ПРАВИТЕЛЬСТВОРОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
от 09.12.2019 № 913
г. Ростов-на-Дону
О внесении изменений
в постановление Правительства
Ростовской области от29.12.2018 № 884
В целях уточнения объема средств, направляемыхна здравоохранение Ростовской области, а также для повышения качества идоступности медицинской помощи, оказываемой жителям Ростовской области,Правительство Ростовской области постановляе т:
1. Внести в постановление ПравительстваРостовской области от 29.12.2018№ 884 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2019 год ина плановый период 2020 и 2021 годов» изменения согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силусо дня его официального опубликования.
3. Контроль за выполнением настоящегопостановления возложить на заместителя Губернатора Ростовской областиБондарева С.Б.
Губернатор Ростовской области | В.Ю. Голубев |
Постановлениевносит
министерствоздравоохранения
Ростовскойобласти
Приложение
кпостановлению
Правительства
Ростовскойобласти
от 09.12.2019 № 913
ИЗМЕНЕНИЯ,
вносимые в постановление
Правительства Ростовскойобласти от 29.12.2018 № 884
«О Территориальной программегосударственных гарантий
бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи
в Ростовской области на 2019год и на плановый период
2020 и 2021 годов»
1. В приложении:
1.1. Раздел 6 изложить в редакции:
«Раздел6. Средние нормативы объемов медицинской помощи
Средние нормативы объемов медицинской помощи поее видам в целом по Территориальной программе государственных гарантийрассчитываются в единицах объема на одного жителя Ростовской области вгод, по Территориальной программе ОМС – на одно застрахованное лицо.
Средние нормативы объема медицинской помощииспользуются в целях планирования и финансово-экономического обоснованияразмера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренныхТерриториальной программой государственных гарантий, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинскойорганизации, включая медицинскую эвакуацию, за счет средств обязательногомедицинского страхования на 2019 год – 0,30 вызова на 1 застрахованное лицо, на2020 и 2021 годы – 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения,связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центровздоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещенияв связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнныхжелез и челюстей, за исключением зубного протезирования) за счет средствобластного бюджета на 2019 – 2021 годы – 0,17003 посещенияна 1 жителя; за счет средств обязательного медицинского страхованияна 2019 год – 2,88 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год –2,90 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 2,92 посещенияна 1 застрахованное лицо; в том числе для проведения профилактическихмедицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявлениеонкологических заболеваний на 2019 год – 0,79 посещенияна 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,808 посещения на 1застрахованное лицо, на 2021 год – 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, втом числе в рамках диспансеризации на 2019 год – 0,16 комплексногопосещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,174 комплексногопосещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,189 комплексногопосещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой в связи с заболеваниями, за счет средств обязательного медицинскогострахования на 2019 – 2021 годы – 1,77 обращения (законченного случаялечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведениеммедицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболеванияне менее 2) на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета на2019 – 2021 годы – 0,09823 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой в неотложной форме, за счет средств обязательного медицинскогострахования: на 2019 год – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 и2021 годы – 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневныхстационаров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 –2021 годы – 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе длямедицинской помощи по профилю «Онкология» на 2019 год – 0,00631 случая леченияна 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,0065 случая леченияна 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,00668 случая леченияна 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета на 2019– 2021 годы – 0,00131 случая лечения на 1 жителя;
для специализированной медицинской помощи встационарных условиях за счет средств областного бюджета на 2019 – 2021 годы –0,00792 случая госпитализации на 1 жителя;
для специализированной медицинской помощи встационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на2019 год – 0,174884 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на2020 год – 0,175816 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год– 0,176170 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для медицинской помощи по профилю «Онкология» на2019 год – 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020год – 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год– 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019год – 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021годы – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе неменее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 – 17лет с учетом реальной потребности);
для паллиативной медицинской помощи встационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода) за счет средств областного бюджета на 2019 – 2021 годы –0,12324 койко-дня на 1 жителя.
Средние нормативы медицинской помощи приэкстракорпоральном оплодотворении составляют: на 2019 год – 0,000478 случая на1 застрахованное лицо репродуктивного возраста, на 2020 год – 0,000492 случаяна 1 застрахованное лицо репродуктивного возраста, на 2021 год –0,000506 случая на 1 застрахованное лицо репродуктивного возраста.
Дифференцированные нормативы объема медицинскойпомощи в стационарных условиях по профилям медицинскойпомощи с учетомэтапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости на2019 – 2021 годы представленыв таблицах № 1 – 2.
Норматив объема медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, приведенв приложении № 3 к Территориальной программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовскойобласти.
Таблица № 1
Объемы
медицинскойпомощи в стационарных условиях
попрофилям медицинской помощи с учетом этапов оказания
медицинской помощи, уровня иструктуры заболеваемости на 2019 – 2021 годы
Профиль медицинской помощи | Число случаев госпитализации (на 1000 жителей в год) | Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней) | Число койко-дней (круглосуточного пребывания) на 1000 жителей | Число случаев госпитализации по уровням оказания помощи на 1000 жителей | ||||||
всего | в том числе | всего | в том числе | |||||||
взрос- лых | детей | взрос- лых | детей | третий уровень | второй уровень | пер- вый уро- вень | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Акушерское дело | 7,30 | 7,30 | – | 5,6 | 40,88 | 40,88 | – | 1,83 | 3,29 | 2,18 |
Акушерство и гинекология | 26,53 | 26,41 | 0,12 | 6,6 | 175,10 | 174,29 | 0,81 | 3,18 | 11,37 | 11,98 |
Аллергология и иммунология | 0,45 | 0,40 | 0,05 | 10,1 | 4,55 | 4,00 | 0,55 | 0,45 | – | – |
Гастроэнтерология | 2,10 | 1,65 | 0,45 | 10,8 | 22,68 | 17,83 | 4,85 | 1,05 | 1,05 | – |
Гематология | 0,80 | 0,61 | 0,19 | 13,0 | 10,40 | 7,99 | 2,41 | 0,80 | – | – |
Гериатрия | 0,20 | 0,20 | – | 18,0 | 3,60 | 3,60 | – | 0,05 | 0,10 | 0,05 |
Дерматовенерология (дерматологические койки) | 1,00 | 0,81 | 0,19 | 12,3 | 12,30 | 9,98 | 2,32 | 0,30 | 0,70 | – |
Инфекционные болезни | 12,00 | 6,06 | 5,94 | 7,1 | 85,20 | 43,00 | 42,20 | 1,40 | 5,60 | 5,00 |
Кардиология | 10,00 | 9,63 | 0,37 | 10,8 | 108,00 | 104,00 | 4,00 | 4,50 | 5,50 | – |
Колопроктология | 0,80 | 0,75 | 0,05 | 9,9 | 7,92 | 7,41 | 0,51 | 0,56 | 0,24 | – |
Медицинская реабилитация | 4,00 | 3,28 | 0,72 | 16,5 | 66,00 | 54,04 | 11,96 | 1,20 | 1,48 | 1,32 |
Неврология | 11,70 | 10,38 | 1,32 | 12,1 | 141,57 | 125,57 | 16,00 | 3,28 | 7,13 | 1,29 |
Нейрохирургия | 2,42 | 2,13 | 0,29 | 10,7 | 25,89 | 22,78 | 3,11 | 1,94 | 0,48 | – |
Неонатология | 2,10 | – | 2,10 | 12,1 | 25,41 | – | 25,41 | 0,53 | 0,95 | 0,62 |
Нефрология | 1,18 | 0,75 | 0,43 | 11,5 | 13,57 | 8,60 | 4,97 | 1,18 | – | – |
Онкология, радиология, радиотерапия | 9,10 | 8,68 | 0,42 | 10,8 | 98,28 | 93,75 | 4,53 | 4,94 | 4,16 | – |
Оториноларингология | 4,10 | 2,73 | 1,37 | 7,6 | 31,16 | 20,78 | 10,38 | 1,64 | 2,46 | – |
Офтальмология | 5,35 | 4,54 | 0,81 | 6,8 | 36,38 | 30,90 | 5,48 | 3,21 | 1,74 | 0,40 |
Педиатрия | 8,70 | – | 8,70 | 8,6 | 74,82 | – | 74,82 | 1,83 | 3,96 | 2,91 |
Пульмонология | 3,00 | 2,47 | 0,53 | 11,3 | 33,90 | 27,93 | 5,97 | 1,80 | 1,20 | – |
Ревматология | 1,00 | 0,85 | 0,15 | 13,1 | 13,10 | 11,20 | 1,90 | 0,50 | 0,50 | – |
Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) | 1,21 | 1,11 | 0,10 | 9,7 | 11,74 | 10,73 | 1,01 | 1,21 | – | – |
Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии) | 1,34 | 1,24 | 0,10 | 9,7 | 13,00 | 11,99 | 1,01 | 1,34 | – | – |
Терапия | 19,65 | 19,65 | – | 10,1 | 198,47 | 198,47 | – | 1,38 | 7,50 | 10,77 |
Травматология и ортопедия | 8,10 | 6,99 | 1,11 | 11,1 | 89,91 | 77,63 | 12,28 | 3,24 | 3,65 | 1,21 |
Урология (в том числе детская урология-андрология) | 5,05 | 4,66 | 0,39 | 8,9 | 44,95 | 41,50 | 3,45 | 1,30 | 3,55 | 0,20 |
Хирургия (комбустиология) | 0,35 | 0,26 | 0,09 | 13,5 | 4,73 | 3,47 | 1,26 | 0,35 | – | – |
Торакальная хирургия | 0,40 | 0,37 | 0,03 | 13,3 | 5,32 | 4,95 | 0,37 | 0,40 | – | – |
Хирургия (в том числе абдоминальная хирургия, трансплантация органов и (или) тканей, трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, пластическая хирургия) | 21,75 | 19,63 | 2,12 | 8,9 | 193,58 | 174,67 | 18,91 | 6,53 | 9,38 | 5,84 |
Челюстно-лицевая хирургия, стоматология | 1,25 | 1,04 | 0,21 | 7,7 | 9,63 | 8,03 | 1,60 | 1,25 | – | – |
Эндокринология | 1,90 | 1,52 | 0,38 | 11,6 | 22,04 | 17,63 | 4,41 | 1,14 | 0,76 | – |
Всего по базовой программе ОМС | 174,88 | 146,21 | 28,67 | 9,3 | 1625,32 | 1359,45 | 265,87 | 54,36 | 76,75 | 43,77 |
Психиатрия | 4,43 | 4,21 | 0,22 | 68,7 | 304,48 | 289,26 | 15,22 | 4,43 | – | – |
Наркология | 1,67 | 1,67 | – | 18,0 | 30,08 | 30,08 | – | 1,67 | – | – |
Фтизиатрия | 1,66 | 1,33 | 0,33 | 93,8 | 160,44 | 128,35 | 32,09 | 1,71 | – | – |
Дерматовенерология | 0,16 | 0,15 | 0,01 | 17,9 | 2,94 | 2,73 | 0,21 | 0,17 | – | – |
Всего за счет средств бюджета | 7,92 | 7,36 | 0,56 | 62,5 | 497,94 | 450,42 | 47,52 | 7,98 | – | – |
Всего по медицинской помощи в стационарных условиях | 182,80 | 153,57 | 29,23 | 11,6 | 2123,26 | 1809,87 | 313,39 | 62,34 | 76,75 | 43,77 |
Паллиативная медицинская помощь | 5,87 | 5,80 | 0,07 | 21,0 | 123,24 | 121,80 | 1,44 | 0,07 | – | 5,80 |
Итого за счет средств бюджета, включая паллиативную медицинскую помощь | 13,79 | 13,16 | 0,63 | 44,8 | 621,18 | 572,22 | 48,96 | 8,05 | – | 5,80 |
Итого, включая паллиативную медицинскую помощь | 188,67 | 159,37 | 29,30 | 11,9 | 2246,50 | 1931,67 | 314,83 | 62,41 | 76,75 | 49,57 |
Таблица № 2
Объемы
амбулаторно-поликлиническойпомощи на 2019 – 2021 годы
Вид помощи | Единица измерения | Норма- тив на одного жителя/ на од- ного застра- хован- ного по ОМС | Норматив на одного жителя/на одного застрахованного по ОМС по уровням оказания помощи | ||
третий уровень | второй уровень | первый уровень | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Амбулаторно-поликлиническая по поводу заболевания | обращений | 0,09823 | 0,09823 | – | – |
Амбулаторно-поликлиническая профилактическая | посещений | 0,17003 | 0,17003 | – | – |
Стационарозамещающая | случаев лечения | 0,00131 | 0,00131 | – | – |
ОМС | |||||
Скорая медицинская помощь | вызовов | 0,30 | – | – | 0,30 |
Амбулаторно-поликлиническая профилактическая, в том числе: | посещений | 2,88 | 0,27 | 0,50 | 2,11 |
Профилактические осмотры и диспансеризация | посещений | 0,790 | 0,006 | 0,003 | 0,780 |
Амбулаторно-поликлиническая неотложная | посещений | 0,56 | – | – | 0,56 |
Амбулаторно-поликлиническая по поводу заболевания | обращений по поводу заболевания | 1,77 | 0,22 | 0,03 | 1,52 |
Стационарозамещающая, в том числе: | случаев лечения | 0,062 | 0,01 | 0,02 | 0,032 |
Онкология | случаев лечения | 0,00631 | 0,00631 | – | – |
Экстракорпоральное оплодотворение | случаев | 0,000478 | 0,000478 | – | – |
Государственноезадание на оказание государственных услуг организациями здравоохраненияРостовской области, финансовое обеспечение которых осуществляется за счетсредств бюджета Ростовской области, формируется в порядке, установленномПравительством Ростовской области (за исключением государственногоказенного учреждения здравоохранения «Центр медицинский мобилизационныхрезервов «Резерв» Ростовской области, государственного бюджетного учрежденияРостовской области санатория «Голубая дача»).
В рамкахосуществления органами местного самоуправления государственных полномочий Ростовскойобласти по решению вопросов организации оказания медицинской помощи формируетсямуниципальное задание на оказание муниципальных услуг муниципальнымиорганизациями, имеющими право на осуществление медицинской деятельности, впорядке, установленном администрацией муниципального образования.
Объемымедицинской помощи по Территориальной программе ОМС, установленные всоответствии со средними нормативами, распределяются между медицинскимиорганизациями и страховыми медицинскими организациями решением Комиссии поразработке Территориальной программы ОМС в Ростовской области в соответствии сдействующим законодательством.
Решение обизменении распределенных объемов медицинской помощи медицинских организаций врамках Территориальной программы ОМС принимает Комиссия по разработкеТерриториальной программы ОМС в Ростовской области с учетом предложенийруководителей медицинских организаций, согласованных с руководителямимуниципальных органов управления здравоохранением (а в случае их отсутствия – сглавными врачами центральных районных (городских) больниц).».
1.2. Раздел 7 изложить в редакции:
«Раздел7. Средние нормативы
финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи,
средниеподушевые нормативы финансирования
Средние нормативы финансовых затрат на единицуобъема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальнойпрограммой государственных гарантий, рассчитаны исходя из расходов на ееоказание и на 2019 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счетсредств обязательного медицинского страхования – 2 316,31 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и инымицелями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями):
за счет средств областного бюджета – 401,34 рубля;
за счет средств обязательного медицинскогострахования – 474,27 рубля, на 1 посещение для проведения профилактическихмедицинских осмотров за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1022,52 рубля, на 1 комплексное посещение для проведениядиспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследования, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1186,79 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями):
за счет средств областного бюджета – 1 303,78рубля;
за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1 316,11 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи внеотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательногомедицинского страхования – 602,00 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневныхстационаров:
за счет средств областного бюджета – 26 358,78рубля;
за счет средств обязательногомедицинского страхования – 19 285,37 рубля,
по профилю «Онкология» за счетсредств обязательного медицинского страхования – 70 657,19 рубля;
на 1 случай госпитализации вмедицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:
за счет средств областного бюджета – 99 964,65рубля;
за счет средств обязательногомедицинского страхования – 32 114,29 рубля,
по профилю «Онкология» за счетсредств обязательного медицинского страхования – 76 785,21 рубля,
по медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 34691,26 рубля;
на 1 койко-день в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативноймедицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств бюджета – 1309,40 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицуобъема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальнойпрограммой государственных гарантий, рассчитаны исходя из расходов на ееоказание и на 2020 и 2021 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счетсредств обязательного медицинского страхования – 2 410,71 рубля – на 2020 год;2 516,31 рубля – на 2021 год;
на 1 посещение с профилактическими целями ииными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями):
за счет средств областного бюджета – 405,87рубля – на 2020 год, 424,81 рубля – на 2021 год;
за счет средств обязательного медицинского страхования– 500,20 рубля – на 2020 год, 519,52 рубля – на 2021 год; на 1 посещение дляпроведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательногомедицинского страхования на 2020 год – 1071,17 рубля, на 2021 год –1114,31 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методыобследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счетсредств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 1194,89рубля, на 2021 год – 1243,04 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями):
за счет средств областного бюджета – 1 314,52рубля – на 2020 год, 1 376,35 рубля – на 2021 год;
за счет средствобязательного медицинского страхования – 1 363,86 рубля – на 2020 год; 1 420,62 рубля –на 2021 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи внеотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательногомедицинского страхования – 616,72 рубля – на 2020 год; 650,65 рубля – на 2021год;
на 1 случай лечения в условиях дневныхстационаров:
за счет средств областного бюджета – 27 143,88рубля – на 2020 год, 28 165,47 рубля – на 2021 год;
за счет средств обязательного медицинскогострахования – 20 133,01 рубля – на 2020 год; 21 166,35 рубля – на2021 год; по профилю «Онкология» за счет средств обязательного медицинскогострахования 74 870,80 рубля – на 2020 год, 77 912,84 рубля – на 2021 год;
на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающихмедицинскую помощь в стационарных условиях:
за счет средств областного бюджета – 101 266,92рубля – на 2020 год, 104 453,63 рубля – на 2021 год;
за счет средствобязательного медицинского страхования 35 020,99 рубля – на 2020 год; 37 550,33 рубля –на 2021 год, по профилю «Онкология» за счет средств обязательного медицинскогострахования 99 308,11 рубля – на 2020 год, 110 001,09 рубля – на 2021 год,
на 1 случай госпитализации по медицинскойреабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинскогострахования 34 963,03 рубля – на 2020 год; 35 377,84 рубля – на 2021 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощьв стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи икойки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета –1 325,07 рубля – на 2020 год, 1 374,50 рубля – на 2021 год.
Средние нормативы финансовых затрат на 1 случайэкстракорпорального оплодотворения составляют: на 2019 год – 114 021,41 рубля,на 2020 год – 118 810,29 рубля, на 2021 год – 124 343,92 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования,предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий (без учетарасходов федерального бюджета), составляют:
в 2019 году – 14 761,41 рубля, в том числе:
за счет средств областного бюджета – 3 111,43рубля;
за счет средств обязательного медицинскогострахования – 11 649,98 рубля;
в 2020 году – 15 283,92 рубля, в том числе:
за счет средств областного бюджета – 2 864,07рубля;
за счет средств обязательного медицинскогострахования – 12 419,85 рубля;
в 2021 году – 15 867,59 рубля, в том числе:
за счет средств областного бюджета – 2 702,20рубля;
за счет средств обязательного медицинскогострахования – 13 165,39 рубля.
Подушевые нормативы финансового обеспечения,предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий, отражаютразмер бюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования,необходимых для компенсации затрат на предоставление бесплатной медицинскойпомощи в расчете на одного жителя Ростовской области в год, за счетсредств обязательного медицинского страхования – на одно застрахованное лицо вгод.
Финансовое обеспечение Территориальной программыгосударственных гарантий в части расходных обязательств Ростовской областиосуществляется в объемах, предусмотренных консолидированным бюджетомРостовской области на соответствующий период.
Финансовое обеспечение Территориальной программыОМС осуществляется в объемах, предусмотренных бюджетом Территориального фондаобязательного медицинского страхования Ростовской областина соответствующий период.
Финансовое обеспечение содержания медицинскихорганизаций (структурных подразделений), не оказывающих медицинскую помощьв соответствии с Территориальной программой государственных гарантий(при невыполнении функций по оказанию медицинских услуг в рамкахТерриториальной программы государственных гарантий, в том числепри закрытии на ремонт и по другим причинам, или при оказании услуг сверхобъемов, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий, –в части расходов на оказание таких услуг), осуществляется собственникоммедицинской организации.
СтоимостьТерриториальной программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов по источникам финансового обеспеченияпредставлена в таблице № 3.
Утвержденная стоимость Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вРостовской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов поусловиям ее предоставления представлена в таблицах № 4 – 6.
Таблица № 3
Стоимость
Территориальнойпрограммы государственных гарантий
бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Ростовской области
по источникамфинансового обеспечения на 2019 год
и на плановый период2020 и 2021 годов
Источник финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий | № строки | Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий на 2019 год | Плановый период | |||||
2020 год | 2021 год | |||||||
стоимость Территориальной программы государственных гарантий | стоимость Территориальной программы государственных гарантий | |||||||
всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застра- хованное по ОМС лицо) в год (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застра- хованное по ОМС лицо) в год (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застра- хованное по ОМС лицо) в год (рублей) |
| ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 60494503,8 | 14761,41 | 62586796,3 | 15283,92 | 64939631,9 | 15867,59 | |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 13087931,4 | 3111,43 | 12047440,2 | 2864,07 | 11366473,7 | 2702,20 | |
II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего** (сумма строк 04 + 08) | 03 | 47406572,4 | 11649,98 | 50539356,1 | 12419,85 | 53573158,2 | 13165,39 | |
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06 + 07) | 04 | 47406572,4 | 11649,98 | 50539356,1 | 12419,85 | 53573158,2 | 13165,39 | |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС** | 05 | 47406572,4 | 11649,98 | 50539356,1 | 12419,85 | 53573158,2 | 13165,39 | |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | – | – | – | – | – | – | |
1.3. Прочие поступления | 07 | – | – | – | – | – | – | |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | – | – | – | – | – | – | |
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | – | – | – | – | – | – | |
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС | 10 | – | – | – | – | – | – |
* Без учетабюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориямграждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственнымипрепаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и10).
** Без учетарасходов на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательногомедицинского страхования своих функций, предусмотренных Законом о бюджететерриториального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01«Общегосударственные вопросы» и расходов на мероприятия по ликвидации кадровогодефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарнуюпомощь.
Справочно | 2019 год | 2020 год | 2021 год | |||
всего (тыс. рублей) | на 1 за- страхо- ванное по ОМС лицо (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 за- страхо- ванное по ОМС лицо (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 за- страхо- ванное по ОМС лицо (рублей) | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 373775,8 | 91,85 | 373775,8 | 91,85 | 373775,8 | 91,85 |
Мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь | 285539,1 | 70,17 | 805293,6 | 197,90 | 1170669,7 | 287,69 |
Примечание.
Используемыесокращения:
ОМС – обязательноемедицинское страхование;
ТФОМС –территориальный фонд обязательного медицинского страхования
ФОМС – Фондобязательного медицинского страхования.
Таблица № 4
Утвержденная стоимость
Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Ростовскойобласти по условиям ее предоставления на 2019 год
Вид и условие оказания медицинской помощи | № стро- ки | Единица измерения | Объем ме- дицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предостав- ления меди- цинской помощи в расчете на 1 застра- хованное лицо) | Стоимость единицы объема ме- дицинской помощи (норматив финансо- вых затрат на единицу- объема предостав- ления ме- дицинской помощи (рублей) | Подушевые нор- мативы финанси- рования Террито- риальной про- граммы государ- ственных гаран- тий (рублей) | Стоимость Территориальной программы государственных гарантий по источникам ее финансового обеспечения (тыс. рублей) | |||
за счет средств консоли- дирован- ного бюджета Ростов- ской об- ласти | за счет средств ОМС | за счет средств консоли- дирован- ного бюджета Ростов- ской об- ласти | за счет средств ОМС | в про- центах к ито- гу | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области, в том числе: | 01 | Х | X | X | 3111,43 | X | 13087931,4 | X | 21,63 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызовов | X | X | – | X | – | X | X |
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызовов | X | X | X | X | X | X | X |
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещений с профилактическими и иными целями | 0,17003 | 401,34 | 68,24 | X | 287058,2 | X | X |
05 | обращений | 0,09823 | 1303,78 | 128,07 | X | 538693,6 | X | X | |
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещений с профилактическими и иными целями | X | X | X | X | X | X | X |
07 | обращений | X | X | X | X | X | X | X | |
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случаев госпитализации | 0,00792 | 99964,65 | 791,72 | X | 3330294,0 | X | X |
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случаев госпитализации | X | X | X | X | X | X | X |
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случаев лечения | 0,00131 | 26358,78 | 34,53 | X | 145249,9 | X | X |
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случаев лечения | X | X | X | X | X | X | X |
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-дней | 0,12324 | 1309,40 | 161,37 | X | 678788,7 | X | X |
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | – | X | X | 1773,91 | X | 7461768,7 | X | X |
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ростовской области | 14 | случаев госпитализации | X | X | 153,59 | X | 646078,3 | X | X |
II. Средства консолидированного бюджета Ростовской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение: | 15 | – | X | X | – | X | – | X | – |
Санитарного транспорта | 16 | – | X | X | – | X | – | X | X |
КТ | 17 | – | X | X | – | X | – | X | X |
МРТ | 18 | – | X | X | – | X | – | X | X |
иного медицинского оборудования | 19 | – | X | X | – | X | – | X | X |
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС: | 20 | Х | X | X | X | 11649,98 | X | 47406572,4 | 78,37 |
Скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34) | 21 | вызовов | 0,30 | 2316,31 | X | 694,89 | X | 2827688,7 | X |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях (сумма строк 30 + 35) | 22.1 | посещений с профилактическими и иными целями, в том числе: | 2,88 | 474,27 | X | 1365,90 | X | 5558167,9 | X |
22.1.1 | для проведения профилактических осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний | 0,79 | 1022,52 | X | 807,79 | X | 3287096,3 | X | |
22.1.2 | комплексных посещений в рамках диспансеризации | 0,16 | 1186,79 | X | 189,89 | X | 772693,7 | X | |
22.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 602,00 | X | 337,12 | X | 1371826,8 | X | |
22.3 | обращений | 1,77 | 1316,11 | X | 2329,52 | X | 9479358,6 | X | |
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случаев госпитализации | 0,174884 | 32114,29 | X | 5616,29 | X | 22854038,1 | X |
Медицинская помощь по профилю «Онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1) | 23.1 | случаев госпитализации | 0,0091 | 76785,21 | X | 698,74 | X | 2843356,3 | X |
Медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случаев госпитализации | 0,004 | 34691,26 | X | 138,77 | X | 564669,6 | X |
Высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случаев госпитализации | 0,0037 | 147046,99 | X | 537,17 | X | 2185858,2 | X |
Медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе: | 24 | случаев лечения | 0,062 | 19285,37 | X | 1195,69 | X | 4865563,9 | X |
Медицинская помощь по профилю «Онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случаев лечения | 0,00631 | 70657,19 | X | 445,85 | X | 1814264,7 | X |
При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2) | 24.2 | случаев | 0,000478 | 114021,41 | X | 54,50 | X | 221771,6 | X |
Паллиативная медицинская помощь (равно строке 37) | 25 | койко-дней | – | – | X | Х | X | Х | X |
Затраты на ведение дела СМО | 26 | – | X | – | X | 110,57 | X | 449928,4 | X |
Иные расходы (равно строке 39) | 27 | – | X | Х | X | – | X | – | X |
Из строки 20.1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 | Х | X | X | X | 11539,41 | X | 46956644,0 | X |
Скорая медицинская помощь | 29 | вызовов | 0,30 | 2316,31 | X | 694,89 | X | 2827688,7 | X |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещений с профилактическими и иными целями, в том числе: | 2,88 | 474,27 | X | 1365,90 | X | 5558167,9 | X |
30.1.1 | для проведения профилактических осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний | 0,79 | 1022,52 | Х | 807,79 | Х | 3287096,3 | Х | |
30.1.2 | комплексных посещений в рамках диспансеризации | 0,16 | 1186,79 | Х | 189,89 | Х | 772693,7 | Х | |
30.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 602,00 | X | 337,12 | X | 1371826,8 | X | |
30.3 | обращений | 1,77 | 1316,11 | X | 2329,52 | X | 9479358,6 | X | |
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случаев госпитализации | 0,174884 | 32114,29 | X | 5616,29 | X | 22854038,1 | X |
Медицинская помощь по профилю «Онкология» | 31.1 | случаев госпитализации | 0,0091 | 76785,21 | X | 698,74 | X | 2843356,3 | X |
Медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случаев госпитализации | 0,004 | 34691,26 | X | 138,77 | X | 564669,6 | X |
Высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случаев госпитализации | 0,0037 | 147046,99 | X | 537,17 | X | 2185858,2 | X |
Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 32 | случаев лечения | 0,062 | 19285,37 | X | 1195,69 | X | 4865563,9 | X |
Медицинская помощь по профилю «Онкология» | 32.1 | случаев лечения | 0,00631 | 70657,19 | Х | 445,85 | Х | 1814264,7 | Х |
При экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случаев | 0,000478 | 114021,41 | Х | 54,50 | Х | 221771,6 | Х |
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | Х | X | X | X | – | X | – | – |
Скорая медицинская помощь | 34 | вызовов | – | – | X | – | X | – | X |
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещений с профилактическими и иными целями, в том числе: | – | – | X | – | X | – | X |
35.1.1 | для проведения профилактических осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний | – | – | X | – | X | – | X | |
35.1.2 | комплексных посещений в рамках диспансеризации | – | – | X | – | X | – | X | |
35.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | – | – | X | – | X | – | X | |
35.3 | обращений | – | – | X | – | X | – | – | |
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случаев госпитализации | – | – | X | – | X | – | X |
Медицинская помощь по профилю «Онкология» | 36.1 | случаев госпитализации | – | – | X | – | X | – | X |
Медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случаев госпитализации | – | – | X | – | X | – | X |
Высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случаев госпитализации | – | – | X | – | X | – | X |
Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 37 | случаев лечения | – | – | X | – | X | – | X |
Медицинская помощь по профилю «Онкология» | 37.1 | случаев лечения | – | – | X | – | X | – | X |
При экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случаев | – | – | X | – | X | – | X |
Паллиативная медицинская помощь | 38 | койко-дней | – | – | X | – | X | – | X |
Иные расходы | 39 | – |