исполнение основного мероприятия

Срок (годы)

Ожидаемый непосредственный результат

(краткое описание)

Последствия нереализации основного мероприятия

начала реализации

окончания реализации