Постановление Администрации Ростовской области от 03.03.2004 № 106
О реализации Областного закона "О бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования на 2004 год"
АДМИНИСТРАЦИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 03.03.2004 N 106 г. Ростов-на-Дону Утратилo силу - Постановление Администрации Ростовской области от 13.05.2005 г. N 158 О реализации Областного закона"О бюджете областного фондаобязательного медицинскогострахования на 2004 год" (В редакции Постановлений Администрации Ростовской области от 12.10.2004 г. N 402) В целях реализации Областного закона от 25.12.2003 N 61-ЗС "Обюджете областного фонда обязательного медицинского страхования на2004 год" и предоставления жителям области равных прав в получениибесплатной медицинской помощи ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить: 1.1. Порядок финансового взаимодействия участников обязательногомедицинского страхования области (приложение 1). 1.2. Положение о порядке предоставления бесплатной медицинскойпомощи в медицинских учреждениях системы обязательного медицинскогострахования (приложение 2). 2. Временно разрешить Ростовскому областному фонду обязательногомедицинского страхования осуществлять обязательное медицинскоестрахование на территориях отдельных муниципальных образований допроведения конкурсного отбора страховых медицинских организаций дляобязательного медицинского страхования неработающего населения изаключения Администрацией области соответствующих договоров. 3. Считать утратившим силу постановление Администрации области от20.05.2003 N 230 "О реализации Областного закона "О бюджете областногофонда обязательного медицинского страхования на 2003 год". 4. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителяГлавы Администрации (Губернатора) области Бедрика А.И. Глава Администрации (Губернатор) области В.Ф. ЧубПостановление вносят:министерство здравоохранения области;Ростовский областной фондобязательного медицинского страхования Приложение 1 к постановлению Администрации области от 03.03.2004 N 106 ПОРЯДОК финансового взаимодействия участников обязательного медицинского страхования области (В редакции Постановлений Администрации Ростовской области от 12.10.2004 г. N 402) 1. Настоящий Порядок финансового взаимодействия участниковобязательного медицинского страхования области (далее - Порядок)разработан в соответствии с Законом Российской Федерации от 28.06.91 N1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации",Бюджетным кодексом Российской Федерации, Налоговым кодексом РоссийскойФедерации, постановлением Правительства Российской Федерации от29.03.94 N 251 "Об утверждении Правил лицензирования деятельностистраховых медицинских организаций, осуществляющих обязательноемедицинское страхование", Положением о территориальном фондеобязательного медицинского страхования, утвержденным постановлениемВерховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 N 4543-1,Федеральным законом от 24.03.2001 N 33-ФЗ "О внесении изменений идополнений в Федеральный закон "О введении в действие части второйНалогового кодекса Российской Федерации и внесении изменений внекоторые законодательные акты Российской Федерации о налогах",Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств всистеме обязательного медицинского страхования граждан, утвержденнымФедеральным фондом обязательного медицинского страхования от05.04.2001 N 1518/21-1, Типовыми правилами обязательного медицинскогострахования граждан, утвержденными ФФ ОМС 03.10.2003 N 3856/30-3/и,Областным законом от 12.01.2004 N11. 2. Порядок устанавливает общие принципы финансовоговзаимодействия участников обязательного медицинского страхования(далее - ОМС), предусмотренные Правилами ОМС в Ростовской области. 3. Финансовые средства Ростовского областного фонда обязательногомедицинского страхования (далее - Фонд) образуются за счет: налоговых доходов, состоящих из: единого социального налога, зачисляемого в Фонд; налога на совокупный доход, в том числе: единого налога,взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения;единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности; недоимки, пени и штрафов по обязательным поступлениям в Фонд; неналоговых доходов, состоящих из: страховых взносов на ОМС неработающего населения, уплачиваемыхАдминистрацией Ростовской области; недоимки, пени и штрафов по страховым взносам на ОМСнеработающего населения; прочих поступлений в Фонд. Налоговые платежи в части, зачисляемой в Фонд, уплачиваютсяпредприятиями, организациями, учреждениями и иными хозяйствующимисубъектами в соответствии с налоговым законодательством РоссийскойФедерации. Страховые взносы на ОМС неработающего населения и задолженностьпрошлых лет по страховым взносам на ОМС неработающего населенияперечисляются ежемесячно на текущий счет Фонда согласно Областномузакону "О бюджете областного фонда обязательного медицинскогострахования на 2004 год" (далее - Закон). 4. Расходование средств Фонда осуществляется в соответствии сЗаконом. В состав расходов бюджета Фонда включается финансированиетерриториальной программы ОМС, а также финансирование иныхмероприятий, предусмотренных законодательством об ОМС. При этомрасходы на финансирование территориальной программы ОМС включаютрасходы на ведение дела страховых медицинских организаций (далее -СМО), выполнение управленческих функций Фондом и филиалами, а также наформирование нормированного страхового запаса. Отчет об исполнении бюджета Фонда представляется Администрациейобласти на рассмотрение и утверждение Законодательному Собраниюобласти в форме областного закона. 5. Из поступивших налоговых и неналоговых доходов Фондосуществляет: финансирование СМО в соответствии с Законом; оплату медицинских услуг, оказываемых лечебно-профилактическимиучреждениями (далее - ЛПУ) в рамках территориальной программы ОМСгражданам, застрахованным Фондом; оплату в порядке, установленном Тарифным соглашением экстренной инеотложной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС,оказанной гражданам, подлежащим обязательному медицинскомустрахованию, но не имеющим на момент оказания медицинской помощидействующего полиса ОМС; финансирование отдельных мероприятий по здравоохранению впорядке, утвержденном отдельным постановлением Администрации области ипрочих расходов; формирование нормированного страхового запаса, расходуемого всоответствии с Порядком, утвержденным правлением Фонда. Остатоксредств резервного фонда в размере 14,7 млн. руб., сформированный всоответствии с Областным законом "О бюджете областного фондаобязательного медицинского страхования на 2000 г.", направляется внормированный страховой запас; формирование средств, предназначенных на обеспечение Фондомуправленческих функций, в соответствии с Законом. Средства,поступившие на содержание Фонда и филиалов, используются по сметерасходов, утвержденной Фондом на текущий год. 6. Средства, полученные сверх сумм, установленных Законом,определенных поквартальной разбивкой доходной части бюджета РОФОМС,составляющей:----------------T---------------T---------------------------------------¬¦ Наименование ¦ Всего доходов ¦ В том числе ¦¦ квартала ¦ +------------------T--------------------+¦ ¦ ¦ налоговые доходы ¦ неналоговые доходы ¦+---------------+---------------+------------------+--------------------+¦ I квартал ¦ 913117,0 ¦ 437947,9 ¦ 475169,1 ¦+---------------+---------------+------------------+--------------------+¦ II квартал ¦ 963203,6 ¦ 458019,5 ¦ 505184,1 ¦+---------------+---------------+------------------+--------------------+¦ III квартал ¦ 988203,6 ¦ 443019,4 ¦ 545184,2 ¦+---------------+---------------+------------------+--------------------+¦ IV квартал ¦ 1088290,3 ¦ 493091,3 ¦ 595199,0 ¦+---------------+---------------+------------------+--------------------+¦ Год ¦ 3952814,5 ¦ 1832078,1 ¦ 2120736,4 ¦L---------------+---------------+------------------+---------------------по итогам квартала направляются на цели: (В редакции ПостановленияАдминистрации Ростовской области от 12.10.2004 г. N 402) выделение субвенций СМО в соответствии с порядком, утвержденнымправлением Фонда; финансирование дополнительных затрат медицинских учреждений,связанных с реализацией территориальной программы ОМС, приобоснованном недостатке средств, полученных ими согласно договорам напредоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) всоответствии с действующим Тарифным соглашением в порядке,установленном отдельным постановлением Администрации области; финансирование отдельных мероприятий по здравоохранению впорядке, установленном отдельным постановлением Администрации области. 7. Средства ОМС, оставшиеся после выполнения всех обязательств, всоответствии с Законом направляются Фондом на следующие цели: выделение субвенций СМО в соответствии с порядком, утвержденнымправлением Фонда; финансирование дополнительных затрат медицинских учреждений,связанных с реализацией территориальной программы ОМС, приобоснованном недостатке средств, полученных ими согласно договорам напредоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) всоответствии с действующим Тарифным соглашением в порядке,установленном отдельным постановлением Администрации области; финансирование отдельных мероприятий по здравоохранению впорядке, установленном отдельным постановлением Администрации области. 8. Финансирование СМО осуществляется путем ежемесячногоперечисления денежных средств, аккумулированных на счетахисполнительной дирекции и филиалов Фонда, на расчетные счета СМОисходя из: утвержденных дифференцированных половозрастных подушевыхнормативов с учетом коэффициента корректировки и поквартальнойразбивки расходной части бюджета на выполнение территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования, составляющей: I квартал - 22,4 % II квартал - 24,3 % III квартал - 25,0 % IV квартал - 28,3 %,подтвержденных Фондом количества застрахованных СМО граждан; (Вредакции Постановления Администрации Ростовской областиот 12.10.2004 г. N 402) суммы централизованной оплаты лекарственных средств, изделиймедицинского назначения и мягкого инвентаря, направляемых в ЛПУсогласно Закону; суммы превышения резерва оплаты медицинских услуг и запасногорезерва в остатке денежных средств на расчетном счете СМО и авансовЛПУ на конец отчетного периода (квартала) над суммой среднемесячнойоплаты счетов ЛПУ за отчетный период, которая расходуется СМО наоплату счетов ЛПУ и на ведение дела в процентном соотношении,установленном договором о финансировании ОМС. Сумма превышениязасчитывается Фондом в счет финансирования СМО по дифференцированнымполовозрастным подушевым нормативам в следующем отчетном периоде.Суммы принятых к оплате счетов ЛПУ отражаются в отчетности в томпериоде, в котором услуги оказаны. Результаты медико-экономическогоконтроля последнего месяца квартала учитываются в следующем заотчетным месяце. СМО ведет учет застрахованных работающих и неработающих гражданпо территориям страхования и ежемесячно (до 10 числа финансируемогомесяца) представляет в Фонд списки застрахованных согласно Временномупорядку ведения страховщиками списков застрахованных жителейРостовской области и проверки их для финансирования ОМС подифференцированным половозрастным подушевым нормативам, утвержденномуправлением Фонда, и несет ответственность за полноту, своевременностьи достоверность данных. Сумма ежемесячного финансирования СМО устанавливаетсяисполнительной дирекцией Фонда в соответствии с Временным порядкомведения страховщиками списков застрахованных жителей Ростовскойобласти, утвержденным правлением Фонда, и до 25 числа каждого месяцадоводится распоряжением до филиалов Фонда и уведомлением в адрес СМО. 9. Фонд осуществляет финансирование СМО в следующем порядке: до 10 числа исполнительная дирекция и филиалы Фонда обязаныперечислить СМО аванс в размере до 80 процентов от суммы, подлежащейуплате СМО, согласно распоряжению о финансировании за предыдущий месяцпри наличии средств на текущих счетах исполнительной дирекции ифилиалов Фонда; до 25 числа текущего месяца исполнительная дирекция и филиалыФонда перечисляют СМО денежные средства, составляющие разницу междусуммой финансирования, согласно распоряжению о финансировании натекущий месяц, и суммой уплаченного аванса. СМО обязаны открыть отдельный расчетный счет средствобязательного медицинского страхования, осуществлять учет всехопераций и определять финансовые результаты по ОМС отдельно отдобровольного медицинского страхования. При недостатке у СМО средств для оплаты медицинской помощи врамках территориальной программы ОМС она обращается в Фонд засубвенциями. Порядок выдачи субвенций утверждается правлением Фонда. Приустановлении экспертами Фонда нецелевого использования субвенции СМОуплачивает Фонду штраф в размере, определенном договором офинансировании ОМС. Фонд списывает расходы СМО на финансирование территориальнойпрограммы ОМС на основании отчетов СМО об использовании средств наоплату медицинских услуг в системе ОМС, представляемых в Фондежемесячно, согласно утвержденной Фондом форме. Ежеквартально в сроки,установленные для сдачи отчета, подписывает акты сверок взаиморасчетовсо СМО по территориальной программе ОМС. 10. Исполнительная дирекция Фонда контролирует передачууполномоченными поставщиками лекарственных средств, изделиймедицинского назначения и мягкого инвентаря, приобретаемых сцентрализованной оплатой согласно Закону, лечебно-профилактическимучреждениям в пределах их ежемесячной потребности. В случае невыполнения поставщиком обязательств по отгрузкелекарственных средств, изделий медицинского назначения и мягкогоинвентаря Фонд вносит изменения в уведомление о начислении сумм пофинансированию СМО в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным. При получении лечебно-профилактическими учреждениямилекарственных средств, изделий медицинского назначения и мягкогоинвентаря с централизованной оплатой ЛПУ, согласно уведомлениям Фонда,уменьшают счета, выставляемые СМО, одновременно учитывая эту сумму всчетах, предъявляемых к оплате Фонду. Уменьшение счетов областными ЛПУ(по территориям страхования) и ЛПУ г. Ростова-на-Дону производитсяпропорционально суммам, выставленным каждой СМО, a письменнымуведомлением СМО о сумме уменьшения. Лекарственное обеспечение ЛПУ с централизованной оплатой поставокза счет средств ОМС осуществляется в соответствии с порядком,определенным Администрацией области. 11. В иных случаях, если Фонд или филиал Фонда перечисляетсредства, минуя расчетный счет СМО, проводит взаимозачеты без еесогласия, передает имущество, медикаменты и другие товарынепосредственно ЛПУ, данные расходы не засчитываются в счетфинансирования СМО. 12. СМО, имеющие лицензию на проведение ОМС, используют денежныесредства, причитающиеся по договору финансирования ОМС, на: оплату медицинских услуг (в соответствии с Тарифным соглашением)и авансирование ЛПУ согласно заключенным договорам на предоставлениелечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по ОМС; ведение дела по ОМС; формирование резерва оплаты медицинских услуг; формирование запасного резерва. СМО, с учетом действующего законодательства, вправе формироватьрезерв финансирования предупредительных мероприятий по ОМС. СМО формирует страховые резервы по ОМС в соответствии сПоложением о порядке формирования и использования страховых резервовстраховых медицинских организаций, работающих в системе обязательногомедицинского страхования Ростовской области, утвержденным Фондом. Страховые резервы по ОМС, сформированные СМО, не подлежат изъятиюв соответствующие бюджеты. СМО обязана вести индивидуальный учет застрахованных истрахователей по ОМС, представляя информацию в Фонд в порядке,установленном правлением Фонда. Временно свободные средства страховых резервов могут размещатьсяв банковских депозитах и инвестироваться в высоколиквидныегосударственные ценные бумаги при условии возможности их срочноговозврата. Полученный СМО за счет использования временно свободныхсредств доход в полном объеме направляется на пополнение резервов СМОпо ОМС. При выявлении Фондом размещения СМО средств ОМС в ценные бумаги,депозиты и другие инвестиции при неисполнении обязательств по оплатемедицинских услуг СМО обязана прекратить действие указанных договоровинвестирования и выполнить обязательства по финансированию ЛПУ. Крометого, в соответствии с договором о финансировании ОМС, СМО уплачиваетштраф в размере 100 процентов дохода, полученного от размещения этихсредств, из которого 50 процентов направляет на счета ЛПУ, в отношениикоторых нарушены обязательства по финансированию, 50 процентов - вФонд. СМО обязана вести аналитический учет средств, поступивших отФонда и использованных на финансирование ОМС по муниципальнымобразованиям, при этом оплату медицинской помощи производить из всехсредств ОМС, поступивших независимо от территории страхования. СМО ежемесячно представляет в Фонд: счета в электронном виде, полученные от ЛПУ, и соответствующие импротоколы передачи данных в срок до 15 числа месяца, следующего заотчетным; экспертные заключения, реестры актов экспертизы и уведомления вэлектронном виде в утвержденной форме по протоколам, отчет обиспользовании средств на оплату медицинских услуг в системе ОМС в срокдо 27 числа месяца, следующего за отчетным. СМО ежеквартально в сроки, установленные для сдачи отчета,подписывает акты сверок взаиморасчетов с Фондом по территориальнойпрограмме ОМС. В случае прекращения, в том числе досрочного, договора офинансировании ОМС СМО возвращает Фонду средства, предназначенные наоплату медицинских услуг, в том числе средства сформированныхстраховых резервов (оплаты медицинских услуг и запасного), резервафинансирования предупредительных мероприятий, оставшиеся послевыполнения ею в полном объеме обязательств перед страхователями подоговорам ОМС и обязательств перед ЛПУ по договорам на предоставлениемедицинских услуг по ОМС. 13. Фонд осуществляет контроль за целевым использованием СМОсредств ОМС, вневедомственный контроль качества медицинской помощи всистеме ОМС области, принимает меры к СМО при выявлении допущенных еюфинансовых и нормативных нарушений в системе ОМС, осуществляетконтроль за защитой прав застрахованных и организацией страхования. 14. Финансовое взаимодействие СМО (страховщиков) с ЛПУосуществляется на основе Тарифного соглашения на 2004 год,заключенного Администрацией области, Ассоциацией Донских врачей иобластной Ассоциацией медицинских страховщиков. ЛПУ несут ответственность за своевременность, соответствиеустановленным требованиям и достоверность представленных счетов, атакже за целевое использование средств ОМС. Фонд имеет право осуществлять контроль за целевым использованиемсредств ОМС в ЛПУ области. По результатам контрольной деятельностиФонд применяет к ЛПУ финансовые санкции, предусмотренные положением офинансовых санкциях. 15. Оплата медицинских услуг, оказанных застрахованным СМОгражданам областными ЛПУ, осуществляется Фондом с последующимвозмещением ему средств страховыми медицинскими организациями всоответствии со специальным соглашением между Фондом, СМО и областнымиЛПУ. 16. При возникновении страхового случая вне территории областимедицинские услуги оплачиваются Фондом в порядке, установленномФедеральным фондом обязательного медицинского страхования споследующим возмещением средств Фонду от СМО. Заместитель начальника общего отдела Администрации области В.М. Костенко Приложение к Порядку финансового взаимодействия участников обязательного медицинского страхования области (Утратило силу - Постановление Администрации Ростовской областиот 12.10.2004 г. N 402) Приложение 2 к постановлению Администрации области от 03.03.2004 N 106 ПОЛОЖЕНИЕ о порядке предоставления бесплатной медицинской помощи в медицинских учреждениях системы обязательного медицинского страхования 1. Общие положения 1.1. Настоящее Положение о порядке предоставления бесплатноймедицинской помощи в медицинских учреждениях системы обязательногомедицинского страхования (далее - Положение) разработано всоответствии с Законом Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации" в целяхпредоставления жителям области, застрахованным по обязательномумедицинскому страхованию (далее - ОМС), права на свободный выбормедицинского учреждения и врача для получения медицинской помощи всоответствии с территориальной программой обязательного медицинскогострахования (далее - Программа ОМС), обеспечения бесплатноймедицинской помощью независимо от места жительства, профилямедицинского учреждения, медицинских показаний. 1.2. Решение о необходимости направления застрахованных наконсультацию и (или) лечение в специализированные межтерриториальные иобластные медицинские учреждения (далее - медицинские центры)принимают руководители (заместители руководителей) территориальныхмедицинских учреждений, осуществляющих постоянное медицинскоеобслуживание застрахованных (кроме руководителей и врачей участковыхбольниц, врачебных амбулаторий, а также среднего медперсоналафельдшерских пунктов). 1.3. По заявке руководителей территориальных органов управленияздравоохранением медицинские центры могут осуществлять самостоятельныйотбор больных с выездом в территориальные медицинские учреждения споследующим вызовом для обследования и специализированного лечения.Отбор и вызов больных на консультацию и (или) лечение осуществляютруководители медицинских центров и (или) заведующие их структурнымиподразделениями. 1.4. Без отдельного направления на каждое обращение в медицинскиецентры могут приниматься дети с хроническими заболеваниями, состоящиена учете в медицинских центрах, проходящие в них длительные(прерывистые) курсы лечения. Основанием для приема в данных случаях может служитьсоответствующая справка или заключение с рекомендациями медицинскогоцентра. 2. Порядок направления 2.1. Необходимость в консультативной помощи или лечении больногов условиях медицинских центров определяется по месту его жительствалечащим врачом и заведующим отделением медицинского учреждениягородского или районного уровня после обследования по перечню. Данныйперечень определятся консультирующим медицинским центром с проведениемдоступных в данном медицинском учреждении соответствующих профилюзаболевания лабораторных, функциональных, эндоскопических,рентгенологических, ультразвуковых и других исследований, консультациисмежных специалистов. При этом показаниями для направления больныхмогут являться: необходимость проведения углубленного обследования, невозможногов условиях медицинских учреждений территории; сложности в организации, отсутствие условий для проведениянеобходимого лечения (реанимационные палаты и др.); трудности в диагностике (отсутствие необходимого оборудования); отсутствие эффекта от проводимого лечения; социальные показания. 2.2. Направления больных в медицинские центры оформляются наотдельном бланке органа управления здравоохранения территории, а вслучае его отсутствия - главного врача центральной районной(городской) больницы. В направлении указываются: в какой медицинский центр и к какому специалисту направляетсябольной; установленный основной или предварительный диагноз; цель направления (консультация для установления диагноза и (или)назначение лечения, госпитализация, решение вопросов экспертизытрудоспособности); наименование страховщика, серия и номер полиса ОМС. При повторном направлении больного по поводу одного и того жезаболевания указывается его причина (дополнительное обследование,контроль состояния, дальнейшие рекомендации и т.д.). 2.3. Органы управления здравоохранением муниципальныхобразований, главные врачи центральных районных (городских) больниц неимеют права отказывать в направлении больного в медицинские центры вследующих случаях: отсутствие профильных коек или врачей соответствующего профиля; отсутствие необходимого оборудования для проведения углубленногопараклинического обследования (функциональная диагностика и др.); для проведения лечения и обследования больных, закрепленных заопределенными специализированными медицинскими центрами (ветераны иинвалиды войн, чернобыльцы и др.). 2.4. При необходимости консультации и (или) лечения больного вмедицинских центрах к направлению прилагается выписка из амбулаторнойкарты (амбулаторная карта) или история болезни стационарного больного.Выписка оформляется в произвольной форме с указанием следующих данных: анамнез и динамика заболевания; результаты клинических, рентгенологических, лабораторных и другихсоответствующих профилю заболевания исследований со сроком давности неболее одного месяца; заключения смежных специалистов территориальных медицинскихучреждений; установленный диагноз; проведенные лечебные мероприятия и их результат; предварительные рекомендации врачей медицинских центров суказанием даты рекомендации и фамилии врача. 2.5. Направление подписывается руководителем (заместителем)органа управления здравоохранения или главным врачом центральнойрайонной больницы (городской), заверяется печатью направившегоучреждения с указанием даты направления, регистрационного номера исрока действия направления. Выписка подписывается лечащим врачом и заведующим профильнымотделением или заместителем главного врача по поликлинике и заверяетсяпечатью направившего медицинского учреждения. 2.6. Направление больного без представления выписки допускается висключительных случаях (деонтологическая необходимость,предварительная договоренность со специалистами медицинского центра,поручение вышестоящей организации, при наличии направленияминистерства здравоохранения области). При этом на руках у больногодолжны быть результаты необходимых лабораторных и других исследований,заключения специалистов территориальных медицинских учреждений. 2.7. Гражданам, обратившимся самостоятельно в медицинский центр,направление для показанной консультации, обследования и (или)госпитализации по экстренным показаниям может быть выданоруководителем (заместителем руководителя) этого медицинского центра.Показания должны быть указаны в заключении, направляемом медицинскимцентром в территориальное медицинское учреждение, осуществляющеепостоянное медицинское обслуживание населения. 3. Порядок отбора и организация вызова больных на консультацию и госпитализацию в медицинские центры 3.1. Отбор больных для очной консультации и госпитализации вмедицинские центры может проводиться специалистами этих учреждений приконсультациях по линии экстренной и планово-консультативной помощи илипо представленным территориальным медицинским учреждением медицинскимдокументам, а также по распоряжению вышестоящей организации. 3.2. При положительном решении о вызове больного в медицинскийцентр соответствующая информация с указанием даты вызова, профиляучреждения, вида транспортировки сообщается руководителю (заместителю)территориального медицинского учреждения. Вызванные для госпитализации больные поступают в стационарымедицинских центров, минуя консультативную поликлинику. 3.3. Все больные, обращающиеся за медицинской помощью вмедицинские центры, должны иметь: паспорт, для детей - свидетельство о рождении или паспорт одногоиз родителей; действительный полис ОМС; для детей - справку об отсутствии контактов с инфекционнымибольными. 3.4. В случае обоснованного отказа в консультации илигоспитализации в медицинский центр в территориальное медицинскоеучреждение представляются соответствующие рекомендации по дальнейшемуведению больного по месту жительства. Заместитель начальника общего отдела Администрации области В.М. Костенко